Екзема мікробіоти шкіри на допомогу
Експериментальне лікування, що містить «хороші» шкірні бактерії, полегшує симптоми у пацієнтів з екземою.
Екзема - це запальне захворювання шкіри, яке робить шкіру сухою і призводить до неприємного свербіння та почервоніння. Поширений у дітей, він, як правило, зникає до підліткового віку, але іноді зберігається у дорослих. Причини екземи або атопічного дерматиту недостатньо добре вивчені, проте мікробіота шкіри, тобто мікробна флора, присутня на шкірі, може зіграти певну роль у її виникненні. Пацієнти часто мають більше золотистого стафілокока (Staphylococcus aureus) на шкірі. Ці бактерії викликають інфекції, стимулюють імунну відповідь, що посилює запалення та погіршує симптоми.
Сучасні методи лікування екземи включають стероїдні креми, лосьйони, які наносяться щодня на шкіру. Ще одне дуже дороге лікування, Дупіксент, пропонується у формі ін’єкцій, які роблять двічі на місяць. Ось чому було б цікаво мати менш дорогі та менш обмежувальні методи лікування. Модифікація мікробіоти кишечника за допомогою пробіотиків вже дала результати проти екземи, то чому б не пробіотичне лікування «хорошими» бактеріями в шкірі? ?
Щоб краще зрозуміти пробіотики, прочитайте: Пробіотики, бактерії, які хочуть вам доброго
Що показує дослідження
Американські дослідники розробили спрей з пробіотичними бактеріями слизової оболонки Roseomonas, бактеріями, які природним чином присутні на шкірі. Дослідники виходили з спостереження, що бактерії, що знаходяться в здоровій шкірі, не є однаковими з бактеріями, що виявляються у пацієнтів з екземою. Дослідники працювали над бактеріями слизової оболонки Roseomonas від здорових людей. У мишей ці хороші бактерії покращували бар’єрну функцію шкіри та почервоніння. Але бактерії R. mucosa від пацієнтів не робили цього сприятливого ефекту і навіть погіршували симптоми екземи. Ян Майлз, головний автор цієї роботи, пояснює, що бактерії R. mucosa здорових людей були хорошими бактеріями, тоді як у пацієнтів усі були поганими. "Погані" бактерії виробляють подразнюючі молекули, на відміну від "хороших", які виділяють ліпіди, що захищають шкіру.
Потім дослідники влаштували невелике клінічне випробування, щоб перевірити ефективність суміші трьох хороших бактерій R. mucosa у здорових людей на екземі. Вони лікували хворих спреєм, що містить цукрову воду та живі бактерії слизової R.
Спочатку 10 дорослих наносили бактерії на шкіру двічі на тиждень протягом 6 тижнів. Учасники мали продовжувати своє звичне лікування паралельно. Більшість спостерігали поліпшення симптомів, почервоніння та свербіж. Деякі люди скоротили вживання стероїдного крему через 4 тижні після припинення лікування з досвіду.
По-друге, дослідники протестували той самий спрей на 5 дітей у віці від 9 до 14 років. Лікування застосовували двічі на тиждень протягом 12 тижнів до уражених ділянок, потім щодня протягом 4 тижнів. Як і у дорослих, більшість спостерігали покращення екземи, а деякі змогли зменшити споживання стероїдів. Популяції золотистого стафілокока на шкірі зменшились.
Побічних ефектів не відзначено. Однак це клінічне випробування, яке публікується в JCI Insight, все ще дуже невелике і потребує доповнення більшими даними. Лікування також слід перевірити на плацебо.