Дослідити та лікувати ERCP жовчі та підшлункової залози - DIAKO Bremen - Das
Біль у животі може мати різні причини. Наприклад, камені в жовчному міхурі особливо болючі. Якщо вони заклинили в жовчній протоці, жовч більше не може стікати, і виникає судомний біль, який може іррадіювати в плече і спину. Нудота і блювота також часто зустрічаються.
Тільки видалення каменів у жовчному міхурі може забезпечити полегшення.
Тут ERCP пропонує одну можливість
У «ендоскопічній ретроградної холангіопанкреатографії» ендоскоп, трубчастий апарат для дослідження, просувається через рот і шлунок через тонкий кишечник до гирла жовчної протоки. Потім сюди вводять контрастну речовину, щоб коридори відображалися під рентгенівським апаратом.
Спосіб дозволяє виявити звуження в жовчних та підшлункових протоках, які викликані запаленням, жовчнокам’яною хворобою або пухлинами.
Потім хворобливі камені в жовчному міхурі можна захопити через сосочок Ватері, гирло жовчної протоки в дванадцятипалу кишку, за допомогою невеликих щипців і чашок. Якщо цей отвір занадто малий, його також можна збільшити невеликим розрізом під час огляду, щоб полегшити вихід.
Вузькі місця також можна подолати тут назавжди, розширивши їх повітряною кулею або тримаючи їх відкритими за допомогою невеликих пластикових трубок («стентів»). Крім того, при підозрі на злоякісне захворювання можна взяти зразки тканин.
процедури
ERCP зазвичай роблять під коротким наркозом. Після обстеження анестезія швидко стихає. Після діагностичного ERCP пацієнта, як правило, може негайно забрати член родини. Після інтервенційного (наприклад, встановлення стента) ERCP може знадобитися короткий стаціонар. Оскільки обстеження відбувається за допомогою рентгенівських променів, воно проводиться в рентгенології.
Ендоскоп вводять через рот після легкого знеболення. На кінці цієї трубки є джерело світла і камера, за допомогою якої ви можете побачити орган зсередини. Гирла "Papilla Vateri" знаходиться в дванадцятипалій кишці. Жовч і підшлункова рідина потрапляють сюди в травний тракт.
Тепер у цей отвір можна вводити контрастну речовину, щоб на рентгенівському знімку можна було показати жовчний проток, жовчний міхур і систему проток підшлункової залози. У цьому полягає велика перевага ERCP: зміни в цій області можна виявити без необхідності відкритої хірургічної операції.
Після закінчення обстеження ендоскоп знову витягують. Контрастна речовина виводиться через кишечник.
Дрібний шрифт
Для того, щоб обстеження пройшло успішно, у шлунково-кишковому тракті більше не повинно бути частинок їжі. Пацієнт повинен бути на голодний шлунок принаймні шість годин, а це означає, що більше не потрібно їсти та пити. Тоді куріння або алкоголь є табу з міркувань безпеки.
Заздалегідь вам дадуть інформативне обговорення, щоб пояснити ризики та побічні ефекти. Обов’язково повідомте лікаря, якщо ви приймаєте, наприклад, ліки, що розріджують кров, або якщо у вас є алергія.
На додаток до алергічних реакцій, існує ризик того, що ендоскоп може спричинити травму при введенні. Контрастна речовина також може дратувати слизові оболонки. Якщо після обстеження спостерігається лихоманка, озноб, біль або навіть кров’янистий стілець, це (рідкісні) ускладнення, які необхідно терміново з’ясувати.