Дитина або підліток із зайвою вагою, як впоратися з ситуацією
Флоренція задала наступне питання:
Привіт лікарю,
Я хотів би порадити, як боротися з проблемою моєї дочки.
Я досить переживаю і вже не знаю, як з цим поводитися: вона завжди голодна, не любить рухатися, а тому набирає все більшої ваги. Їй 10 років, розміри 1,53 м при вазі 55 кг. Високий, ти мені, звичайно, скажеш, але перш за все дуже круглий, з більш того, міцним каркасом.
Її проблема з вагою не нова, вона вже важила 4,3 кг при народженні; вона завжди залишалася надзвичайною за розміром і вагою і завжди мала величезний апетит.
Їсть вона дуже швидко, незважаючи на мої зауваження, і часто дзвонить. Я намагаюся впоратися і залишатися твердим більшу частину часу, але виявляю, що вона регулярно підкрадається (обгортки від цукерок чи тортів у кишенях або шкільний портфель).
Як ви переконаєтесь, що у неї немає гормональних проблем, наприклад (її збільшення ваги за останні 2 роки супроводжувалося першими ознаками статевого дозрівання)? Як дізнатися, чи йдеться про компенсацію дискомфорту? А якщо так, то вже дитина? Мій лікар загальної практики, проте обізнаний у багатьох речах, просто каже мені, що вона повинна бути обережною, але він чесно пояснює, що це не обрана нею сфера.
Заздалегідь дякуємо за вашу проникливу пораду.
Ось відповідь педіатра:
Ваша десятирічна дочка важить 55 кг при зрості 153 см. ІМТ, Індекс маси тіла (зріст/квадрати маси) - це інструмент для оцінки та контролю співвідношення зросту до ваги, віку та статі.ІМТ вашої розрахованої дочки - 23,5. Це означає, що ваша дитина має надмірну вагу. Це ІМТ може бути у його віці, між 14 і 20.
A надмірна вага важливі причини проблем зі здоров'ям, включаючи підвищений ризик серцево-судинної системи у зрілому віці, а також психологічні проблеми. Важливо швидко організувати спостереження, щоб допомогти дочці.
Педіатр, з яким проконсультувався, намалює криві «зріст-вага», що дозволить зрозуміти, коли це відбувається надмірна вага, Тим більше, що ваша дитина завжди була високою для свого віку, мабуть, раніше гармонійною у співвідношенні P/T. Еволюційний аспект дуже важливий. Вага та зріст обох батьків також повинні бути відомі, треба дивуватися про існування будь-яких людей з ожирінням у сім'ї.
Слід описати харчові звички: маленьку пацієнтку слід попросити записати за допомогою батьків те, що вона їсть щодня протягом тижня. Потім відбудеться клінічне обстеження. Він розкриє ознаки статевого дозрівання та оцінить стадію статевого дозрівання вашого підлітка. Для пошуку ендокринних проблем можуть бути призначені додаткові обстеження ("гормональні проблеми").
Потрібно буде задатися питанням його гігієни життя: перебіг шкільних днів і свят, заняття спортом, ходьба, музика, мистецтво, використання екранів усіх видів (телевізор, ігрові приставки, комп’ютери, мобільні телефони), шкільне життя і продуктивність, соціальне життя, дружба і звичайно тривалість та якість сну. Певно, що години, проведені перед екраном, спонукають перекусити і надмірна вага і що нам доведеться рухатися до ліквідації !
Ваша дитина має розлади харчової поведінки, оскільки вона їсть швидко, не смакує і їсть потай. Недуга існує: індивідуальна консультація з лікарем відбуватиметься під час тривалих зустрічей з підлітком.
Потім подальше спостереження проводиться з педіатром, можливою допомогою дієтолога та психологічною підтримкою психолога або дитячого психіатра. Це тривале спостереження, яке повинно бути регулярним, але одне лише дозволить вашій дитині рости в хорошому фізичному та психічному здоров’ї.
Лікар Саломон-Помпер, педіатр
Ви хочете відреагувати на цю статтю? Задайте питання нашому педіатру ?
Тема вас цікавить? також виявити:
Ми звертаємо увагу читачів нашого блогу на той факт, що ця безкоштовна послуга має свої межі: жоден клінічний огляд не проводиться нашим педіатром, елементи, надані читачами, за своєю суттю фрагментарні, відповіді не можуть брати на себе відповідальність і редактор цього блогу, а також відповідальність його автора, який може лише рекомендувати консультацію медичного працівника у випадку, згаданому у питанні. Дізнатися більше ...