Догляд за дітьми, до і після щеплення - журнал Margot
Майже всі батьки з радістю роблять щеплення своїй дитині. Окрім невеликих притаманних побоювань, є ще багато невідомого щодо епізоду вакцинації. Часто точно невідомо, чи потрібні певні заходи до щеплення дитини або після щеплення.

Дитина повинна бути якимось чином підготовлена до вакцинації?
Його можна щепити, якщо все ще трохи холодно ?
Які побічні ефекти виникають після щеплення ?
У наступні дні дитину дозволяється виводити з дому?
Це лише деякі занепокоєння та занепокоєння батьків, які ось-ось приймуть своїх дітей до вакцини.
Деякі відповіді дає сімейний лікар дитини, який планує та проводить щеплення. Але іноді, поспішаючи чи через емоції, батьки забувають запитати все, що хотіли б знати. Лікар, у свою чергу, може не надати всю інформацію, пов’язану з процесом вакцинації.
Якщо з різних причин у вас трапляється така ситуація, найкраще зв’язатися з лікарем, який відповідає за щеплення, або педіатром дитини.
Ця стаття має на меті надати інформацію лише загальним чином, щоб ви знали, які деталі слід запитати у свого лікаря.
Моїй дитині дозволено робити щеплення ?
Це дуже поширена проблема батьків.
Сімейний лікар дитини, який знає історію хвороби дитини, оцінить, чи існує питання про заборону вакцинації. Іноді може знадобитися оцінити фахівця, щоб рішення було максимально правильним.
Наявні на сьогодні дані показують, що більшість людей можуть бути безпечно щеплені. Дуже мало випадків, коли вакцинація будь-якого виду або певним типом вакцини протипоказана.
Відповідно до Зеленої книги Королівського коледжу педіатрії та охорони здоров’я дітей, всі вакцини протипоказані лише тим особам, які:
- у них була підтверджена анафілактична реакція після попереднього введення дози вакцини, що містить ті самі антигени;
- Випробували підтверджену анафілактичну реакцію на інший компонент, що міститься в дозі вакцини, яку потрібно ввести (наприклад: неоміцин, стрептоміцин, поліміксин В, які можуть бути присутніми в деяких слідах у вигляді вакцин).
Крім того, згідно з тим самим джерелом, вакцини, що містять живі ослаблені віруси, протипоказані людям, які:
-Страждає важким первинним імунодефіцитом (наприклад: важкий комбінований імунодефіцит, синдром Віскотта-Олдріча та інші синдроми комбінованого імунодефіциту).
-Дотримуйтесь або дотримувалися протягом останніх шести місяців таких процедур, як променева терапія або імуносупресивна хіміотерапія.
-Їм пересадили орган (крім трансплантації кісткового мозку) та проходять імунодепресивне лікування. Заборона також поширюється на трансплантацію кісткового мозку, для якої минуло щонайменше 12 місяців з моменту закінчення імунодепресивного лікування.
-Отримувати або отримувати високі дози системних стероїдів раніше ніж за три місяці - наприклад, діти, які приймають преднізолон у добовій дозі (або еквівалентній) 2 мг/кг/день протягом принаймні одного тижня, або 1 мг/кг/день на місяць.
Звичайна вакцинація не протипоказана, а вимагає лише певних запобіжних заходів або відкладання імунізації в таких ситуаціях, як:
-легкі захворювання без температури - наприклад, закладений ніс лікування антибіотиками або лікування стероїдами, що діють місцево (наприклад, місцеві стероїди або інгалятори)
-неминуча загальна анестезія/недавня або неминуча операція
-стабілізовані неврологічні розлади, такі як ДЦП або синдром Дауна тощо.
Що стосується алергії на яйця, певні вакцини протипоказані або вводяться з особливою обережністю. Наприклад, вакцина проти жовтої гарячки не рекомендується для тих, хто має таку чутливість. Крім того, деякі вакцини проти грипу слід вводити лише за особливих умов, оскільки ризик побічних ефектів збільшується.
Дуже важливо - алергія на яйця не є протипоказанням для вакцини MMR (кір, паротит, краснуха).
"Останні дані свідчать про те, що анафілактичні реакції, описані для вакцинації MMR, спричинені не гіперчутливістю до яєчних антигенів, а скоріше до інших компонентів вакцин (наприклад, желатину)", - зазначається в Зеленій книзі Королівського педіатричного коледжу. та здоров'я дитини.
Підготовка до вакцинації
Вакцинація не вимагає спеціальної підготовки дитини. Найголовніше, щоб малюк був здоровим на момент вакцинації. Тому в день вакцинації лікар проконсультує дитину і, якщо він не виявить ознак гострого захворювання, наприклад, наявності лихоманки, вирішить ввести вакцину.
У деяких вакцинах, таких як пероральні (наприклад, ротавірусна вакцина), хоча немає обмежень щодо годування перед введенням, добре, що дитина не дуже сита. Це зменшує ризик відмови від ковтання перорального розчину або рефлюксу або блювоти (часті реакції у немовлят після їжі) шляхом виведення вакцини.
На день щеплення потрібно підготувати карту щеплень дитини. Всі наведені вакцини наведені тут. Після введення вакцини наклейка з усіма її даними на упаковці вклеюється в медичну карту дитини та в буклет про щеплення.
Як вводяться вакцини
Конкретна форма прийому завжди згадується у вказівці про продукт, і лікар повинен її дотримуватися. Більшість вакцин ін’єкційні, але є також пероральні або інтраназальні вакцини.
Ін’єкційні вакцини можна вводити, відповідно до рекомендацій виробника, наступними способами:
-Внутрішкірна рука (вакцина БЦЖ)
-Підшкірно в області стегна (у дітей до року) або в руці
-Внутрішньом’язово в стегно (у дітей до року) або в руку. Внутрішньом’язово вводити сідничні м’язи не рекомендується через погану імунну відповідь та ризик пошкодження сідничного нерва.
Пероральні вакцини, такі як ротавірус (або стара вакцина проти поліомієліту), потроху вводяться дитині в рот (з одного боку щоки, між щокою та яснами).
Натисніть номер 2, щоб продовжити статтю
Що робить батько під час щеплення
Щоб зробити ін’єкцію вакцини, зазвичай рекомендується, щоб батько тримав дитину на руках і обіймав їх, немов обіймаючи. Це запобігає руханню рук чи ніг малюка, не створюючи відчуття змушеності. Положення допомагає дитині почуватися комфортніше і менше боятися. Іноді лікар вважає за краще знерухомити руку або ногу, куди він сам вводить вакцину.
Незалежно від позиції, зазначеної медичним персоналом, слід уникати, щоб батьки своєю поведінкою підкреслювали страх дитини. Часто дуже стурбовані матері можуть передати своє занепокоєння найменшим. Це також підтверджують дослідження.
"З усіх досліджених змінних ми виявили, що ставлення як новонароджених батьків, так і батьків дошкільнят найточніше передбачає стрес дітей від ін'єкцій, крім будь-яких інших змінних", - сказала Ребекка Піллай Рідделл, вчитель. в Йоркському університеті за результатами опитування понад 200 дітей та батьків.
Як почувається дитина під час вакцинації
Найчастіше діти плачуть від вакцини, але потім заспокоюються без проблем. Це насамперед питання страху і менше болю укусу.
Однак будь-яка ін’єкція викликає певний ступінь болю або дискомфорту. В особливих випадках, коли дитина важко витримує біль, що відчувається при введенні голки шприца та введенні сироватки, можна втрутитися, застосовуючи пластирі або лідокаїновий крем. Зазвичай це знеболювальне лікування слід застосовувати приблизно за 60 хвилин до вакцинації.
Як і у випадку з іншими фармацевтичними препаратами, існують певні обмеження та запобіжні заходи. Тому спочатку запитайте у свого лікаря, чи можете ви використовувати один із цих препаратів для зменшення дискомфорту у дитини під час вакцинації.
Що дозволено чи заборонено після щеплення
Після введення вакцини дитина може слідувати своєму звичному графіку. Тому йому дозволяється гуляти або грати. Також дозволяється купання в день вакцинації, як і в будь-який інший день.
Якщо у дитини не виникають побічні ефекти, не слід вживати заходів. Наприклад, за деякими винятками, жарознижуючі препарати не дають профілактично, тобто до можливого початку поствакцинальної лихоманки.
Рекомендація давати дитині профілактичні ліки від лихоманки часто зустрічається в країнах, де схема передбачає введення декількох вакцин в один день. Особливо, якщо ці вакцини часто викликають лихоманку після введення.
Можливі побічні ефекти
Що стосується побічних ефектів, вони виникають не у всіх дітей і не з однаковою інтенсивністю.
Серед найпоширеніших побічних ефектів:
-Почервоніння, набряк або незначний біль у місці ін’єкції. Зазвичай місцевий дискомфорт проходить сам по собі. Компреси з холодною водою можуть полегшити цей симптом;
-Лихоманка - найчастіше легка, близько 38 градусів С, або рідко, до 40 градусів С. У разі лихоманки діяти відповідно до вказівок лікаря, щоб гарячковий епізод добре контролювався;
-Ворушіння або наполегливий плач;
Важкі побічні ефекти виникають дуже рідко і виникають незабаром після введення вакцини, коли дитина, як правило, все ще перебуває у медичній частині.
Про будь-які тривожні реакції протягом наступних кількох годин, днів або тижнів слід негайно повідомляти свого лікаря.
Дуже важливо, щоб для боротьби з побічними ефектами слід дотримуватися лише вказівок людей, які проходять медичну підготовку. Наприклад, для лікування набряку в місці ін’єкції:
-Не застосовуйте компреси з овочами або фруктами
-Не застосовуйте компреси зі спиртом або різними кремами
-Не масажуйте область, куди вводили вакцину.
Загалом, перші щеплення у дитини є найбільш стресовими. Як тільки батьки навчаться керувати часом імунізації дитини, все повертається до звичного.
Реакції плачу та реакції після вакцинації є тимчасовими. Натомість переваги вакцинації довготривалі та не мають собі рівних: захищають дітей від надзвичайно небезпечних захворювань.