Дистонія - що це таке

Дистонії - це рухові розлади, що виникають у мозку. Вони виражаються через мимовільне та стійке напруження м’язів, тобто судоми, що призводять до незвичних поз (наприклад, голови чи кінцівок) та неконтрольовані рухи (наприклад, судоми повік). Такі важливі функції організму, як бачення, розмова або їжа, можуть бути серйозно порушені. Для постраждалих це означає, що повсякденна діяльність стає проблемою, що може бути пов'язано з суворими обмеженнями у приватному та професійному житті.

Основи

Дистонії - це рухові розлади, що виникають у мозку.

Вони виражаються через мимовільне та стійке напруження м’язів, тобто судоми, що призводять до незвичних поз (наприклад, голови або кінцівок) та некеровані рухи (наприклад, судоми повік).

Важливі функції організму, такі як бачення, розмова чи їжа, також можуть бути сильно порушені. Для постраждалих це означає, що повсякденна діяльність стає проблемою, що може бути пов'язано з суворими обмеженнями у приватному та професійному житті.

Термін дистонія походить від давньогрецької (дис-: "погано" або "неправильно"; tonos: "напруга") і означає щось на кшталт "неправильне напруження" м'язів.

Дистонія - це не завжди дистонія

Дистонії проявляються в дуже різних формах і формах.

Залежно від того, на які ділянки тіла страждають рухові розлади, розрізняють наступні групи:

Дистонія може виникнути в будь-якому віці і вразити будь-кого. У Німеччині було описано близько 80 000 випадків хвороби, у тому числі 15 000 дітей та підлітків.

Хоча дистонії, що виникають у дитинстві, часто поширюються з однієї кінцівки на все тіло (узагальнюють), дистонії, які вперше з’являються у зрілому віці, зазвичай обмежуються окремими ділянками тіла (вогнищевими або сегментарними).

Симптоми дистонії різняться залежно від того, які ділянки мозку уражені, і до якої області (ів) тіла розлад обмежений. Понад 80% дистоній, які вперше з’являються у зрілому віці, належать до групи вогнищевих або сегментарних дистоній.

Дистонії виникають в голові, не будучи психічним розладом

Навіть якщо дистонія виражається в розладі опорно-рухового апарату, тобто в м'язах, фактично хворим органом є мозок. Дистонія - це органічне неврологічне захворювання (порушення передачі сигналу від мозку до м’язів), яке виникає у так званих центрах руху мозку. Це ті ділянки мозку, які контролюють діяльність м’язів, що відповідають за наші несвідомі рухи (моторику). При дистонії порушується це точне налаштування між мозком та м’язовою діяльністю. Це призводить до неконтрольованих спазмів м’язів. Залежно від того, які центри руху в головному мозку уражені, порушення руху може охоплювати одну або кілька частин тіла. Як виникає неврологічне захворювання, відомо не завжди. Що стосується причини дистонії, можна виділити наступне:

Первинні дистонії: Дистонія виникає незалежно від події чи іншого захворювання. Причина часто незрозуміла (це також називається ідіопатичною дистонією).
Вторинна дистонія: Є причина (наприклад, ліки, черепно-мозкова травма). Причина дистонії пов'язана з подією (наприклад, черепно-мозковою травмою), порушенням обміну речовин або супутнім неврологічним захворюванням (наприклад, хвороба Паркінсона). Потім говорять про симптоматичну дистонію.

Більшість дистоній є ідіопатичними, що означає, що їх причина невідома. У найпоширеніших випадках причиною захворювання вважається поєднання генетичних та зовнішніх факторів. Дистонія може передаватися у спадок, але це не є нормою. Існують також носії "гена дистонії" (вже відомо 21 різну форму цього), які не страждають дистонією.

На жаль, хворі на дистонію часто помилково сприймаються як психічний розлад і не сприймаються серйозно.

мозку
сигналу
Спинний мозок
Передача стимулу
нерв

Прояви

На цьому веб-сайті ми хотіли б пояснити найпоширеніші форми дистонії. Це насамперед дистонії з групи вогнищевих та сегментарних дистоній, які вражають головним чином м’язи голови, шиї та кінцівок.

Далі ви знайдете огляд. Якщо ви виберете дистонію, ви отримаєте додаткову інформацію.

Дистонія шийки матки

(Тортиколіс або кривоший спазматик)

Технічний термін: Дистонія шийки матки

Уражені м’язи: М'язи шиї та шиї

Особливості: Шийка матки означає «належність до шиї (шийки матки)». Залежно від того, які м’язи шиї уражені, дистонія шийки матки викликає обертання, нахил убік, згинання або розгинання голови/шиї, що призводить до різної форми.

Форма дистонії: Вогнищева дистонія

Симптоми

Тортиколіс або шийна дистонія - це загальний термін для групи дистоній, які вражають шийні та шийні м’язи і призводять до мимовільних рухів та поганої постави в області шиї, голови та плечей. Рухи можуть виражатися регулярно (ритмічно) або нерегулярно. Є також постраждалі, які мають стабільно погану поставу.

Приблизно у половини постраждалих, крім неправильної пози голови та шиї, спостерігається також підняте плече.

Так званий "сенсорні фокуси“(Наприклад, покласти палець на щоку або кінчик підборіддя) призведе до тимчасового поліпшення симптомів для більшості постраждалих.

Прояви

Залежно від того, які м’язи уражені і в якому напрямку орієнтована неправильна постава голови або шиї, розрізняють прості форми дистонії шийки матки (можливі також комбінації):

Кортиколіс/Torticaput

Найпоширенішою підформою шийної дистонії є torticollis/torticaput. Тут відбувається вертикальне обертання шиї або голови.

Колліс походить від латинського слова collum для шиї, caput для голови. Залежно від того, чи є це зміщення шиї або голови, розрізняють відповідне положення "Collis" або "Caput".

Латероколіс/Латерокапут

Латероколіс/латерокапут описує нахил шиї та голови до плеча.

Ретроколіс/Ретрокапут

Ретроколіс/ретрокапут описує рух, що розтягує шию або голову назад.

Anterocollis/Anterocaput

Антероколіс/антерокапут описує вигин шиї або голови вперед до грудей.

Наслідки для якості життя та побічні ефекти

Якість життя людей, які страждають дистонією шийки матки, іноді сильно погіршується. Багато повсякденних дій (наприклад, водіння автомобіля) можна виконувати лише обмежено або зовсім не через погану поставу. Крім того, постраждалі часто страждають від незнання та стигматизації своїх симптомів (ознак хвороби) оточенням.

A клеймо (Грецьке означає "рана") - це помітна риса, яка, очевидно, відрізняє людину від інших - і на основі якої можна зробити невиправдані висновки щодо їх загального характеру.

Коли Клеймо йдеться про процес у суспільстві, коли люди отримують певний статус на основі (як правило, негативної) характеристики. Стигматизація часто завершується соціальною дискримінацією.

На додаток до рухового розладу, спричиненого дистонією, уражені часто страждають від болю. Ознаки зносу шийного відділу хребта та защемлення нерва можуть виникнути в результаті захворювання.

Не дивно, що втрата якості життя у постраждалих пов’язана із соціальним відстороненням та зниженням самооцінки. Нерідкі випадки, коли з цього розвиваються такі психічні захворювання, як депресія або тривога.

частота

У Німеччині страждають близько 20 жителів на 100 000. Дистонія шийки матки часто вперше проявляється приблизно у віці 40 років. Він може розвиватися раптово (“за ніч”) або повільно і поступово протягом декількох місяців. Напруга шиї або тремтіння голови часто є початковими симптомами до того, як помічається неправильне розташування голови.

причина

Причина розвитку шийної дистонії досі не з’ясована (ідіопатична дистонія). Підозрюється розлад в області базальних гангліїв, тобто в певних ділянках мозку, які відіграють важливу роль у контролі послідовностей руху. Є також дані, що генетичні фактори відіграють певну роль.

З-за незнання цервікальна дистонія неодноразово помилково описується як психічне захворювання, хоча було доведено, що це органічна хвороба.

Діагностика та терапія

Вирішальним фактором для діагностики дистонії шийки матки є визнання типової неправильної постави або структури руху.

У дуже невеликої кількості людей (5%) тортиколіс є вторинним симптомом іншого захворювання. Додаткові неврологічні симптоми, такі як параліч, некоординовані рухи, розлади уваги та пам’яті вказують на цей випадок.

Цілями лікування шийної дистонії є:

Функціональне вдосконалення у повсякденному житті
Зменшення болю та стигми

Існують різні варіанти терапії, наприклад, пероральні ліки, фізіотерапія, хірургія та інші. Відповідно до сучасних знань, ін’єкція ботулотоксину є вибором лікування шийної дистонії. Інші варіанти терапії зазвичай застосовуються лише в тому випадку, якщо лікування ботулотоксином було незадовільним.

Більшість пацієнтів із шийною дистонією дуже добре отримують терапію ботулотоксином. Поліпшення, якого можна досягти, впливає як на погану поставу, так і на мимовільні рухи та больові симптоми. Оскільки м’язовий розслаблюючий ефект діючої речовини є лише тимчасовим, лікування слід повторювати через рівні проміжки часу.

Деякі форми дистонії шийки матки можуть менш реагувати на лікування ботулотоксином. Також можливо, що біль виникає внаслідок тривалого періоду попереднього пошкодження шийного відділу хребта, і тому одне лише м’язове лікування не покращує біль.