Допомога при народженні Медичні процедури
A допоміжні пологи це той, в якому для вигнання плода використовуються або щипці, або вакуум. У цій ситуації можуть бути побічні ефекти, але мінімальні, такі як невеликі ураження, серйозні - рідко.
Пилосос і щипці однак їх застосовують лише тоді, коли вони вважаються необхідними для здоров’я дитини та матері.
На початку лікар поговорить з майбутньою матір’ю та пояснить необхідність використання цього методу та можливі ускладнення. Матері доведеться підписати згоду, хоча не всі лікарні мають цей протокол.
Перед початком пологів, мати повинна бути поставлена в належне положення і буде віддана місцевий або епідуральний анестетик. Також будуть розміщені ноги і живіт матері стерильний матеріал якщо буде вставлено заповіт катетер в сечовому міхурі щоб його спорожнити.
Потім лікар розмістить щипці навколо голови дитини прикріпиться вакуумна чашка і буде заохочувати матір починати штовхатися, коли у неї скорочення Дитина повинна народитися приблизно через 20 хвилин, починаючи з цього моменту. ризик вона нижча при використанні вакууму порівняно з щипцями.
Сучасні щипці був винайдений доктором Чемберленом у сімнадцятому столітті і з тих пір застосовувався у цій формі, з невеликими коригуваннями з часом. Цей інструмент є надійним та ефективним способом сприяння народженню, але застосовувати їх потрібно обережно лише лікарям, що спеціалізуються на застосуванні таких засобів.
Щипці розміщені так, що тримайте обидві сторони голови дитини біля вух і щік. Лікар за допомогою щипців обережно тягне голову дитини вниз, в той час як мати штовхає під час сутичок, тоді дитина буде направлена до маточного каналу.
Також можна використовувати щипці підходити до голови дитини до народження в ситуації, коли в кінці пологів дитина знаходиться в задньому положенні, тобто спиною до спини матері. Після обертання голови та тіла дитини пологи проводяться, як описано раніше.
Щодо щипці, є плюси і мінуси. Є безліч переваги щипців порівняно з вакуумом. Перший полягає в тому, що він не базується на машинах, які можуть не працювати належним чином під час народження. Це також працює, навіть якщо контракти матері слабкі або якщо матері важко натискати через виснаження. Крім того, у щипців низький рівень відмов: якщо лікареві вдасться легко покласти інструмент навколо голови дитини, він, як правило, зможе завершити вагінальне народження дитини без проведення кесаревого розтину. Недолік щипців полягає в тому, що схильність до ураження піхви або промежини вища, ніж у випадку з вакуумом.
Присоска (вакуум) він має чашку, прикріплену до системи всмоктування, і ручку для стрільби. Чашка прилягає до голови дитини, і всередині чашки утворюється вакуум. Чашка виготовлена з м’якого матеріалу, напівтвердого пластику або металу.
Цей метод не рекомендовано у випадку:
- Дитині менше 34 тижнів, оскільки його череп буде занадто м’яким
- Дитина знаходиться в положенні казенника (знизу вперед)
- Дитина виходить віч-на-віч
Лікар міг рекомендує допоміжні пологи у таких ситуаціях:
- Дитина переживає стрес під час відштовхування від пологів
- Мати виснажена і вже не має сили штовхнути
- Дитина не просувається по тазу
- Наявність медичної причини; на що мати не повинна натискати занадто довго, як у випадку із серцевими захворюваннями.
- Дитині потрібен легкий поворот голови, щоб вийти в правильне положення.
Не завжди вдається уникнути вагітності, яка має допоміжний стан, але ризик може бути зменшений, якщо планується народження дитини і коли мати виношує дитину.
Якщо вагітність прогресує добре, мати може мати можливість в деяких країнах народжувати вдома або в центрі пологів. Планування народження збільшує шанси на правильні пологи та народження без потреби в інструментах та інших втручаннях.
Після пологів у матері виконайте такі дії зменшує ризик використання інструментів щоб допомогти народити дитину:
- Постійна підтримка лікаря або акушерки
- Правильне положення під час пологів
- Не застосовується епідуральна анестезія
- Зачекайте принаймні одну годину у випадку використання епідуральної анестезії, поки вагіна матері повністю не розшириться або поки мати не відчує необхідності штовхати, перш ніж намагатися штовхнути дитину
Лікар, який спеціалізується на використанні вакууму, розмістить присоску на голові дитини всередині піхви. Можливо, це можна зробити, не розрізаючи подушку (епізіотомія), щоб розширити вхід. Чашка поміщається на голові дитини на рівні гребеня більше, ніж навколо голови, тому потрібно менше місця, ніж у випадку з щипцями.
Як тільки відро розміщено в потрібному місці, повітря забирається за допомогою насоса з ручним керуванням або ручного насоса. Якщо використовується обладнання, може бути шумно. Як тільки чашка буде надійно закріплена, лікар попросить матір натиснути з наступним скороченням. Потім зніміть чашку з голови дитини. Іноді чашка може зісковзнути з голови дитини сама, що не зашкодить дитині.
Якщо дитина не рухається до виходу з кожним натисканням, лікар повинен припинити використання вакууму. Ще однією причиною припинення використання присоски є ситуація, коли після трьох сутичок і поштовхів матері дитина все ще не наближається до виходу.
Якщо метод вакуумування не був успішним, можливо, перед кесаревим розтином можна використовувати щипці. Однак використання одного інструменту за раз може збільшити ризик травмування дитини.
Ці два засоби також мають ризики та переваги, які лікар повинен враховувати, обговорюючи ці варіанти з майбутньою матір’ю.
У порівнянні із щипцями, присоска менше пошкоджує промежину або піхву, але:
- Менше впевнено, що це допоможе народити дитину
- Він більше схильний до утворення тимчасового набряку в голові дитини
- Це частіше викликає кровотечу в оці дитини (крововилив в сітківку)
Коли потрібні допоміжні пологи, лікар повинен зважити переваги та недоліки кожного методу та вибрати той, який підходить для конкретного випадку.