Дратівливий сечовий міхур Це допомагає проти постійної потреби в сечовипусканні - DER SPIEGEL
Найгірше в найнеможливіші хвилини: наприклад, за дві хвилини до співбесіди потрібно терміново знову сходити у туалет. Або коли тренер щойно виїхав зі стоянки або в літаку щойно з’явилися знаки ременів безпеки для посадки. Сечовий міхур реагує не просто на його рівень. Він також повідомляє, коли людина зазнає стресу, тиску або напруги.
Це не питання віку. Навіть діти та молодь знайомі з цим явищем, яке не завжди повинно бути проблемою. Однак симптоми можуть насправді розвиватися, тоді експерти говорять про нервовий сечовий міхур або дратівливий сечовий міхур. Психосоматичні причини також все частіше приділяють увагу їх лікуванню.
Аннет Малейка, головний лікар гінекології та акушерства клініки GRN в Шветцінгені, консультує пацієнтів з нестримним нетриманням, що є технічним терміном для надмірно активного сечового міхура, під час сечової консультації. Також спостерігається стресове нетримання сечі, яке більше спричинене слабким тазовим дном. Нерідкі випадки, коли скарги пацієнта приховують такі емоційні причини, як перевтома, страх, депресивні настрої, стрес або напруга.
"Шкільний орган"
Але яке відношення має сечовий міхур до психіки? Обидва реагують один на одного, оскільки сечовий міхур контролюється вегетативною нервовою системою та центрами в мозку. Звідти сигнали надходять до м’язів сечового міхура та тазового дна через нервові шляхи та нейромедіатори. Нервовість, страхи, стрес можуть призвести до того, що людина втрачає сечу або постійно відчуває бажання сходити в туалет. Душа обирає, як каже Малейка, сечовий міхур як клапан.
І навпаки, самі проблеми із сечовим міхуром є психологічно стресовими для постраждалих. Багато соромиться. Але хороша новина полягає в тому, що з цим не потрібно миритися. "Наш сечовий міхур - це шкільний орган", - пояснює Малейка. Тренінги поведінки та перевірка харчування можуть бути першими втручаннями, що приносять покращення.
Під час тренування сечового міхура постраждалі ведуть щоденник відвідувань туалету та кількості випитої води. Лікарі рекомендують збільшувати інтервали між відвідуванням туалету. Чверть години вже допомагає зміцнити сечовий міхур. Приблизно через чотири тижні ви повинні побачити вимірювані результати.
Зазвичай ви також можете налаштувати власну дієту. Кава, зокрема, дратує сечовий міхур, пояснює Малейка, тоді як цитрусові зміцнюють його. Жінкам слід також стежити за рівнем естрогену, оскільки гормон стабілізує роботу сечового міхура.
Якщо пацієнти ще не досягли бажаного успіху, на наступному етапі лікарі призначають так звані парасимпатолітики. Препарати пригнічують або активізують функцію сечового міхура через парасимпатичну нервову систему. Також застосовуються антидепресанти: введення серотоніну не тільки допомагає при депресії, речовина, що передає, також зміцнює функцію сечового міхура.
Знову більше якості життя
Уролог Даніела Шульц-Лампель, директор Континентального центру Південний Захід у Філлінген-Швеннінгені, повідомляє про позитивний досвід ін’єкцій ботоксу в м’яз сечового міхура: ін’єкції ботоксу мають мало побічних ефектів, але їх слід повторювати приблизно кожні шість місяців. Шульц-Лампель каже: "Якість життя, втрачена внаслідок нервового сечового міхура, може бути відновлена в будь-якому випадку".
Лікар вже лікував пацієнтів, які більше не подорожують, більше не користуються громадським транспортом і які зазнали агонії на роботі, наприклад касиром, оскільки вони не могли ходити в туалет кожні десять хвилин. Анетт Малейка, навпаки, знає пацієнтів, які через постійну позиву до сечовипускання більше не наважувались ходити по магазинах.
У Берліні в лікарні Алексіанер Сент-Хедвіг Ральф Тунн допомагає людям із надмірно активним сечовим міхуром у вправах для тазового дна. Головний лікар клініки урогінекології спочатку перевіряє, чи може пацієнт напружувати тазове дно за допомогою дотику або ультразвуку. Якщо це не вдається, Тунн активує сприйняття тазового дна за допомогою електростимуляції.
Якщо пацієнт може остаточно напружити тазове дно, він знову практикує координацію функції сечового міхура. З одного боку, для цього підходять гімнастичні вправи. Також застосовується сучасне навчання з біологічного зворотного зв'язку. За допомогою цієї методики з поведінкової терапії пацієнт вчиться конкретно сприймати свою напругу і судоми і знову відмовлятися від стресу.
Методи розслаблення, такі як аутогенні тренування, також корисні для тренування цього відпущення та кращого вирішення стресових ситуацій.