Добавки та дієти для здоров’я серця, випробувані 313; Фонд Ассмана

Новини з науки

Дієтичні добавки та дієти для здорового серця, випробувані [313]

Більшість добавок та дієт, що використовуються для здорового серця, ймовірно, будуть неефективними. Вчені з Університету Західної Вірджинії зараз дійшли такого висновку в журналі Annals of Internal Medicine (1). Лише омега-3 жирні кислоти та добавки фолієвої кислоти були пов'язані з меншим ризиком серцевого нападу або інсульту. Дієта зі зниженим вмістом солі пов’язана із зниженням смертності від усіх причин у дорослих без високого кров’яного тиску. При одночасному прийомі добавок кальцію та вітаміну D навіть виявлено підвищений ризик інсульту. В даний час фахівці рекомендують утриматися від використання дієтичних добавок та дієт з метою захисту серця та судин.

Наукові деталі

Більшість харчових добавок та дієт не вносять суттєвого внеску у здоров’я серцево-судинної системи відповідно до сучасних знань. Це було результатом мета-аналізу 277 рандомізованих досліджень, який зараз опубліковано в журналі Annals of Internal Medicine (1). Вчені з Університету Західної Вірджинії вивчили 16 добавок та вісім специфічних режимів харчування, щоб визначити, як вони можуть допомогти зменшити смертність та ризик серцевого нападу чи інсульту. До досліджуваних дієтичних добавок входили антиоксиданти, ß-каротин, полівітаміни, селен, вітамін А, вітамін В3, вітамін В6, вітамін С, вітамін Е, вітамін D і кальцій (приймаються окремо та разом), фолієва кислота, залізо та жирні кислоти омега-3 . Серед іншого, традиційна середземноморська дієта, а також дієти з низьким вмістом солі та/або з низьким вмістом жиру були піддані оцінці особливостей здорового харчування серця.

У даних про стан здоров’я майже одного мільйона дорослих учасників дослідження у всьому світі було лише небагато переконливих доказів впливу на здоров’я серця в обстежених харчових втручаннях:

Дієта зі зниженим вмістом солі знизила загальну смертність людей з нормальним артеріальним тиском на 10% [1], а смертність від серцево-судинних захворювань у пацієнтів з гіпертонічною хворобою на 33% [2].
Споживання добавок жирних кислот омега-3 було пов’язано із зниженням ризику серцевого нападу на 8% [3] та зменшенням ризику ішемічної хвороби на 7% [4].
Добавки фолієвої кислоти можуть бути пов'язані з 20% [5] меншим ризиком інсульту.
З іншого боку, спільне споживання кальцію та вітаміну D асоціюється із 17% [6] підвищеним ризиком інсульту.

Мета-аналіз не підтримував серцево-судинний захист усіх інших добавок та дієт, що частково було доведено в окремих дослідженнях. Серцезахисний ефект традиційної середземноморської дієти також не може бути доведений, хоча цей ефект був детально і неодноразово доведений у КОМОРТІ З ПЕРЕДБАЧЕНИМИ (2,3). Як наслідок великого огляду літератури, в даний час вчені не припускають, що зменшення харчових жирів, зокрема насичених жирних кислот, може значно зменшити ризик серцевого нападу та інсульту. На думку експертів, слабкі місця в організації дослідження та проведенні індивідуальних обстежень в даний час ускладнюють остаточну порівняльну оцінку кардіопротекторних ефектів дієтичних добавок та дієт (4).

У майбутніх дослідженнях слід більше враховувати мінливість життєвих та харчових звичок окремих груп населення в різних географічних регіонах, щоб отримати більш точну оцінку дієтичних втручань, згідно з редакцією (5). Доказ успіху в профілактиці інсульту за допомогою препаратів фолієвої кислоти базується на дослідженні, проведеному в Китаї, хоча цей ефект, можливо, не може бути доведений серед західного населення, яке споживає більше фолієвої кислоти, ніж китайське через перенасичення.

За допомогою штучного інтелекту в майбутньому також можна буде індивідуально реєструвати відповідні дані про стан здоров’я та харчування щодо фізичної активності, поведінки сну, споживання ліків, демографічних особливостей, безперебійного, обмеженого в часі прийому всієї їжі та напоїв, а також складу мікробіомів кишечника. Потім їх можна обробити належним чином і з них скласти персоналізовані рекомендації щодо харчування.