Дізнайтеся, який у вас ризик діабету!
ГАЛЕРЕЯ
Д-р Михаела Сотропа, клінічний відділ метаболічних захворювань та діабету лікарні "Св. Спірідон" Яссі: "Предіабет є проміжним станом між нормальністю та діабетом. Характеристиками переддіабету є зміна рівня глюкози в крові натще (IFG) та/або значення глюкози в крові через 2 години під час тесту на толерантність до глюкози (IGT), але без досягнення значень Тип 2 н.е.
Тест на толерантність до глюкози може визначити, чи є у нас переддіабет чи ні
Діагностика переддіабету дуже важлива, оскільки існує можливість лікування діабету з самого початку. Предіабет буває двох типів: порушення рівня глюкози в крові натще (легша форма) та порушення толерантності до глюкози (більш важка форма, що означає, що у людини на 99% вірогідність розвитку діабету). Діагноз заснований на тесті толерантності до глюкози. Він складається з тестування рівня глюкози в крові натще (n.r.-натще) - вранці після того, як пацієнт нічого не їв протягом 8-10 годин. Після збирання глюкози в крові натще, пацієнт повинен випити розчин, що містить 75 грам глюкози. Через дві години після цього збирають ще один цукор у крові. Протягом цих двох годин пацієнт знаходиться в абсолютному спокої - не їсть, не докладає зусиль, не палить).
Нормальні значення
* Глюкоза в крові натще при 90-100 мг/дл;
* Глюкоза в крові за 2 години 125 мг/дл;
Діабет 2 типу можна запобігти?
Дослідження показали, що люди, яким загрожує цукровий діабет, можуть запобігти розвитку хвороби або затримати її, схуднувши. Результати досліджень показали, що помірне зниження ваги шляхом контролю дієти та постійних фізичних навантажень допомагає запобігти/затримати початок захворювання. Люди, які підходили до зміни життєвих знань, виконували близько 30 хвилин фізичної активності 5 днів на тиждень - мова йде про фізичну активність зменшеної складності: прогулянки на свіжому повітрі тощо). Ці люди також зменшили споживання калорій та жиру. Результати показали, що у людей, які наблизились до зміни способу життя, ризик діабету 2 типу зменшився на 58 відсотків, і менш ніж за 1 рік вони схудли в середньому на 7 кілограмів.
Як зменшити ризик діабету 2 типу?
Постійні фізичні вправи, зменшення споживання жиру та калорій та схуднення допомагають зменшити ризик розвитку діабету 2 типу.
* Рекомендації людям із зайвою вагою
- Отримання та підтримка постійної ваги;
- Вибір меню, багатого корисною їжею, і виключення червоного м’яса з раціону;
- Уникайте солодких газованих напоїв;
- Виконання фізичних вправ щодня;
* Рекомендації для людей з гіпертонією
- Зниження та підтримка оптимальної маси тіла;
- Зменшення споживання солі та алкоголю;
- Виконання фізичних вправ;
- Відмова від куріння;
- Медична консультація та прийом антигіпертензивних препаратів, але лише за згодою лікаря.
* Рекомендації людям з високим рівнем холестерину або тригліцеридів
- Тримання дієти під контролем: уникати вживання їжі, багатої насиченими жирами;
- Зниження маси тіла;
- Відмова або зменшення вживання алкоголю;
- Виконання фізичних вправ;
Що слід їсти для профілактики діабету 2 типу
Вживані продукти мають великий вплив на здоров’я. Контролюючи свій раціон, ви можете контролювати свою вагу, кров’яний тиск і холестерин.
- Контролювати порції їжі та зменшувати порції м’яса, десертів або продуктів з високим вмістом жиру;
- Збільшення споживання фруктів та овочів;
- Обмежте споживання жиру до 25% від загальної кількості споживаних калорій. Наприклад, у випадку дієти, яка становить 2000 калорій/день, споживання жиру слід обмежити 56 грамами. Цього можна досягти або шляхом встановлення певної дієти разом з лікарем/дієтологом, або шляхом узгодження таблиці інгредієнтів на етикетках продуктів;
- Обмеження споживання солі менше ніж 2,3 г;
- Переривання або обмеження вживання алкоголю до 1 порції для жінок та 2 порцій для чоловіків;
- Зменшення споживання калорій, в середньому на 450 калорій/день.
* Якщо загальна кількість балів становить від 6 до 12, ризик діабету 2 типу високий.
* Якщо загальна кількість балів становить від 2 до 5, ризик діабету 2 типу середній.
* Якщо загальна кількість балів становить від 0 до 2, ризик діабету 2 типу низький.
* На додаток до ризику, який приносить бал, розрахований згідно з таблицею вище, додаються попередні параклінічні дані, такі як IFG (змінений рівень глюкози в крові натще 100-126 мг/дл) або IGT (модифікований тест на толерантність до глюкози), які підсилюють цей ризик.
Люди з високим ризиком переддіабету та діабету 2 типу
- монозиготний близнюк хворого на діабет 2 типу (50%);
- родичі ожиріння першого ступеня пацієнта з діабетом 2 типу (50%);
- жінки, які народили важку дитину при народженні;
- люди похилого віку (старше 60 років) сидячі та гіпертонічні (30%);
- люди з ожирінням, особливо з ожирінням живота (25%);
- люди з кровними родичами з діабетом (включаючи бабусь і дідусів, прадідів - 25%).
Ознаки та симптоми діабету 2 типу
У людей, у яких діагностовано діабет 2 типу, симптоми підступні, вони менш виражені, навіть протягом деяких років. Симптомами, які можуть сигналізувати про існування діабету 2 типу і які повинні направити нас до лікаря, є:
- болі в ногах;
- людина, про яку йде мова, дуже легко втомлюється без причини і має невиправдану сонливість;
- у пацієнта може бути інсульт або інфекції пальців, інфекції сечовивідних шляхів;
- спрага;
- часто сечовипускає, особливо вночі;
- ожиріння, хвороби серця можуть схилити до діабету;
- з часом пацієнт може схуднути. Коли він приходить до лікаря, він каже, що за кілька років він схуд, навіть якщо їсть;
- парадоксально, але деякі люди завжди відчувають потребу вживати солодощі.
Індекс маси тіла (ІМТ) обчислюється діленням ваги (вираженої в кілограмах) на зріст (у метрах) у квадраті.
* приклад розрахунку для людини, яка має зріст 1,65 і вагу 84 кілограми:
- 1,65x1,65 - 2,72;
- 84/2,72 - 30,88. ІМТ становить 30,88.
Інтерпретація ІМТ:
* з’ясуйте, чи маєте ви надмірну вагу чи ожиріння!
- до 18,5: недостатня вага
- між 18,51 і 24,99: нормальна вага
- між 25.00 і 29.99: надмірна вага
- між 30.00 і 34.99: ожиріння (клас I)
- між 35.00 і 39.99: ожиріння (клас II)
- старше 40 років: хворобливе ожиріння.