Дослідження на Ді; десять при розсіяному склерозі - Медикаментозна терапія - Новини розсіяного склерозу - AMSEL e
07.02.07 - Омега-3 жирні кислоти, лінолева кислота: Вирок цього опитування є досить витверезним.
Клінічні та експериментальні дані свідчать про те, що певні дієти, особливо ті, що включають поліненасичені жирні кислоти та вітаміни, можуть покращити клінічні результати для постраждалих. Дієти та харчові добавки широко використовуються хворими, вважаючи, що вони матимуть ефект.
Була використана комплексна систематична оцінка всіх рандомізованих досліджень дієт з метою перевірки їх ефективності та безпеки. Команда вчених переглянула судовий реєстр групи Cochrane MS Group (лютий 2006 р.), Центральний реєстр контрольованих випробувань Cochrane (ЦЕНТРАЛЬНИЙ), Бібліотеку Кокрана, випуск 1, 2006 р., MEDLINE (PubMed) (з 1966 р. По березень 2006 р.), EMBASE (1974 р. По березень 2006) та бібліографії знайдених статей.
Критерії прийнятності: Усі рандомізовані контрольовані дослідження, які порівнювали певний дієтичний захід із пропуском цього заходу або плацебо, були затверджені. Два дослідники самостійно перебрали матеріал і дійшли висновку, що загальна якість досліджень була низькою, особливо щодо опису рандомізації, сліпоти досліджень та повідомлення про несприятливі побічні ефекти.
Поліненасичені жирні кислоти
Найважливіші результати опитування: Дієти з поліненасиченими жирними кислотами не мали суттєвого впливу на розвиток РС, омега-6 жирних кислот ні при рецидивуючо-ремісивних, ні при прогресивних курсах. Лінолева кислота не виявляла ефекту при хронічно прогресуючому перебігу.
Незначне зниження частоти рецидивів та тяжкості були пов’язані з омега-6 жирними кислотами в кількох невеликих дослідженнях, але ці результати обмежені обмеженою значимістю кінцевих точок цих досліджень.
Омега-3 жирні кислоти не мали позитивного впливу на перебіг захворювання у 14 пацієнтів через 12 місяців або у 292 пацієнтів із RRMS через 24 місяці. Рідкісні повідомлення про небажані побічні ефекти свідчать про те, що дієти, що містять поліненасичені жирні кислоти, не виявляли значного токсичного ефекту. Здається, питання дозування недостатньо висвітлено в дослідженнях.
Вітаміни та дієта без алергенів
Дослідження щодо вітамінів та дієти без алергенів не аналізувались, оскільки жодне з розглянутих досліджень не відповідало критеріям відбору.
Висновки: Здається, що поліненасичені жирні кислоти не мають значного впливу на перебіг РС у переглянутих дослідженнях, а також не впливають на ризик клінічних рецидивів протягом двох років. Однак наявних даних недостатньо для оцінки можливої користі або шкоди дієт. Немає жодних доказів щодо вітамінів та антиоксидантних харчових добавок. Потрібні додаткові дослідження для перевірки ефективності дієтичних заходів щодо РС.
Джерело: Кокранівська база даних систематичних оглядів, 24.01.2007