Ефект торасеміду, сфери застосування, побічні ефекти - NetDoktor

Торасемід є одним з найважливіших препаратів проти затримки води (набряків) в тканинах організму, спричиненої серцевою недостатністю. Активний інгредієнт також застосовується при гострому високому кров’яному тиску. Як правило, він добре переноситься, але може спричинити порушення електролітного балансу. Вагітним і годуючим матерям слід уникати прийому діючої речовини, якщо це можливо. Тут ви можете прочитати все, що вам потрібно знати про торасемід.

Ось як працює торасемід

В організмі людини солі крові (електроліти, такі як натрій і калій) піддаються делікатному балансу, який суворо контролюється. Електроліти можуть потрапляти в сечу або відновлюватися з сечею для виведення через нирки за необхідності. У цій доставці та відновленні електролітів бере участь багато різних транспортерів.

Діюча речовина торасемід належить до групи «петльових діуретиків». Вони блокують транспортер у нирках, що забезпечує повернення електролітів до організму. В результаті закупорки з сечею виводиться більше електролітів.

Ця підвищена кількість солей у сечі також виводить воду з організму. Якщо пацієнт страждає від затримки води (набряків) через зменшення серцевого викиду, петльові діуретики, такі як торасемід, можуть витягувати воду з тканини тіла - набряк тканини зменшується.

Поглинання, розщеплення та виведення торасеміду

Активна речовина швидко і майже повністю всмоктується в кишечнику. Як результат, ефект торасеміду настає відносно швидко (приблизно через годину). Діюча речовина розщеплюється в печінці; продукти розпаду в основному виводяться через нирки.

Коли застосовується торасемід?

Сфери застосування (показання) торасеміду включають:

Затримка води (набряки) в результаті зниження серцевого викиду (серцева недостатність)
Випоти в серце

Ось як використовується торасемід

Зазвичай торасемід дають у формі таблеток і приймають вранці, запиваючи невеликою кількістю води.

У дорослих терапію зазвичай починають з дози 5 міліграм на добу. За необхідності лікар може збільшити цю добову дозу, наприклад, до 20 мг на день для лікування затримки води при серцевій недостатності (набряки при серцевій недостатності). Більші добові дози, такі як 50 мг або 100 мг до максимальної дози 200 мг, можуть знадобитися у пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю (наприклад, часто у діалізних пацієнтів із залишковим виділенням).

Які побічні ефекти має торасемід?

Такі побічні ефекти, як порушення електролітного балансу (дефіцит калію), зміна показників крові, судоми в м’язах, головні болі, запаморочення, втома, слабкість та шлунково-кишкові розлади трапляються часто (тобто приблизно у десяти відсотків тих, хто отримував лікування), особливо на початку терапії торасемідом.

Що слід враховувати при прийомі торасеміду?

Протипоказання

Пацієнти, які страждають на ниркову недостатність, печінкову кому, сильно знижений артеріальний тиск, недостатній об’єм крові, дефіцит певних електролітів (натрій, калій) або значні проблеми із сечовипусканням не повинні приймати діуретик.

Взаємодія

Багато лікарських взаємодій можливе при прийомі діуретиків.

Торасемід посилює ефекти та побічні ефекти антигіпертензивних препаратів із групи інгібіторів АПФ (таких як еналаприл), серцевого препарату наперстянки, деяких антибіотиків (аміноглікозидів та цефалоспоринів), цисплатину (препарат від раку), теофіліну (препарат від астми) та літію (для маніакально-депресивних пацієнтів Несправності).

Ефект ліків від діабету та засобів, що звужують судини (адреналін, норадреналін), зменшується, якщо приймати їх одночасно.

Побічні ефекти торасеміду посилюються проносними та кортикоїдами ("кортизон").

Наркотичний препарат пробенецид та протизапальні знеболюючі засоби (нестероїдні протизапальні засоби, такі як ацетилсаліцилова кислота та індометацин), з іншого боку, послаблюють дію торасеміду.

Водіння та використання машин

Прийом торасеміду може вплинути на вашу здатність реагувати. Тому експерти не рекомендують активно керувати автомобілем або працювати з важкими механізмами під час лікування. Це особливо актуально в поєднанні з алкоголем.

вагітність та період годування груддю

Ліки, що містять торасемід, слід застосовувати під час вагітності лише після того, як лікар ретельно зважив переваги та ризики та в найнижчій дозі.

На сьогоднішній день досвіду використання під час годування груддю занадто мало. Щоб бути в безпеці, жінки, які годують груддю, не повинні приймати торасемід. Натомість слід використовувати краще вивчений гідрохлортіазид.

Вікові обмеження

Діти та підлітки не повинні отримувати будь-яких препаратів, що містять торасемід, оскільки недостатньо досвіду з його застосуванням.

Передозування

У разі передозування діуретику може статися надмірне виведення рідини. В результаті виникають такі симптоми, як сонливість (сонливість), сплутаність свідомості, низький кров'яний тиск, колапс кровообігу та шлунково-кишкові скарги.

Як отримати препарат торасемід

Ліки, що містять торасемід, вимагають рецепта, і їх можна придбати лише в аптеці за рецептом лікаря.