Екзамен U2 Експертиза з голови до ніг

У дні після вагітності та пологів спочатку потрібен час, щоб відпочити, відпочити та набратися сил. Вашій дитині також доведеться звикнути до цього нового світу - зрештою, він пройшов довгий шлях. Цей процес звикання досить складний, але в основному завершується приблизно через два-три дні після народження. [1] Зараз саме правильний час для обстеження вашої дитини на U2.

Обстеження U2 випливає з дещо меншого обстеження U1, що робить його першим всебічним профілактичним оглядом для дітей дванадцяти років. Тому його також називають основним обстеженням, яке зазвичай проходить в лікарні. Педіатр проведе обстеження U2 з третього по десятий день життя вашого новонародженого. В рамках профілактичної допомоги він в першу чергу вивчає поставу, спонтанні рухові навички та функції органів і занотує всі результати до вашого жовтого зошита. [2]

Інтерв’ю з анамнезом

Історія хвороби вашої дитини

На початку обстеження U2 ваш лікар попросить вас надати деякі дані та інформацію. Окрім запитань про вашу вагітність та народження, на перший план виходить ваша дитина та її здоров’я: він запитує вас, наприклад, чи є у вашої дитини проблеми з ковтанням та питтям, чи хворіла вона, якого кольору стілець, чи помітно плаче та наскільки Ви в цілому задоволені розвитком Вашого новонародженого. Дієта також буде проблемою. Роблячи це, ви можете і повинні вже звертатися до речей, які вас вразили або викликають тривогу. Тут і на заключній консультації батьки знайдуть відкрите вухо і допоможуть з усіма питаннями.

Історія сім'ї

Вас запитали про історію здоров’я вашої родини ще на огляді U1. Це знову має велике значення у розслідуванні U2 і тепер буде детально обговорено. Чи є у вашій родині захворювання очей, вроджені розлади слуху, імунні дефекти, вроджені вади серця або проблеми з кульшовим суглобом (дисплазія кульшового суглоба)? Все це є важливою інформацією для профілактики.

Фізичні обстеження: чи здоровий ваш малюк?

Лікар проведе фізичний огляд щодо здоров’я вашого новонародженого у вашій присутності. Він дуже уважно оглядає вашу дитину з голови до ніг. Основна увага приділяється перевірці всіх функцій органів.

Розмір і окружність голови

Лікар спочатку вимірює вашу дитину і занотує окружність голови, масу тіла та довжину в жовтий блокнот. 3 У порівнянні зі значеннями U1, він може визначити, чи росте Ваша дитина нормальними темпами.

керівник

Лікар перевірить, чи нормальна форма голови вашої дитини. Він також оглядає фонтанел. Це щілина в голові, яка ще не зроблена з кісткової або хрящової тканини, але все одно захищає мозок. Народжуючись, він діє як "зона м'ятості", щоб гарантувати, що голова вашої дитини проходить через родові шляхи. Тепер криничка дозволяє мозку вашої дитини рости. [3]

Органи чуття

Педіатр огляне порожнину рота, щелепи та носа вашої дитини на наявність відхилень щелепи та піднебіння, таких як: Б. розщілина губи та піднебіння. Такі відхилення можуть негативно позначитися на диханні, харчуванні, мовленні та слуху вашої дитини, тому важливим є їх раннє лікування. [4] Лікар також перевіряє слизові оболонки, розмір язика та дихання через ніс.

Очі також важливі в профілактичному догляді. Для цього дитині світиться в очі, щоб побачити, чи видно сітківку за кришталиком, чи кришталик, можливо, помутнів. 1, 3

Він також огляне вуха вашої дитини на предмет вад розвитку. Ви також можете зробити скринінг слуху для новонародженої дитини, щоб виявити вроджені порушення слуху на ранній стадії. Зазвичай лікар проводить це безболісне обстеження, поки ваша дитина спить. 3

шкіри

Третина всіх недоношених та десять відсотків всіх зрілих дітей мають гемангіому. [5] Ви можете знати це явище як кров’яні губки або полуничні плями. Це доброякісна пухлинна тканина, яку можна видалити за допомогою бета-блокаторів (пропанол) або лікування холодом (кріотерапія). [6] Але це лише одна з причин, чому ваш педіатр огляне шкіру вашої дитини. Ваша дитина бліда або є жовтувате або синювате забарвлення (ціаноз)? 3 Це може свідчити про жовтяницю (жовтяницю) або недостатнє надходження кисню. У вашої дитини є незвичні родимі плями (невуси) або набряки? Чи є інші травми і який рівень гідратації вашої дитини? 3 Педіатр може дізнатися всю цю інформацію, оглянувши шкіру.

Органи грудної клітки та черевної порожнини

Тепер ваша дитина буквально прокладена. Спочатку прослуховуються легені та серце. Лікар перевіряє, чи все звучить нормально, чи є фонові шуми. Він також досліджує, чи є ключиці цілими, і перевіряє артеріальні імпульси (стегнові імпульси) на паху вашої дитини. Печінка, селезінка та нирки вашої дитини також будуть скановані. Нарешті, ваш лікар перевірить, чи пупок у дитини добре сохне. 1

Статеві органи

Педіатр також огляне зовнішні статеві органи вашої дитини на предмет вад розвитку під час обстеження U2.

Скелетна система з м’язами та нервами

Лікар оглядає все тіло вашої дитини в положенні лежачи на спині, в лежачому та вертикальному положенні. Перш за все, стегна вашої дитини, а потім спина і хребет обстежуються на предмет неправильного положення. Крім того, він перевіряє такі рефлекси вашої дитини, оскільки вони згодом відповідають за скоординовані рухи [1]:

Рефлекс хребта (рефлекс Галанта): лікар погладжує пальцем дитини по спині збоку хребта. Потім ваша дитина повинна зігнути спину вбік у напрямку стимулу. [7]
Ходовий рефлекс: ваша дитина автоматично ходить, як тільки лікар тримає їх під пахвами і дозволяє ногам торкатися поверхні. [6]
Затискний рефлекс (Моро-рефлекс): якщо поверхня раптово поштовхом або його тулуб падає назад, ваша дитина витягує руки і розводить пальці, щоб потім підтягнути руки до грудей і закрити їх. [6]

Порада: що далі?

Оскільки ви і ваша дитина, як правило, виписуються з лікарні після іспиту на U2, настав час детальної консультації. Це стосується не лише здоров’я - ви можете вирішити всі свої відкриті питання та невизначеності та отримати допомогу у всіх сферах. Лікар порадить вам грудне вигодовування та годування дитини. Він пояснює, як ваша дитина може безпечно спати і як можна уникнути синдрому раптової дитячої смерті. Крім того, результати фізичних оглядів та, за необхідності, подальший порядок комплексної профілактичної допомоги будуть уточнені з вами. Обговоріть усі свої батьківські страхи і не бійтеся дізнатися більше про життя з новонародженим.

інформація

Корисно знати: Навіть після обстеження U1 вас проінформували про можливості подальших обстежень на раннє виявлення, таких як тривалий скринінг новонароджених або скринінг на муковісцидоз. Наприклад, за допомогою цього спеціального запобіжного заходу можна вчасно виявити рідкісні порушення обміну речовин. Якщо ці обстеження ще не були проведені, ви все ще можете зробити це зараз.

Профілактика вітаміном К і вітаміном D.

Як і при обстеженні U1, педіатр може дати вашій дитині профілактичний вітамін К, щоб запобігти дефіциту. З другого тижня життя ваша дитина також буде отримувати щоденний вітамін D для профілактики рахіту разом із фтором проти карієсу. Ви повинні проводити цю профілактику протягом цілого року. 7-й