Дівчата з обмеженими можливостями повинні брати участь у контрацепції
Завдяки сучасній медицині більше дітей з хронічними захворюваннями та інвалідністю, ніж раніше, досягає зрілого віку і, отже, статевої зрілості. Питанням статевого виховання та відповідними порадами щодо контрацепції часто нехтують.
Молоді люди з обмеженими можливостями повинні сказати, що саме для них, порадив д-р. Біргіт Делісле, спеціаліст з гінекології та акушерства з Мюнхена, на 102-й щорічній зустрічі Німецького товариства дитячої та підліткової медицини в Майнці. Моделі тіл або ляльки підходили як допоміжні засоби для навчання. "Важливо, щоб дівчата чогось узялися і могли щось схопити".
Високий рівень прийняття через відчуття приналежності зараз
Контрацептиви першого вибору - це інгібітори овуляції (ОГ), оскільки вони відносно безпечні, мають низький ризик і добре прийняті. Знову і знову вона дивується, як охоче та сумлінно дівчата з синдромом Дауна приймають таблетки, каже Делісл. Відчуття "бути готовим зараз і бути частиною цього", мабуть, є мотивом високого рівня прийняття.
Залежно від ступеня інтелектуальної недостатності, Делісль радить використовувати інші засоби контрацепції. З коефіцієнтом інтелекту (IQ) від 79 до 80 (слабкість), матері або опікуну доведеться звертати увагу на регулярне споживання ОГ. Delisle рекомендує депо імплантат або внутрішньоматкову спіраль (ВМС) на випадок наслідків (IQ 40 - 59).
ОГ також є першим вибором для розщеплення хребта
Навіть при фізичних вадах, таких як роздвоєння хребта або параплегічний синдром, ОГ є першим вибором, незважаючи на ризик тромбоемболії, говорить Делісл. Ризик можна зменшити за допомогою препаратів чистого прогестину, таких як "міні-таблетки". Лікар радить постраждалим дівчатам не використовувати внутрішньоматкові спіралі, оскільки через відсутність больової чутливості можна легко пропустити інфекцію або вивих.
У випадку хронічних захворювань Делісл зазначає, що супутні ліки можуть мати обмежену ефективність. Збільшення дози ОГ, наприклад, при прийомі протиепілептичних препаратів, туберкулостатиків, антимікотиків або снодійних та седативних препаратів, зменшення ОГ, наприклад, з кортизоном.