Доповнення для; Астма - наукові докази Blog Блог HSN】

У цій статті ми поговоримо про добавки від астми: що таке і як вони діють ?

Астма і як з нею боротися

Астма - це рамка хронічні патологічні що характеризується постійним запаленням бронхоальвеолярної тканини, яка стикається вплив певних стресових факторів (як алергени, патогени або різке збільшення попиту на дихання), реакція, що викликає сильна бронхоконстрикція (гладка мускулатура скорочується і «закриває» дихальні шляхи), перешкоджаючи газообміну, а отжеоксигенація.

Дещо було показано, що добавки позитивно пов’язані з астмою, може полегшити гостру запальну реакцію «нападу» та полегшити розслаблення гладких м’язів у дихальних шляхах.

Ми розглянемо механізми, за допомогою яких ці добавки можуть допомогти.

Які добавки ми можемо використовувати при астмі ?

Вітамін Е

Токоферол (вітамін Е) пропонується як поживна речовина, яка може зменшити частоту астми через її антиоксидантні механізми, які мають здатність справлятися з утворенням активних форм кисню та перекисним окисленням ліпідів ліпідного бішару клітин гладких тканин, регулюючи прозапальні молекулярні фактори, що збільшують ризик розвитку гострого епізоду бронхоконстрикції.

Він передбачається як можливий "захисник" від розвитку хвороби, оскільки стосується найбільш первинних механізмів, що лежать в основі захворювання. патофізіологія астми, що є хронічним запаленням тканини.

Вивчення

Дослідження, проведене на 77 866 жінок протягом 10 років спостереження (потужна вибірка), показало, що ті, хто споживав більше вітаміну Е у своєму раціоні показали 47% незначний ризик розвитку астми протягом цих 10 років.

Ми можемо знайти огляди, які вказують на неефективність добавок вітаміну С при астмі, однак, як повідомляє попередній огляд, у статистичних аналізах допустив помилки які зводять нанівець будь-який можливий висновок.

Поєднання вітаміну С + Е

Так, що ми можемо сказати, це те, що вони, схоже, не діють синергетично. (Wilkinson et al., 2014).

Вітамін Е, схоже, асоціюється з профілактичний ефект, що сприяє зменшенню розвитку астми з часом завдяки великому споживанню цього вітаміну.

Вітамін С на відміну, як було показано, робить перед стисканням бронхів, спричиненим фізичними вправами коли він подається гостро (безпосередньо до або після тренування).

Рисунок I. Вплив вітаміну С на ОФВ 1 щодо змін, що виробляють порівняно з днями без споживання.

Полегшуючи зниження ОФВ1, дихальний параметр, зниження якого вказує на дихальну недостатність або запальне/обструктивне захворювання легенів.

Автори зазначають, що це може бути пов'язано з вища швидкість перенесення покриття легеневої тканини в рідину.

Незважаючи на це, слід сказати, що представлене випробування вітаміну Е є перспективним обсерваційним дослідженням вітамін Е може бути не точно причиною зменшення показників астми.

Можливо, жінки, які споживали більше вітаміну Е (і добавок), харчувались різноманітніше з раціоном поживних речовин (отже, і більше споживання), були менш піддані стресу і більше тренувалися.

Всі пом’якшувальні фактори розвитку астми.

Дослідження з використанням вітаміну С щодо функції вентиляції здаються досить переконливими, і завдяки своїм антиоксидантним механізмам через надходження EROS мають фізіологічне значення.

Ефекти потрібно оцінювати у більших зразках людини, але це є перспективним поживним речовиною для зменшення гіперреактивності дихальної тканини

Магнезіо

Магній - мінерал, який у своїй іонній формі бере участь у великій кількості обмінні процеси, що відбуваються в організмі, діючи як кофактор або субстрат.
Статус магнію в організмі підтримує дуже тісний зв’язок з нашими біомаркерами системного запалення. (Кінг та ін., 2005).

Це відкрило поле для спекуляцій щодо можливих відносин між ними низький рівень магнію в організмі та розвиток респіраторних проблем, особливо астми, оскільки цей стан обумовлений станом хронічного запалення з гострими періодичними епізодами в легеневій тканині.

Справді, випробування показали, що поширеність метаболічних захворювань, пов'язаних із хронічним запальним станом (таким як діабет або MET-S), пов'язана з низьке споживання їжі магнію (Розанов та ін., 2012).

Подібним чином, завдяки патофізіології астми, дефіцит магнію пов'язані з посиленим розвитком та тяжкістю гострих нападів астми.

Існує суттєвий масив доказів, що свідчать про покращення функції легенів у хворих на астму сидять на дієті з високим вмістом магнію (Britton et al., 1994; Emelyanov et al., 1999).

Kazaks та співавт. (2010) показали, наскільки ефективним було додавання цитрату магнію (350 мг/день) покращити показники якості життя хворих на астму, зменшення частоти та тяжкості епізодів.

Рисунок II. Зміни в опитувальниках якості життя (праворуч) та величини астми (праворуч) після прийому магнію та плацебо.

Вивчення

Нещодавній мета-аналіз Abuabat et al. (2019) показує позитивну тенденцію в дослідженнях з магнієм щодо вимушеної життєвої ємності.

Рисунок III. Деревоподібна діаграма наслідків споживання магнію щодо FVC.

І форсований обсяг дихання в першу секунду.

Рисунок IV. Діаграма наслідків споживання магнію порівняно з VRF1.

Слід зазначити, що, незважаючи на незначну кількість добавок магнію, вона позитивно впливає на вентиляційну здатність пацієнтів з астмою і може бути перспективним доповненням до стандартної лікарської терапії для боротьби із захворюваннями.

Крім того, якщо врахувати, що більше 60% населення не дотримується рекомендацій, встановлених щодо щоденного споживання цього мінералу, і що між 10 і 30% мають дефіцит магнію (DiNicolantonio et al., 2018), його профілактичне застосування не є поганою ідеєю через всі наявні механізми для поліпшення нашого загального стану здоров'я, а не лише з точки зору вентиляції (Baaij et al ., 2015).

Одним з найбільш недооцінених наслідків астми є підвищена секреція слиз та його накопичення в просвіті бар’єру; ефект, спричинений запаленням, що викликає збільшення судинного ексудату в дихальних шляхах.

Одне, чим страждали всі астматики в певний момент часу, це застій дихання через надлишок слизу.

Рисунок V. Молекулярний фенотип слизового секрету у нормальної людини та хворого на астму.

Збільшення в слиз є побічним ефектом системного запалення, що характеризує захворювання. І в даний час існують терапевтичні цілі для контролю гіперсекреції слизу.

Роджерс (2004) у дуже хорошому огляді патофізіології вироблення слизу в дихальних шляхах внаслідок астми вказує, що однією з цілей контролю є: сприяють виведенню слизу.

Рисунок VI. Спрощена діаграма патофізіології гіперсекреції слизової оболонки у хворих на астму та терапевтичних засобів для їх контролю.

Власний автор зазначає, що активним принципом для цього є N-ацетил-цистеїн (NAC), Чому ?

Тому що NAC діє як муколітик, справляючись з окислювальним стресом і виконуючи роль редуктора щільних поперечних зв’язків дисульфіду слизу:

Рисунок VII. Муколітичний механізм дії NAC.

Слиз, що містить сірчано-сірчані зв’язки, чим вона густіша і тим більше накопичується, що ускладнює очищення і може перешкоджати дихальним шляхам; a класичний наслідок астми.

Єрба мате

Є мат-мате, такий як гуарана, кава, чай, горіхи кола, какао та інші фрукти та насіння метилксантини.

Ці алкалоїди відповідають за збільшення симпатичної активності організму.

Єрба мате містить невеликі концентрації теофілін (Saldaña et al., 2002; Pomilio et al., 2002).

Цей алкалоїд, двоюрідний брат кофеїну, діє так само, як кофеїн на Центральна нервова система: стимулює секрецію катехоламінів, збільшує серцевий викид, сприяє неспанню ...

Але це також характеризується a бронхорозширювальний ефект більш виражений, ніж будь-який інший ксантин.

Рисунок VIII. Механізм дії теофіліну та інших засобів на контроль тонусу бронхів.

Теофілін діє, регулюючи тонус бронхів, пригнічуючи фосфодіестерази в легеневій тканині та антагонізуючи аденозинові рецептори на клітинних поверхнях.

Теофілін - засіб, який може полегшити розширення просвіту дихальних шляхів, і уникайте перешкод ланцюга.

Рисунок IX. Графічне зображення бронхоконстрикції, викликаної астмою.

Цитрулін малат

Вплив цитруліну на астму складний і дуже специфічний, але він є дуже перспективні галузі дослідження у хворих на астму із зайвою вагою та ожирінням.

38,8% астматиків страждають ожирінням (CDC, 2013), це походить від фенотипу астми, який не є класичною алергічною астмою, яка лікується із запаленням 2 типу, це різна астма часто розвивається в старшому віці і переважно у жінок.

Цей фенотип астми характеризується тим самим запальним малюнком, що і попередній, але різного походження; і цікаво, концентрація оксиду азоту на видиху набагато нижча, ніж у здорової людини.

Ця астма викликає дисбаланс між L-аргініном та ADMA, що призводить до роз'єднання ферменту NOS2 у легеневих клітинах і, отже, збільшення виробництва супероксид-аніонів та зменшення виробництва оксиду азоту, збільшення окисного стресу і, зрештою, запалення.

Рисунок X. Патофізіологія аутокринного окисного стресу у хворих на астму типу 2 із ожирінням.

Рисунок XI. Вплив споживання 15 г/день цитруліну на концентрацію оксиду азоту, що видихається (зліва), симптоми астми (в центрі) та співвідношення L-аргініну/ADMA (праворуч).

Бібліографічні посилання

Galanter, J., & Boushei, H. (2016). Наркотики, що застосовуються при астмі.
Кінг Д. Е., Мейнус А. Г., Гізі М. Е., Вулсон Р. Ф. (2005). Дієтичні рівні магнію та С-реактивного білка. Журнал Американського коледжу з питань харчування, 24 (3), 166–171.
Aldini, G., Altomare, A., Baron, G., Vistoli, G., Carini, M., Borsani, L., & Sergio, F. (2018). N-ацетилцистеїн як антиоксидант і дисульфідний розщеплювач: причини. Вільне радикальне дослідження, 52 (7), 751–762.
Роджерс, Д. Ф. (2004). Гіперсекреція слизу в дихальних шляхах при астмі: недооцінена патологія? Сучасна думка у фармакології, 4 (3), 241–250.
Поміліо, А. Б., Трейтемберг, С., і Вітале, А. А. (2002). Високоефективний аналіз капілярного електрофорезу інфузій мате, приготованих із стебел та листя Ilex paraguariensis за допомогою автоматизованої міцелярної електрокінетичної капілярної хроматографії. Фітохімічний аналіз, 13 (4), 235–241.
Saldaña, M. D. A., Zetzl, C., Mohamed, R. S., & Brunner, G. (2002). Вилучення метилксантинів із насіння гуарани, листя мате та какао-бобів із використанням надкритичного вуглекислого газу та етанолу. Журнал сільськогосподарської та харчової хімії, 50 (17), 4820–4826.
Ольгін, Ф., Граземанн, Х., Шарма, С., Вінніка, Д., Василь, К., Сміт, В., ... Кве, Л. Г. (2019). L-цитрулін збільшує оксид азоту та покращує контроль у людей, які страждають ожирінням. JCI Insight, 4 (24).
Уілкінсон, М., Харт, А., Мілан, С. Дж., І Сугумар, К. (2014). Вітаміни С та Е при астмі та бронхоконстрикції, спричиненій фізичними вправами. Кокранівська база даних систематичних оглядів, 2014 (6), CD010749.
Troisi, R. J., Willett, W. C., Weiss, S. T., Trichopoulos, D., Rosner, B., & Speizer, F. E. (1995). Проспективне дослідження дієти та астми у дорослих. Американський журнал респіраторної та критичної медицини, 151 (5), 1401–1408.
Olin, J. T., & Wechsler, M. E. (2014). Астма: патогенез та нові препарати для лікування. BMJ (Інтернет), 349, g5517.
Хеміля, Х. (2014). Вплив вітаміну С на бронхоконстрикцію та симптоми дихання, викликані фізичними вправами: огляд та статистичний аналіз. Алергія, астма та клінічна імунологія, 10 (1), 58.
Хеміля, Х. (2014). Вітамін С та астма. Журнал алергії та клінічної імунології, 134 (5), 1216.
Abuabat, F., AlAlwan, A., Masuadi, E., Murad, M.H., Jahdali, H. Al, & Ferwana, M. S. (2019). Роль пероральних добавок магнію для лікування стабільної бронхіальної астми: систематичний огляд та мета-аналіз. Респіраторна медицина Npj первинної медичної допомоги, 29 (1), 4.
Розанов, А., Уівер, К. М., & Руде, Р. К. (2012). Субоптимальний статус магнію в США: чи недооцінюються наслідки для здоров'я? Відгуки про харчування, 70 (3), 153–164.
Britton, J., Pavord, I., Richards, K., Wisniewski, A., Knox, A., Lewis, S.,… Weiss, S. (1994). Дієтичний магній, функція легенів, хрипи та гіперреактивність дихальних шляхів у випадковій вибірці дорослої популяції. The Lancet, 344 (8919), 357–362.
Ємельянов А., Федосєєв Г. та Барнс П. (1999). Зниження внутрішньоклітинних концентрацій магнію у хворих на астму. Європейський респіраторний журнал, 13 (1), 38–40.
de Baaij, J. H. F., Hoenderop, J. G. J., & Bindels, R. J. M. (2015). Магній у людини: наслідки для здоров’я та хвороб. Фізіологічні огляди, 95 (1), 1–46.
Kazaks, A. G., Uriu-Adams, J. Y., Albertson, T. E., Shenoy, S. F., & Stern, J. S. (2010). Вплив пероральних добавок магнію на показники опору дихальних шляхів та суб’єктивну оцінку контролю астми та якості життя у чоловіків та жінок із легкою та середньою астмою: рандомізоване плацебо-контрольоване дослідження. Журнал астми, 47 (1), 83–92.
DiNicolantonio, J. J., O’Keefe, J. H., & Wilson, W. (2018). Субклінічний дефіцит магнію: головний фактор серцево-судинних захворювань та кризи громадського здоров'я. Відкрите серце, 5 (1), e000668.

Пов’язані статті

Ось все, про що вам потрібно знати Астма та заняття спортом. Клацніть тут.

Якщо ви атлетичний, Вам може бути цікаво дізнатись, як технологія може допомогти вам ... читати далі.