Екзема кистей і ніг, гіперкератотична-рагадіформна форма - Енциклопедія Альтмайєра - Відділ

Непередбачуваний опис хронічної екземи різної етіології на руках і ногах.

кистей

Етіопатогенез

На додаток до кумулятивної токсичної екземи рук/ніг, можливими причинами є контактна алергічна екзема, атопічна екзема та псоріаз palmaris et plantaris. Сіяти. Професійні дерматози.

Цікаво теж

Багатофакторні хвороби, що належать до групи атопічних хвороб (грец. Atopos = не до місця), c.

Клінічна картина

Гіперкератотично-рагадіформна екзема рук і ніг - це хронічна або хронічно повторювана екзема, яка може однаково вражати кисті, пальці, проміжки між пальцями та тильною стороною кисті. На ньому зображено різнокольорове картате зображення із сверблячкою, сильним почервонінням, вкрапленими дрібними пухирцями, папулами та гіперкератотичними бляшками, а також переважно дифузними грубими пластинчастими пластівцями. Екзематозні зміни в області зап’ястя на згиначі розмиті (важливе значення ДД при псоріазі palmaris) і можуть поширюватися на сторону згинача передпліччя. Крім того, спостерігаються ерозії та рагади.

діагностика

Атопічний діатез (атопічна екзема кисті/стопи), контактна сенсибілізація (можливо професійне захворювання), псоріаз пальмаріс/плантаріс і тінеа пальмаріс/плантаріс повинні бути уточнені. Якщо ці захворювання виключити, описовий діагноз "гіперкератотично-регадіформна екзема кисті/стопи може бути названий діагнозом виключення.

терапія

При необхідності уникайте спрацьовуючих ноксів. Спочатку глюкокортикоїди середнього та сильного вмісту в жировій основі, такі як 0,1% мометазонова мазь (наприклад, жирова мазь Ecural) або 0,05% мазь клобетазол (наприклад, мазь Дермоксин), можливо, під оклюзійною пов’язкою протягом 12 годин. Можливо, 2-10% саліцилової кислоти -містять мазі. Послідовні мазі, що містять смолу R229. Уникайте механічного навантаження на шкіру. Можна спробувати місцеву терапію ванною PUVA (див. Також екзему). Алітретиноїн був спеціально схвалений у Німеччині в 2008 році для лікування важкої хронічної екземи рук, яка не реагує на потужні місцеві кортикостероїди.

література

  1. Schwensen JF та співавт. (2014) Комбінований діагноз алергічного та подразнюючого контактного дерматиту в ретроспективній когорті 1000 послідовних пацієнтів з професійним контактним дерматитом. Контактний дерматит 71: 356-363

Рекомендовані статті

Термін екзема стає все менш важливим у міжнародній літературі. У цьому відношенні це стосується.

Свербляча уртикарно-папульозна шкірна реакція, спричинена контактом з личинками жука Anthrenus.

Часті, гострі або хронічні, переважно екзантематичні, поліетіологічні клінічні картини з рецидивами.

Часті, етіопатогенетично неоднорідні, сверблячі та хворобливі дерматити рук з гострим, підгострим.

Посилання на статтю (8)

Додаткові статті (8)

Застереження

Будь ласка, зверніться до відповідального лікаря для отримання остаточного та надійного діагнозу. Цей веб-сайт може надати вам лише путівник.

Автори

Останнє оновлення: 03.03.2019

Потрібна безкоштовна реєстрація спеціалістів

Будь ласка, увійдіть, щоб отримати доступ до всіх статей та зображень.

Наш зміст є Доступно лише для медичних працівників. Якщо ви вже зареєстровані, будь ласка, увійдіть. В іншому випадку ви можете зареєструватися зараз безкоштовно.

Потрібна безкоштовна реєстрація спеціалістів

Будь ласка, заповніть обов’язкову інформацію:

Підтвердьте свою електронну адресу або надайте докази членства у спеціалізованій групі.

Фотографії (9)

Зображення люб’язно надав: проф. мед. Пітер Альтмайєр

«Даних зображення висота =" 6016 "даних зображень ID =" 1726552 «даних зображення індекс =" 0 "даних зображення URL =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE2LzQwLzA4LzlhMDg4MGMzLWFiYWEtNDg3MS1iZTE0LTVhMjgxMjU2N2Y1ZC8xNzI2NTUyLmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 75bb582ccfab8157 'data-image-width =' 4016 '>

Зображення люб’язно надав: проф. мед. Пітер Альтмайєр

«Даних зображення висота =" 1713 "даних зображень ID =" 5000651 «даних зображення індекс =" 1 "даних зображення URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE4LzAxLzI4LzE2LzE0LzQxLzYxMDE2YTdkLTY5ZGUtNDIzMS05NDU1LTMwZTNlOGNjNTMyYi9Fa3plbSBIYW5kZWt6ZW0gcmh5cGVya2VyYXRvdGlzY2ggcmhhZ2FkaWZvcm1lc2UgSGFuZGZsw6RjaGUuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 1f540a241e50b27f 'data-image-width =' 1146 '>

«Даних зображення висоти =» 2740 «дані зображень ID =" 111101 "даних зображень індексу =" 2 "дані зображення URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE2LzEwLzEwLzZkNjlhZjcxLTk3OGItNDkyMy04NTg2LTcyNDMxNjFhMjg5My8xMTExMDEuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 7031df1e1112fd31 'data-image-width =' 1795 '>

«Даних зображення висоти =" тисяча сімсот дев'яносто п'ять «дані зображень ID =" 111102 "даних зображень індексу =" 3 "дані зображення URL = https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE2LzEwLzEyLzc3ZDQzMWJmLTk1ODAtNGRmZC04NDY4LTBiMjdkMjFmOGZjNS8xMTExMDIuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 8e877079f829f58e 'data-image-width =' 2740 '>

«Даних зображення висота =" 2848 "даних зображень ID =" 111103 "даних зображення індекс =" 4 "даних зображення URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE2LzEwLzE0L2U5ODZhZjI0LWRkZTEtNGE1OC1hNTM4LWYzZmZmOTgyMjczNS8xMTExMDMuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 114ea9d1cb7c1683 'data-image-width =' 4256 '>

«Даних зображення висоти =» 2848 «дані зображень ID =" 111104 "даних зображень індексу =" 5 "дані зображення URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE2LzEwLzE5L2M0NjE5NGE4LTBmZGQtNDEwZi1hMmRhLTY3NDQ1MTc3ZjlhYy8xMTExMDQuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 84d5f85fb1527d79 'data-image-width =' 4256 '>

«Даних зображення висоти =» 1654 «дані зображень ID =" 111106 "даних зображень індексу =" 6 "дані зображення URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE2LzEwLzMwL2U4YjhiOTIzLTk4MzctNGJhNC1iNWI4LTU5NDlkNTE5YzkzYS8xMTExMDYuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 41ef4d9dec2215b8 'data-image-width =' 2331 '>

«Даних зображення висоти =» 2443 «дані зображень ID =" 111107 "даних зображень індексу =" 7 "дані зображення URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE2LzEwLzMyLzRmMDk3MzQ4LTIzM2MtNDM4NC04NjZlLTJkNzY0YmY2ZTQ0NC8xMTExMDcuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = b759a0e7ab5f1635 'data-image-width =' 1654 '>

«Даних зображення висоти =» 2520 «дані зображень ID =" 111108 "даних зображень індексу =" 8 "дані зображення URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE2LzEwLzMzL2FhZjE4ODYwLWJhODItNDUyOS1hNzFhLWMyNmIwMmFjYzUxMC8xMTExMDguanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = e7a71af6b22f0368 'data-image-width =' 1654 '>