Диверсифікація продуктів харчування - останні рекомендації
Різноманітність продуктів харчування займає від 4 до 6 місяців
ІСТИНА. Зараз всі знають, що перший рік дитини є визначальним фактором його харчування. А дієтологи розглядають період від 4 до 6 місяців як «вікно можливостей» для ознайомлення дітей з усіма продуктами. Введення продуктів, крім грудного або дитячого молока, до 4 місяців небезпечно, оскільки організм дитини ще не готовий: його кишковий бар’єр незрілий, харчові антигени (із фруктів та овочів) можуть переходити в кров і викликати алергію на екзему. Пізнє введення може також призвести до харчового дисбалансу. Тому, починаючи з 4 місяців, ми можемо вводити всі (варені) фрукти та овочі в меню дитини, а поступово і всі інші продукти. Загалом, більше не існує конкретних рекомендацій, пов’язаних з типом їжі. Просто правила здорового глузду, пов’язані з можливостями травлення маленької дитини. Наприклад, сочевицю або цвітну капусту йому не найпростіше очистити.
Введення певних продуктів на початку диверсифікації може призвести до алергії
ПОМИЛКОВИЙ. Сьогодні фахівці рекомендують якомога раніше вводити продукти з високим алергенним потенціалом (яйця, риба, горіхи, арахіс), щоб зменшити ризик розвитку алергії. Чим раніше діти скуштували ці продукти, тим більше вони змогли розвинути свою толерантність. Тому ми можемо пропонувати їх, як і інші продукти харчування, починаючи з 6 місяців, у дуже невеликих кількостях і неодноразово, поступово збільшуючи порції.
Яйця можна вводити одночасно з м’ясом та рибою
ІСТИНА. Рекомендація щодо введення білків тваринного походження не змінилася: з 6 місяців м’ясо та риба є частиною меню дитини. Яйця теж. З іншого боку, будьте обережні, щоб не перевищувати чверть круто звареного яйця - завжди в цьому віці - на день.
Введення глютену - проблема
ПОМИЛКОВИЙ. Але ніколи не має відбуватися до 5-го місяця. Таким чином, дитяче борошно, що містить глютен, рекомендується з 7-го місяця, а хліб - з 8-го місяця. Однак було доведено, що у дітей групи ризику вік введення глютену не впливає на ризик целіакії. Незалежно від віку, введення глютену завжди слід робити в невеликих кількостях.
Ексклюзивне грудне вигодовування до 6 місяців покриває всі харчові потреби
Істинно і хибно. Грудне молоко покриває всі потреби у харчуванні протягом 6 місяців у більшості дітей. Але це стосується не всіх, і деякі можуть страждати від дефіциту заліза. Якщо ВООЗ рекомендує ексклюзивне грудне вигодовування до 6 місяців, тим не менше може бути цікавим розпочати диверсифікацію дієти одночасно вже через 4 місяці. І якщо це не так, це доведеться робити швидше, як з точки зору харчових потреб, так і моторики. Диверсифікація через 9 місяців є занадто пізньою, а тому ризикованою.
Диверсифікація продуктів харчування повинна враховувати харчові потреби
ІСТИНА. Загальний рівень ліпідів повинен покривати 40% споживання калорій, що може досягати 50%. Частка білків не повинна перевищувати 15%, і ми повинні зберігати пильність щодо надмірного споживання коров’ячого молока. Нарешті, потреби дитини в залізі високі: від 6 до 11 міліграмів на день. Але ці цифри не є фіксованими, і нові конкретні рекомендації будуть дані в 2020 році.
Якщо дитина не любить їжу, не наполягайте
ПОМИЛКОВИЙ. З причин, згаданих вище, важливо включити якомога більше продуктів у меню дитини з самого початку диверсифікації дієти. Якщо дитина не хоче їсти їжу, ми даємо її через рівні проміжки часу і можемо звикнути до запаху, текстури, назви ... Іноді потрібно зробити 10 спроб, перш ніж дитина прийме її. 'їжа. З іншого боку, добре пам’ятати, що ми не змушуємо дитину їсти, це навіть було б контрпродуктивно, оскільки він міг довго відмовлятися від їжі.
Змінна текстура корисна для розвитку орального прийому
ІСТИНА. Після пляшечок або грудей немовлятам потрібно звикати до орального сексу - одразу ж їсти їжу. Як і смак, текстура продуктів впливає на їх прийняття дітьми. Важливо поступово давати їм тверду їжу з текстурами, адаптованими до кожного віку, щоб вони могли вдосконалити свої жувальні навички. Побоюючись піти не тим шляхом, деякі батьки (а іноді навіть професіонали) дають дітям лише змішане харчування, але це помилка. Дослідження показало, що діти, непосвячені до «кускових» текстур, які не досягли 10-місячного віку, мають бідніший раціон харчування, менше фруктів і овочів і більше труднощів з харчуванням у віці 7 років. Вони також ризикують із затримкою мови та ортодонтичними проблемами. У всіх випадках необхідно враховувати шлунково-кишкові та ниркові можливості дітей та їх рухові можливості.
Продукти харчування для немовлят непотрібні
ПОМИЛКОВИЙ. Якщо харчові продукти, призначені для дітей, купуються в магазинах, вони повинні відповідати сумішам для немовлят. Насправді на них поширюються суворі європейські правила (чинні з 1976 р. У Франції), які гарантують їх пристосування до конкретних харчових потреб цієї громадськості та безпеки використовуваних харчових продуктів. Якщо ми використовуємо товари "загальнодоступні", важливо якомога більше їх варіювати. Домашнє - це, очевидно, хороший варіант, але вам все одно доведеться вибирати продукти (особливо овочі), які використовуються для приготування їжі. Наприклад, морква і взагалі всі цибулинні овочі можуть бути упаковані нітратами. Парадоксально, але заморожені продукти можуть бути безпечнішими.
Уникайте давати дітям цукор
ПОМИЛКОВИЙ. Це хибна думка, яка найбільше дратує деяких дієтологів або педіатрів, які навіть вважають це "помилковим суперечкою". Ми, очевидно, уникаємо газованих напоїв, цукерок, додавання цукру в молочні продукти ... Але, як і інші продукти (крім овочів та фруктів), цукор можна вводити рано - у дуже малих кількостях. Наприклад, шоколад як специфічний продукт для немовлят. З іншого боку, мед не є ідеальним продуктом, який ми собі уявляємо. Ми уникаємо давати його раніше року, оскільки все ще існує ризик ботулізму.
З документа "Додаткове годування: позиційний документ Європейського товариства дитячої гастроентерології, гепатології та харчування (ESPGHAN) Комітет з питань харчування", від 2017 року.