ЕКСКЛЮЗИВ. Гроші на здоров’я витрачені даремно: компанія, що працює з одним працівником, консультує дев’ять лікарень
Протягом 2016 року керівники лікарні закупили ліки, обладнання, медичне обладнання, продукти харчування для пацієнтів, засоби для чищення та інші товари, необхідні для здійснення діяльності. Але також низка послуг, включаючи деякі консультації. Ось так компанія, яка має одного працівника, у підсумку уклала контракти з дев’ятьма лікарнями в Бухаресті та в країні. Як доктору Дану Авреліану Лазареску вдається провести "комплексний аналіз клінічних та фінансових даних" дев'яти лікарень та надати необхідні поради для підрозділів, щоб підвищити свою ефективність і не втратити гроші? "Завдяки високому рівню продуктивності, який природно покращується з року в рік", - пояснив навіть доктор Лазареску.
З 1 січня по 31 жовтня 2016 року SC Dal Health Management & Consulting SRL - компанія, заснована в 2006 році, де лише один працівник заявляв про ситуації, подані до Міністерства державних фінансів - уклав договори з Онкологічний інститут проф. Д-р Александру Трестіореану, Інститут серцево-судинних захворювань проф. Д-р C.C. Ілієску, Загальна лікарня CF № 2 Бухарест, лікарня швидкої допомоги Бухарестського університету, міська лікарня Санніколау Маре, міська лікарня Оравіня, міська лікарня швидкої допомоги Карансебеш, лікарня ортопедії та травматології Азуга та Інститут діабету, харчування та метаболічних хвороб, професор д-р Н.К. паулеску. У всіх випадках договори укладались у порядку пряма покупка і спрямована на "широкий аналіз та консультування".
Для них у перші шість місяців 2016 року SC Dal Health Management & Consulting, що базується в житловому будинку в секторі 6, створений та управляється доктором Даном Ауреліаном Лазареску, отримав 287950 лей (еквівалент майже 64000 євро).
Бізнес розпочався за контрактами з ASSMB.
Інформації про доктора Дана Авреліана Лазареску, як правило, мало. На веб-сайті компанії ми знаходимо коротку презентацію: "будучи незалежною компанією і не маючи акціонерів, чиї бажання повинні бути виконані, ми можемо дозволити собі довгострокову співпрацю, яка постійно створює додану вартість для споживачів за розумних фінансових умов". Ми також виявили, що компанія пропонує послуги стратегічного управління на рівні лікарні та палат. У випадку лікарні метою було б покращити результати діяльності шляхом "посилення спроможності управління розподілом ресурсів на основі постійного аналізу клінічної діяльності та власних даних про витрати".
Дещо більше інформації про діяльність компанії можна знайти в Електронній системі державних закупівель. Звідси ми це дізнаємось, 26 жовтня 2010 року SC Dal Health Management & Consulting SRL вдалося укласти контракт - також шляхом прямої закупівлі - з Бухарестською адміністрацією лікарень та медичних послуг (ASSMB), структурою підпорядкованою Генеральній раді Бухареста.. Що робити доктору Лазареску? "Послуги з аналізу клінічних даних для оцінки показників ефективності роботи органів охорони здоров'я з ліжками" проти 58 000 лей. Цікаво, що аналіз потрібно було зробити для 21 лікарні, що перебуває в даний час під управлінням ASSMB. На момент підписання контракту ASSMB очолював Маріус Саву, близький співробітник тодішнього генерального мера Соріна Опреску (порушення в діяльності АССМБ під керівництвом Маріуса Саву були виявлені в декількох звітах Рахункового суду - Звіт 2010, Звіт 2012).
Слід зазначити, що повідомлення, опубліковане в SEAP, не показує, як довго SC Dal Health Management & Consulting SRL повинен був надавати послуги для 21 лікарні.
Через дев'ять місяців доктор Лазареску уклав черговий контракт з ASSMB, цього разу на п'ять місяців, за щомісячну плату в 4900 лей. Отже, загалом 24 500 лей.
Інші контракти були парафіровані зі структурою, підпорядкованою CGMB, все шляхом прямої купівлі, у 2012 році (сума 21 200 лей) та 2013 (сума 37 100 лей).
. продовжив з єдиною лікарнею в Азузі
Також у 2011 році компанія SC Dal Health Management & Consulting SRL розпочала співпрацю з Азузька ортопедична та травматологічна лікарня, через семимісячний контракт. На суму 13 300 леїв доктор Лазареску (спеціаліст з алергології, але не працював у лікарні) повинен був запропонувати "послуги з аналізу даних для державних лікарень".
Співпраця з медичним закладом під керівництвом Віктора Панделе тривала щороку, до 2016 року SC Dal Health Management & Consulting отримувала загалом 96 900 лей від пропонованих консультаційних послуг.
Приблизно через шість років консультування та «підвищення ефективності роботи» ми могли б уявити, що в лікарні ортопедичної та травматологічної медицини «Азуга» справи йдуть як слід. Частково помилково: люди задоволені тим, як виглядає відділення, та лікуванням, яке вони отримують, але вони скаржаться, що їм доведеться чекати три-чотири місяці, щоб потрапити до лікарні. Менеджер Панделе каже, що знадобиться 40-50 додаткових ліжок, але для цього потрібно буде відремонтувати павільйон в природоохоронній галузі, інвестиція, яка передбачає близько 100 000 євро.
Звернувшись до digi24.ro, керівник лікарні в Азузі відмовився надавати подробиці про співпрацю з Dal Health Management & Consulting. "Приходьте до лікарні, реєструйтесь для аудиторії, і ми поговоримо. Я не даю вам жодного контакту по телефону. Зробіть письмовий запит, і ми відповімо вам протягом 30 днів. Ви шукаєте історії, ви не шукаєте правди ", - відповів менеджер Віктор Панделе.
. і став процвітаючим у 2013 році
Після 2012 року, коли асортимент клієнтів Dal Health Management & Consulting збагатився Інститут діабету, харчування та метаболічних хвороб, професор, д-р Н.К. Паулеску (контракт 49200 лей), Компанія доктора Лазареску починає діяти в 2013 році.
Загалом у 2013 році компанія уклала контракти з дев’ятьма лікарнями, плюс ASSMB, зібравши 300 500 лей, що еквівалентно приблизно 68 000 євро.
У 2014 році Dal Health Management & Consulting також уклав контракти з дев'ятьма лікарнями на загальну суму 325 800 лей (близько 73 000 євро). У 2015 році стільки ж дев'яти лікарень, загальна вартість - 330 800 лей (близько 74 500 євро), так що в 2016 році дохід компанії за перші десять місяців складе 287950 лей (майже 64 000 євро).
Детальніше розглянувши перелік медичних підрозділів, рекомендованих доктором Лазареску, можна побачити, що деякі лікарні є лояльними клієнтами. На додаток до ортопедичної та травматологічної лікарні в Азузі, на шостому році співпраці з Dal Health Management & Consulting, вона потрапляє в категорію лояльних клієнтів: Загальна лікарня C.F. немає. 2 Бухарест (чотири роки співпраці, загальна сума 214 200 лей), Інститут діабету, харчування та хвороб метаболізму, професор, д-р Н.К. Паулеску (п'ять років співпраці, загальна сума 204800 лей), онкологічний інститут, проф. Д-р Александру Трестіорену (159 500 лей) та міська лікарня Санніколау-Маре (контракти на суму 75600 лей).
На протилежному полюсі від свого колеги з лікарні Віттінга доктор Клаудія Марія Лука, завідуюча з 2009 року міською лікарнею Санніколау Маре, пояснила для digi24.ro, що співпраця з Dal Health Management & Consulting є важливою для хорошої діяльності лікарні, хоча блок у Тіміші має приблизно вдвічі більше ліжок, ніж у Бухаресті. "У SIUI (Унікальна інтегрована інформаційна система - n.r.) на національному рівні відбуваються всі види змін, які ми не з’ясовуємо вчасно, оскільки не маємо можливості. У лікарні є програмне забезпечення, в якому вона працює, в якому всі пацієнти знайомляться під час їх госпіталізації на основі картки. Він (доктор Ден Авреліан Лазареску - н.р.) має доступ до всієї інформації. Медсестри або лікар вводять діагноз, і для кожного захворювання існує код, який іноді ви знаєте, іноді не знаєте, що існує сотні тисяч кодів. З його допомогою також проводяться ці перевірки, узгоджуються процедура і код ", - сказав менеджер Лука.
На запитання, як лікарня зупинилася на компанії доктора Лазареску, керівник медичної частини відповів: "На той час, коли я почав з ним співпрацювати, це була найнижча пропозиція з фінансової точки зору". Однак, з огляду на це, пояснення не дуже чітке всі контракти з Dal Health Management & Consulting були укладені міською лікарнею Санніколау-Маре безпосередньою покупкою. Що стосується способу роботи, менеджер Лука пояснив, що «ми працюємо в Інтернеті», але доктор Лазареску час від часу приїжджає на місце. "Відвідування відбуваються раз на місяць, раз на два місяці, за нашим проханням, на випадок виникнення невідповідностей, порушень, непорозумінь з боку персоналу. Але, він налагодив регулярні візити, в яких він залишається і працює з кожним розділом ", - уточнив менеджер.
Д-р Лазареску: "Одночасне управління здійснюється завдяки високому рівню продуктивності праці"
Digi24.ro також зв’язався із засновником та директором Dal Health Management & Consulting, щоб дізнатись подробиці про консультації, що пропонуються лікарням, і про те, як йому вдається одночасно керувати проблемами дев’яти лікарень. Так я дізнався, що доктор Лазареску усвідомлює "Комплексний аналіз клінічних та фінансових даних", аналізує це "Прагне виявити та виправити помилки, що виникають у всьому логічному ланцюжку, від збору даних до електронної передачі до SNSPMS/CNAS". "Весь процес надзвичайно динамічний і насторожений, відрізняється своєю інтенсивністю порівняно з іншими видами діяльності в публічній сфері, і будь-яка неуважність призводить до значних фінансових втрат, непотрібних і часто незворотних", - пояснив д-р Лазареску, пропонуючи поставити нас наявна законодавча база доступна для того, щоб побачити "складність діяльності, яка відбувається в лікарні", і "безліч помилок, які виникають у зв'язку зі збором та наданням клінічних даних".
Що стосується питання щодо супутнього управління, д-р Лазареску визнав, що це "логічно", і сказав нам, що відповідь "базується на таких конкретних елементах: мій 17-річний досвід у цій галузі, поєднаний з 10-12 годинами роботи на добу, в умовах високої ефективності; моє професійне навчання є надійним і охоплює всі сфери діяльності; таким чином, час, необхідний для виявлення та вирішення проблеми, є оптимальним; широко використовувати інформаційні технології для обробки даних та надання рішень у режимі реального часу; спілкування з лікарнями здійснюється на сучасному рівні технологій (в електронному форматі); щомісячні відвідування включаються у всі лікарні (більшість із них знаходиться в Бухаресті), де акцент робиться на навчанні та вдосконаленні робочих процесів, щоб уникнути помилок; решта лікарень згруповані в Банаті, і є регулярні рейси - 50 хвилин на рейс ".
Доктор Лазареску також робить висновок: «В основному, супутнє управління цими лікарнями здійснюється завдяки високому рівню продуктивності праці, який, природно, покращується з року в рік, виходячи з накопиченого досвіду.".