Екзостоз Хаглунда - причини, симптоми та лікування

Під одним Екзостоз Хаглунда - медично теж Каблук Хаглунда або Calcaneus altus et latus - можна зрозуміти кісткову зміну, яка відбувається в п’ятковій кістці. Це вроджене піднесення кістки. Скарги не завжди є типовими; в основному вони пов’язані з неправильно підібраним взуттям. Правильне взуття, навпаки, а іноді і устілки, можуть полегшити наявні симптоми. Дізнайтеся все, що можна знати про екзостоз Хаглунда.

У медицині також називають екзостоз Хаглунда Каблук Хаглунда або Calcaneus altus et latus призначений. Тізкою кісткової зміни служив шведський лікар Патрік Хаглунд (1870-1937). При вродженому екзостозі Хаглунда спостерігається підняття кістки на бічний край п'яткової кістки в області ахіллового сухожилля.

П’ята Хаглунда не завжди викликає дискомфорт. Однак, якщо носити неправильне взуття, це призводить до надмірного навантаження на п’яту, що в свою чергу може призвести до запалення та болю. Нерідкі випадки, коли існує зв’язок з ахілловим сухожиллям або бурситом.

причини

П’ята Хаглунда завжди вроджена і її не можна придбати. Екзостоз Хаглунда зазвичай виникає із спадкових причин.

П’яткова кістка людини (п’яткова кістка) відіграє важливу роль у нижньому гомілковостопному суглобі, оскільки вона утворює точку прикріплення численних зв’язок, сухожиль та м’язів. Також існує зв’язок із кісткою тарсу.

Болісний екзостоз Хаглунда викликаний

• носити непридатне взуття, таке як взуття на високих підборах
• Розбіжності стопи, такі як спина або порожниста стопа або
• Стреси, що виникають під час фізичних вправ.

Якщо взуття погано сидить або край взуття занадто низький, це призводить до появи між п’ятковою кісткою та взуттям Подразнення ахілловим сухожиллям під тиском. Роздратування часто викликає бурсит, який виникає між п’ятковою кісткою та ахілловим сухожиллям. Крім того, скарги страждають на ахіллове сухожилля та окістя п’яткової кістки.

Симптоми

Якщо у вас є скарги на каблук Хаглунда, вони зникнуть Біль, що залежить від фізичних вправ помітний. Скарги виникають на задній частині п’яти. Оскільки тиск створюється краєм взуття, це має червоний колір і Запалення п’ят результат.

Також реагує ахіллове сухожилля Чутливість до тиску і набряклий, як поршень. Якщо пацієнт піднімає ногу, напруга ахіллового сухожилля може спричинити значний біль.

діагностика

Діагноз екзостозу Хаглунда зазвичай можна поставити на основі типових симптомів. Для того щоб розвіяти будь-які сумніви, проводять рентгенологічне дослідження на бічному краї п’ят. Особливо помітно розширення у верхнього краю п’яткової кістки.

Також може бути корисним ультразвукове обстеження (сонографія). Він може бути використаний для виявлення набряку сухожилля ахіллового сухожилля, а також бурси, наповненої рідиною. Також важливо виключити інші захворювання, які можуть викликати подібні симптоми.

лікування

Часто завдяки цьому відбувається ефективне лікування екзостозу Хаглунда Зміна взуття можливо. Тому рекомендується утриматися від жорсткої взуття, закриття якої відбувається на висоті п’яткової шпори.

Якщо біль зберігається, вона виправляється за допомогою устілок. Наприклад, взуття можна поправити, якщо у вас є Лічильник на підборах розширюється і пом’якшується. Також корисні

• високий край на взутті
• використання п’яткових накладок, які оснащені перфорованою вставкою та
• втрата маси тіла.

У літній час слід носити взуття на вільному каблуці. Також вважається корисним при терапії екзостозу Хаглунда фізичні процедури як застосування тепла і холоду або Вправи на розтяжку на сухожиллях і м’язах.

Приходьте проти болю знеболюючі та протизапальні препарати такі як нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Місцева ін’єкція кортизону або ботулотоксину також вважається корисною. Однак п’ята сильно реагує на ін’єкції шприців, тому таке лікування рекомендується проводити недовго.

Іноді Ударно-хвильова терапія бути корисним; Метою цього є зменшення розміру окостеніння прикріплення сухожилля. Лікування працює зі звуковими хвилями, які також німіють нерви, щоб полегшити біль.

Це також призводить до полегшення болю Рентгенівська стимуляція. Надмірний ріст кісток в зоні ураження зменшується; повне виведення неможливе при такому лікуванні. Терапія проходить у три цикли по 6 призначень кожен.

Хірургічне втручання

Якщо симптоми п’ятки Хаглунда неможливо усунути за допомогою консервативної терапії, обов’язково проводиться хірургічне втручання. Це передбачає видалення та згладжування задньої виступаючої кістки на п’ятковій кістці.

Також хірург робить вужчий бічний відділ п’яткової кістки. При необхідності під час операції видаляється запалена бурса.

Після операції стопі потрібно близько шести тижнів відпочинку. Оскільки операція вважається надзвичайно вимогливою, бажано, щоб її зробив досвідчений лікар.

прогноз

Прогноз екзостозу Хаглунда вважається позитивним. Однак пацієнт повинен розраховувати на те, що терапія триватиме протягом декількох тижнів. Крім того, рецидиви знаходяться в межах можливостей.

Джерела: шоу

• Уве Бейс, Уве Бейс, Вернер Шварц: Теорія здоров’я та хвороб: підручник з питань охорони здоров’я, хворих та літніх людей, Springer Medizin Verlag, 2013, ISBN 9783642369834
• Сюзанна Андреа, Пітер Авеліні, Пітер Авеліні, Мартін Гофман, Крістін Грюцнер: Медичні знання від A-Z: Лексикон 1000 найважливіших захворювань та обстежень, MVS Medizinverlage Stuttgart, 2008, ISBN 3830434545
• Сюзанна Андреа, Пітер Авеліні, Мелані Берг, Інго Бланк, Аннелі Берк: Лексикон хвороб та обстежень, Видавнича група Тієме, 2008, ISBN 9783131429629
• Френк Х. Неттер: Внутрішня медицина Неттера, Тієма Верлагсгруппе, 2000, ISBN 3131239611
• Герд Герольд: Внутрішня медицина 2019, Герольд, 2018, ISBN 398146608X
• Герд Герольд: Внутрішня медицина 2020, Герольд, 2019, ISBN 3981466098
• Мальте Людвіг: Курс перегляду для іспиту спеціаліста з внутрішньої медицини: З доступом до медичного світу, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437233165
• Стефан Гезенхуес, Енн Гезенхуес, Біргітта Вельтерманн: Посібник із загальної практики: з доступом до медичного світу (Клінічний путівник), Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437224476
• Рейнхард Страмец: Базові знання медицини: для студентів-медиків, які навчаються та практикуються, UTB GmbH, 2017, ISBN 3825248860

Наші статті написані на основі обґрунтованих наукових джерел, а також найновіших досліджень на момент написання статті та регулярно перевіряються експертами. Як ми працюємо та як ми постійно оновлюємо наші статті, детально описано на цій сторінці.

---