Дитячий діаліз l; ниркова недостатність в л; дитина
У 1963 році лікарня Неккера вперше запропонувала у Франції поставити на діаліз дітей з гострою нирковою недостатністю. Діти, які в той час помирали від термінальної уремії, бо якщо діаліз практикувався вже для дорослих, він ще був у зародку: мало центрів, апаратів та навчених лікарів. На той час пропонувати таке лікування дітям не розглядалося. Але сьогодні все змінилося, і все більше маленькі діти з перших місяців життя можуть отримувати користь від цієї техніки.
За редакцією Allodocteurs.fr
Написано 22 травня 2013 р., Оновлено 26 травня 2014 р
Резюме
Що таке діаліз?
термінальна стадія захворювання нирок не є поширеним захворюванням у дітей. У Франції приблизно 100-150 дітей щороку прибувають на цей етап, який вимагає діалізу, і все ще в очікуванні трансплантації нирки, що залишається остаточним. Принцип дитячий діаліз така ж, як і у дорослих.
Роль нирок в організмі. Нирки розташовані внизу грудної клітки, нижче діафрагми. Права нирка розташована позаду печінки, а ліва - недалеко від селезінки. Нирки відповідають за постійне усунення відходів, що утворюються нашим організмом, а також води, що є в надлишку. Щохвилини приблизно літр крові, або п’ята частина всієї нашої крові, потрапляє в нирки, де її буде фільтрувати понад мільйон невеликих одиниць, які називаються нефронами. Отже, нирки є своєрідною станцією очищення організму.
Коли функція нирок має ознаки слабкості, це називаєтьсяниркова недостатність. Мінеральні солі та надлишки води більше не виводяться, а токсини накопичуються в крові. Тіло повільно отруюється. Отже, діаліз - це техніка для очищення крові, яка компенсує порушення роботи нирок. Існує два види діалізу: гемодіаліз та перитонеальний діаліз. У будь-якому випадку кров ефективно очищається, і сьогодні діти мають доступ до будь-якої з цих методик. Але 'гемодіаліз та перитонеальний діаліз залишаються два дуже спробувальні процедури.
Дитячий діаліз: вибір гемодіалізу
Коли нирки перестають працювати, маленьким пацієнтам потрібен діаліз вдома або в лікарні.
гемодіаліз використовує апарат для позатілесного кровообігу, який буде виконувати роль штучної нирки. Кров фільтрується за межами тіла завдяки машині. Гемодіаліз проводиться в лікарні тричі на тиждень.
З 1995 року діти, які чекають на трансплантацію, стали пріоритетом над дорослими. Але брак доступних органів все ще змушує молодих пацієнтів проводити довгі місяці діаліз.
У більшості лікарень вчителі викладають, відвідуючи ліжко дітей, щоб вони не запізнились у школі.
Дитячий діаліз: вибір перитонеального діалізу
перитонеальний діаліз використовує очеревину, мембрану, яка оточує весь травний тракт, як фільтр. Перевага цієї техніки в тому, що її можна впровадити вдома. Як результат, перитонеальний діаліз легше організувати, і він має ту перевагу, що дозволяє дітям продовжувати навчання без перерв. Вибір перитонеального діалізу можуть зробити батьки малюків.
Маленькі діти мають можливість пересадки. Дійсно, для трансплантація нирки, рекомендується мінімальна вага 10 кілограмів. Однак у малюків з нирковою недостатністю часто виникають проблеми з годуванням, а збільшення ваги відбувається повільніше, ніж у інших дітей.
Щороку у Франції пересаджують від 80 до 85 дітей. 10% з них отримують нирку від одного з батьків, 90% отримують нирку від померлого донора після реєстрації в національному списку очікування, керованому Агентством біомедицини.