Ефект ацикловіру, області застосування, побічні ефекти - NetDoktor

Бенджамін Кланнер-Енгельсхофен - позаштатний письменник у медичному відділі NetDoktor. Він вивчав біохімію та фармацію в Мюнхені та Кембриджі/Бостоні (США) і рано помітив, що йому особливо подобається взаємодія між медициною та наукою. Ось чому він продовжив вивчати медицину людини.

Діюча речовина Ацикловір є одним із найвідоміших та найбільш широко використовуваних засобів проти вірусних інфекцій. Він запатентував у 1979 році терапію інфекцій вірусу герпесу. Ацикловір демонструє хорошу та селективну ефективність. Серйозні побічні ефекти ацикловіру, що виникають при лікуванні, рідкісні. Тут ви можете прочитати все, що вам потрібно знати про ацикловір, дозування та застосування.

Так діє ацикловір

Віруси складаються лише з оболонки та її довгого, схожого на нитки генетичного матеріалу всередині. Тому вони не здатні розмножуватися самостійно. Для розмноження вони використовують так звані клітини-хазяїни (як клітини людини), які ними заражаються. Після того, як вони проникли в клітини, вони використовують власний механізм клітини, щоб відтворити свій генетичний склад і свою оболонку. Віруси герпесу, такі як збудник герпесу (простий герпес), вітрянка та оперізуючий лишай (вірус вітряної віспи-зостер), приносять із собою фермент, який забезпечує швидке розмноження геному вірусу. Вірус герпесу швидко розмножується в організмі господаря.

Активний інгредієнт ацикловір проникає через інфіковані клітини, вибірково активується вірусним ферментом і включається в геном вірусу. Однак завдяки своїй хімічній структурі подальший будівельний матеріал не може бути приєднаний до нитка-подібного генома вірусу - у геномі відбувається те, що називається «розривом ланцюга». Неповний генетичний матеріал не може бути закритий оболонкою - тому нових вірусів не може виникнути. Оскільки активний інгредієнт не активується в незаражених клітинах, важкі побічні ефекти ацикловіру рідко виникають під час терапії.

Поглинання та виведення ацикловіру

Потрапляючи в організм, діюча речовина майже повністю виводиться через нирки. Приблизно десята частина цього заздалегідь метаболізується у більш розчинний у воді продукт розпаду. Половина діючої речовини виводиться приблизно через три-п’ять годин.

Коли застосовується ацикловір?

Діюча речовина ацикловір застосовується проти інфекцій вірусами герпесу. До них належать:

Герпес (губний герпес)
Оперізуючий лишай (герпес зостер)
Запалення мозку, викликане герпетичною інфекцією (герпетичний енцефаліт)
Вітряна віспа (інфекція вітряної віспи) у пацієнтів з ослабленою імунною системою, таких як заражені ВІЛ

Крім того, ацикловір використовується для профілактики герпетичних інфекцій у пацієнтів з ослабленою імунною системою, наприклад, перед трансплантацією органів або хіміотерапією для лікування раку.

При гострих інфекціях його зазвичай використовують лише кілька днів. Для профілактичного використання у разі повторних герпетичних інфекцій або раніше хворих пацієнтів терапія також може проводитися довгостроково, іноді до дванадцяти місяців.

Саме так застосовується ацикловір

При самолікуванні крем ацикловір застосовується виключно від герпесу. При перших ознаках герпесу крем слід наносити на уражену ділянку п’ять разів на день кожні чотири години, в тому числі під час «фази пухирів». Руки слід ретельно мити до і після застосування, щоб запобігти подальшому поширенню інфекції. Як варіант, можна використовувати ватяну паличку. Лікування слід продовжувати до тих пір, поки всі пухирі не затвердіють або не заживуть, що займає в середньому чотири дні. Якщо хвороба прогресує протягом більш тривалого періоду часу, крем можна використовувати довше, але максимум десять днів.

Терапевтична терапія таблетками ацикловіру проводиться за призначенням лікаря. Дозування ацикловіру становить від 200 до 800 міліграмів активного інгредієнта двічі-п’ять разів на день.

Крім того, мазь ацикловіру доступна для лікування очних інфекцій, пов’язаних з герпесом, а інфузійні розчини ацикловіру - для лікування важких стаціонарних інфекцій.

Які побічні ефекти має ацикловір?

Побічні ефекти ацикловіру дуже рідкісні при місцевій терапії (наприклад, використання крему ацикловіру від герпесу). Під час прийому таблеток запаморочення, головний біль, свербіж, висип, нудота, блювота та діарея виникають у кожного десятого-ста людей, які отримували лікування.

Рідко (у кожної тисячі - десяти тисяч пацієнтів) також спостерігаються алергічні реакції та задишка. Якщо вони трапляються, слід негайно викликати лікаря.

Що слід враховувати при прийомі ацикловіру?

Клінічно значущих взаємодій з іншими лікарськими засобами не виявлено.

Більша частина діючої речовини виводиться через нирки. Отже, у разі порушення функції нирок (ниркова недостатність), як це іноді трапляється у пацієнтів старшого віку, лікар повинен коректувати дозу відповідно.

З моменту виходу на ринок у великої кількості вагітних пацієнтів не зафіксовано шкоди для дитини, якщо вони приймали ацикловір під час вагітності. Проте переваги та ризики лікування повинні бути ретельно зважені між собою та оцінені індивідуально перед початком застосування. Місцеве застосування ацикловіру (наприклад, у вигляді крему від герпесу) можливе без будь-яких проблем під час вагітності.

При необхідності ацикловір також можна застосовувати під час годування груддю - як зовнішньо (як крем від герпесу), так і всередину за призначенням лікаря.

Як отримати ліки з ацикловіром

Для самолікування герпесу крем з ацикловіром можна придбати без рецепта в аптеці. Для всіх інших областей застосування та лікарських форм лікар повинен поставити точний діагноз, тому активна речовина доступна тут лише за рецептом.