Дотримуйтесь рекомендацій лікаря Шлунково-кишкове суспільство
Зі збільшенням тривалості життя та поширеністю хронічних захворювань кількість нових препаратів також продовжує зростати. Однак нещодавні наукові досягнення в галузі альтернативних методів лікування та краще розуміння впливу факторів способу життя, таких як дієта та фізичні вправи на наше здоров’я, можуть спричинити багато людей до загального небажання приймати ліки, що відпускаються за рецептом, особливо довгострокові. Зазвичай ефективне лікування хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту включає комбінацію ліків, спеціальну дієту або фізичні вправи та постійний контроль. Важливо розуміти, що, хоча ліки, що відпускаються за рецептом, зазвичай мають певні ризики, лікар призначає їх лише після зважування цих ризиків та потенційної користі для пацієнта. Якби вживання лише «яблука на день» могло утримати вашу хворобу, то ось що з радістю рекомендує ваш лікар.
Який би план лікування не склала для вас ваша медична команда, він може бути ефективним лише за умови його дотримання. Дослідження показують, що 30-50% пацієнтів не дотримуються вказівок щодо прийому призначених ліків, що призводить до вищих показників захворювань та смерті, пов'язаних із захворюваннями, а також до фінансового тягаря, що важче для системи охорони здоров'я. 1 На думку експертів, "дотримання є фундаментальним ланкою між наміром та результатом медичної допомоги". На додаток до регулярного прийому ліків, що відпускаються за рецептом, у потрібний час та у правильній дозі, дотримання може також означати відвідування наступних призначень, проходження певних процедур та внесення змін. Рекомендовані до його дієти та способу життя.
Участь пацієнтів та їхні особисті переконання відіграють важливу роль
У новому дослідженні, опублікованому в “Налаштування та прихильність пацієнта1”, було проаналізовано одинадцять нещодавніх досліджень, які вивчали ефективність ряду механізмів допомоги пам’яті для прийому ліків, таких як телефонні дзвінки, електронні листи, текстові повідомлення та інші. Результати цього дослідження, а також іншого недавнього дослідження 2, яке розглядало лише механізми електронних допоміжних засобів, продемонстрували, що допоміжні засоби покращують прихильність пацієнтів до медикаментозної терапії, і що є незначна різниця у рівні ефективності різних типів обману аркушів.
Але, можливо, що важливіше, полягає в тому, що автори цього дослідження стверджують, що дотримання людиною режиму лікування тісно пов’язане з її особистими переконаннями та конкретними обставинами, а не просто з фактом запам’ятовування або забуття прийому ліків. Люди не дотримуються режиму прийому ліків через низку навмисних та ненавмисних причин, таких як занепокоєння щодо ефективності призначеного лікування, страх негативних побічних ефектів, дискомфорт методів лікування, погане спілкування та відсутність довіри між лікарем та пацієнтом, відсутність соціальної підтримки, відсутності мотивації та дезінформації про те, як користуватися ліками.
Дослідники рекомендують медичним працівникам спілкуватися зі своїми пацієнтами, визнаючи їх роль у процесі прийняття рішень щодо їх лікування, навчатись особистим переконанням пацієнтів та звертати увагу на всі питання. Особливі обставини, які можуть призвести до того, що вони не дотримуватимуться інструкцій прийом ліків. Стратегії для досягнення цього можуть включати освіту пацієнтів, впорядкованість планів лікування та легкий доступ до ліків, що відпускаються за рецептом, та іншої медичної допомоги. Пацієнти можуть бути частиною цього процесу, підтримуючи довірливі взаємно поважні стосунки з медичними працівниками та медичними працівниками.
Повідомте свого лікаря про будь-які проблеми, які можуть вплинути на ваше рішення про продовження будь-якого режиму прийому ліків. Наприклад, якщо вас турбує певний побічний ефект нового ліки, можливо, на основі інформації, яку ви прочитали в Інтернеті чи деінде, опишіть своє занепокоєння своєму лікарю, щоб він міг. Пояснити, чому саме це конкретне лікування саме для вас. Також непогано пояснити план лікування своїй родині або іншим членам вашого кола підтримки.
Справа Стіва Джобса
Фінансові бар'єри, що перешкоджають членству
Велике канадське опитування серед 10 898 респондентів з усіх десяти провінцій показує, що 9,6% канадців не дотримуються лікарського плану, який їм було призначено, через фінансові бар'єри, з якими вони стикаються. 5 В ході опитування фактори невідповідності включали не придбання призначеного препарату, не заправлення призначеного препарату або намагання продовжити час використання призначеного препарату. Прийом менших доз або доз рідше, ніж призначив лікар.
Найбільшою групою людей, які не дотримувались свого лікарського плану через вартість, були ті, хто повідомив про нижчий дохід сім'ї, погане самопочуття, хронічні захворювання та відсутність охоплення ліками, що відпускаються за рецептом. Респонденти, які не мали страхового покриття за лікарськими препаратами, в чотири рази частіше повідомляли про невідповідність через вартість, ніж ті, хто мав покриття. Люди з двома або більше хронічними захворюваннями в 1,61 рази частіше повідомляли про невідповідність через вартість, ніж ті, хто не мав хронічних захворювань.
Дослідники з подивом виявили, що найвищий показник невиконання плану, пов’язаного з витратами на лікування, був у Британській Колумбії (найнижчий у Квебеку). Вони припускають, що більш високі показники франшиз державного плану сплати наркотиків у Британській Колумбії та вищий рівень боргу серед жителів Британської Колумбії можуть бути важливими факторами, що сприяють цій ситуації. Автори припускають, що ключовим фактором зменшення тягаря витрат лікарських засобів, що відпускаються за рецептом, у Канаді є зміна страхового полісу, що призведе до збільшення кількості пацієнтів, поліпшення стану здоров'я канадців та зменшення кількості госпіталізацій з гострими проблемами зі здоров'ям.
Нові інструменти
Інформація - найкращий рецепт (iMP) - це програма, що фінансується канадськими фармацевтичними компаніями, що базуються на наукових дослідженнях, та надає безкоштовні інструменти, які допомагають пацієнтам відстежувати свою історію хвороби та дотримуватися схеми лікування, призначеної лікарем. iMP був розроблений, щоб допомогти пацієнтам краще працювати з усією своєю медичною командою, включаючи лікарів, фармацевтів та інших медичних працівників, які доглядають за ними, щоб за допомогою інструменту iMP вони могли постійно мати при собі актуальний список ліків.
Найновішим інструментом, який буде розгорнуто iMP, є новий додаток для iPhone - MediCarnet - який полегшує пацієнтам подальші дії та дозволяє планувати лікування та інші методи лікування. Пацієнти можуть ділитися записами, які вони накопичують за допомогою MediCarnet, зі своїми сім'ями, лікарями та іншими членами своєї медичної команди, залежно від обставин. Засіб також може надсилати нагадування пацієнтам, коли настав час прийняти дозу ліків і коли пора поповнити їхні рецепти.