Для того, щоб мати можливість завагітніти, діабетик повинен тримати рівень цукру в крові під суворим контролем
ГАЛЕРЕЯ
Д-р Михаела Сотропа, лікар клініки діабету, харчування та метаболізму лікарні "Св. Спірідон" Яссі: "Щодо діабету II типу, якщо він повністю контролюється ліками та дієтою, а пацієнтка завагітніла, під час вагітності вона не може приймати пероральні ліки. Інсулін показаний.
При будь-якому типі діабету інсулінотерапія показана під час вагітності і навіть відразу після вагітності. Більше того, інсулінотерапія показана ще до продовження роду, також з ідеєю забезпечення найкращого можливого балансу захворювання.
Щодо цукру в крові, я наголошую, що перед переробкою рівень цукру в крові повинен бути в дуже хороших межах. Будь-яке збільшення або навіть зниження рівня цукру в крові може призвести до зриву вагітності: або людина не завагітніє, або може втратити дитину. Інсулін може бути припинений після вагітності, а пероральні ліки можна приймати знову, якщо досягнуто належного контролю діабету.
Я також наголошую, що для того, щоб переносити вагітність, діабетик повинен тримати рівень цукру в крові під жорстким контролем. Зробити це можна лише за допомогою інсулінотерапії та дуже суворої дієти. Також це не можуть бути пероральні ліки. Для того, щоб підтримати захворювання в дуже хорошому балансі, ін’єкційна терапія абсолютно необхідна. І навіть під інсуліном майбутня мама повинна забезпечити дуже хороший баланс за допомогою суворої дієти. І ще раз додаю, що діабет ІІ типу потребує інсулінотерапії ще до продовження роду, щоб зачаття могло відбуватися на дуже хорошому балансі.
Що робити під час вагітності: суворий контроль рівня цукру в крові, сувора дієта та часті аналізи
Дієта під час вагітності також дуже важлива. Це повинно бути встановлено спільно з фахівцем і дотримуватися з великою строгістю. Звичайно, за вагітними діабетиками повинні сідати сімейний лікар, гінеколог та діабетолог. Це тріо повинно співпрацювати та постійно контролювати вагітну жінку, яка страждає на цукровий діабет. Під час вагітності ретельно контролюється рівень глюкози в крові, артеріальний тиск, вага матері, розмір плода, кількість навколоплідних вод. Наприклад, якщо надбавка ваги матері занадто висока - вище норми - це означає, що є проблеми - у неї набряки тощо.
Також тести, які показують нормальність або можливі проблеми з функцією нирок, слід проводити строго та періодично. Всі ці тести слід робити періодично і набагато частіше, ніж у здорової вагітної жінки.
Крім того, хворий на цукровий діабет, який хоче завагітніти, також повинен мати фінансову підтримку. Перш за все для тестів. Майбутня мама повинна щодня проводити аналізи глюкози в крові не менше трьох разів на день. Ідеально перевірити рівень цукру в крові до і через дві години після їжі. Тоді йому доводиться купувати харчову вагу, дієта дуже строга і її потрібно неухильно дотримуватися.
Інсулінозалежний діабетик повинен призначити дитину протягом 5 років від початку захворювання
Щодо діабету I типу (інсулінозалежний), слід сказати, що молода людина, яка залежить від інсуліну, перш за все повинна думати про ризик народження дитини, яка може успадкувати це захворювання. пацієнт та вік захворювання. Одна справа - мати дітей у віці 5-6 років на початку інсулінозалежного діабету, а інше - хотіти мати дітей після 10 років діабету.
Вагітність після 10 років інсулінозалежного діабету є ризикованою як для матері, так і для дитини. Важко збалансувати цей діабет, і напевно шанс народити здорову дитину досить малий. У мене є досвід пацієнтки, яка ризикувала завагітніти після 12 років діабету. Спочатку йому не вдалося - він втратив першу вагітність. За другою вагітністю все суворо дотримувалося - щоденні дослідження глюкози в крові, дуже сувора дієта і т.д.
Після суворого контролю рівня цукру в крові він зміг пережити вагітність, і все було добре. На щастя. Але це не означає заохочення. Наголошую: інсулінозалежний діабетик повинен запрограмувати дитину протягом 5 років від початку захворювання. Звичайно, у діабетичних чоловіків таких проблем не буває. Вони можуть мати дітей у будь-який час. Однак ризик народження ними дітей, які також страждають на діабет, вищий. Це пов’язано з тим, що спадкування хвороби по батькові сильніше ».
Коли вагітність протипоказана
"Якщо дотримуватись усіх вищезазначених правил - дуже хороший баланс захворювання до зачаття, глікемія під контролем інсуліну та сувора дієта під час вагітності, всі тести та контроль, призначені трьома лікарями, які доглядають за діабетичною вагітною жінкою - сімейним лікарем, діабетолог і гінеколог - тоді я думаю, що вагітність може бути завершена.
Я також хочу попередити, що будь-який дисбаланс може бути фатальним як для матері, так і для плода. Ось чому я наполягаю на суворому режимі, якого потрібно дотримуватися до і після вагітності. Однак людина з неускладненим діабетом може завагітніти без проблем, якщо дотримується всіх вищезазначених правил. Однак добре знати, що діабетику, у якого вже є ретинопатія, гіпертонія та/або метропатія, вагітність протипоказана ", додає д-р Михаела Сотропа.