Донорство стовбурових клітин Чому нас усіх слід друкувати
Не всі мають однакові шанси знайти донора. | Фото: Франциска Габберт
Донорство стовбурових клітин
Донорство стовбурових клітин часто є крайнім засобом для людей, хворих на рак крові. Але: кожен десятий не може знайти донора у нас - особливо важко людям, які належать до меншин.
Перейти до ярликів статті:
зміст
Розділ статті: Це все про:
Ось про що йдеться:
Донорство стовбурових клітин є крайнім засобом для багатьох хворих на рак крові
Оскільки лише 25 відсотків хворих на рак крові знаходять донора стовбурових клітин у сім'ї - наприклад, їх сестру чи брата - більшість постраждалих змушені шукати донора у іншої людини.
Пошук розпочинається в цій країні з Центрального реєстру донорів кісткового мозку, де зібрані всі дані для пошуку зовнішніх донорів з усієї Німеччини. Якщо ви не можете знайти те, що шукаєте, у німецькому реєстрі, пошук поширюється на світові реєстри.
Розділ статті: Ось чому нам потрібно про це поговорити:
Ось чому ми повинні говорити про це:
Чим унікальніші гени, тим складніше знайти донора
Оскільки вони необхідні для збігу між донором та реципієнтом Характеристики HLA. Вони сидять на поверхні білих кров'яних тілець та інших клітин. Вони дозволяють імунній системі розрізняти власну та чужорідну тканини. Якщо характеристики донора та реципієнта не збігаються, трансплантація стовбурових клітин може призвести до відторгнення.
При пошуку донора, a Націлений на матч 10/10. Іншими словами: усі десять характеристик HLA відповідають одне одному. Оскільки піддається індивідуальний тип тканини людини дві на п’ять ознак разом - успадковані від батька та матері.
Не кожен може знайти відповідного донора
Проблема: Більшість із 34,5 мільйона зареєстрованих донорів стовбурових клітин у всьому світі сягають Європи. В Канаді близько 80 відсотків донорів - білі. Ця цифра відома не всім донорам у всьому світі, оскільки не кожна країна збирає походження під час набору тексту. Але експерти сходяться на думці: група білих - і, отже, також характерні для цієї групи характеристики - надмірно представлені в реєстрах. Це має наслідки для пошуку донорів. Принаймні в Німеччині кожен десятий пацієнт не має донора.
Приклад із США: Хоча пацієнти з раком білої крові мають 77 відсотків шансів знайти донора стовбурових клітин, азіати - лише 41 відсоток. Для людей з афроамериканським походженням він ще нижчий - 23 відсотки. Тож існує американський реєстр пожертв, дослідження приходить до подібних результатів.
Це найважче Люди зі змішаним етнічним походженням: Їх поєднання ознак зазвичай рідко - відповідно, ймовірність знайти донора, який має таку ж рідкісну комбінацію ознак, зменшується.
Розділ товару: Але:
Є й інші варіанти трансплантації стовбурових клітин
Донор 10/10, тобто 100% відповідність характеристик тканини, був би ідеальним. Хворі на рак крові також можуть отримати стовбурові клітини від донорів, з якими вони погоджуються лише на 90 відсотків (9/10 донорів).
А успіхи в терапії за останні роки породили ще один варіант: пересадка крові до одного гапло-ідентичний дозатор. Тут пацієнт отримує стовбурові клітини від матері чи батька. Оскільки через процес успадкування вони принаймні наполовину збігаються з характеристиками своєї дитини. Дозатори Haplo особливо популярні в медичній практиці, оскільки батьки, як правило, набагато легше доступні, ніж незнайома людина, яка в гіршому випадку живе на іншому кінці світу.
Однак досі не було результатів контрольованих довготривалих досліджень щодо того, яка форма терапії є більш підходящою: трансплантація стовбурових клітин донору 9/10 або гапло-ідентичному донору. Тут необхідні подальші дослідження, щоб запропонувати пацієнтам з груп меншин кращі варіанти лікування. Дослідження ДКМС у Дрездені може принести перші результати.
Додаткова інформація про статтю:
Ось як беруться стовбурові клітини:
... з крові
Приблизно у 80 відсотках пожертв стовбурові клітини походять від Венозна кров взято у донора. До цього кількість стовбурових клітин у крові збільшується - за допомогою а Фактор росту, що вводиться кілька днів поспіль. Це забезпечує перехід стовбурових клітин з кісткового мозку в кров.
Сама пожертва триває 4-8 годин один-два дні поспіль. Операція або анестезія не потрібні, пожертвування проводиться амбулаторно.
... з кісткового мозку
Набагато менше приймає донор загальний анестетик Кістковий мозок, взятий з клубового гребеня пункційною голкою - не спинний мозок, як думають багато хто. Два порізи на задній частині тазової кістки створюють невеликі ранки. Але вони настільки маленькі, що їх доводиться шити лише кількома швами (або часто зовсім не).
Видалення займає близько одна година. Видалений кістковий мозок повністю реплікується протягом декількох тижнів. Тривалість перебування в лікарні три дні. Місцевий біль у рані може виникати; біль рідко триває довше.
Спосіб прийому стовбурових клітин залежить від стану здоров’я пацієнта.