Електрофорез імунофіксованих білків
Опис
Білки є важливими частинами всіх клітин і тканин. Вони утворюють структурну частину більшості органів і складають ферменти, що регулюють функції організму. Рідини в організмі містять багато різних білків, які виконують різні функції, такі як транспортування поживних речовин, виведення токсинів, контроль обмінних процесів та захист від загарбників.
Електрофорез - метод розділення цих білків на основі їх розміру та електричного заряду. Коли білки в рідинах тіла розділяються електрофорезом, вони утворюють характерний малюнок смуг різної ширини та інтенсивності, що відображає суміш присутніх білків. Ця модель розділена на 5 фракцій, які називаються альбумінами, альфа 1, альфа 2, бета та гамма. У деяких випадках бета-фракція ділиться на бета-1 і бета-2. Альбумін, що виробляється в печінці, становить близько 60% білків у крові. Глобулінами вважаються всі інші білки, крім альбуміну. За винятком імуноглобулінів та комплементарних білків, більшість глобулінів також виробляються в печінці.
Метод, що використовується для виявлення аномальних смуг, що спостерігаються на електрофорезі білка в сироватці крові або ліквору, для визначення типу антитіла (імуноглобуліну) є методом імунофіксації. Основні білки плазми та їх функції перераховані відповідно до їх електрофоретичної групи (видима смуга, до якої вони належать).
Електрофорез використовується для виявлення присутності аномальних білків, для виявлення відсутності нормальних білків і для визначення того, коли різні групи білків присутні в незвично великих або малих кількостях у крові або інших рідинах організму.
Олігоклональні смуги визначаються як дві або більше чітких дискретних смуг в гамма-області, які відсутні або мають меншу інтенсивність при одночасному електрофорезі білка в сироватці крові. Ці смуги відповідають аномальним гамаглобулінам, що виробляються обмеженою кількістю імунокомпетентних клітинних клонів, кожен з яких синтезує IgG зі своєю специфічністю.
показання
Тест є корисним маркером при діагностиці деяких захворювань центральної нервової системи:
інтерпретації
Олігоклональні смуги виявляються у 85-95% пацієнтів із визначеним розсіяним склерозом та у 30-40% пацієнтів із ймовірним розсіяним склерозом (специфічність 79%). Це найчутливіший маркер цього стану. Вони можуть зберігатися в періоди ремісії захворювання. Під час терапії кортикостероїдами поширеність олігоклональних смуг та інших аномалій гамма-глобуліну може зменшитися на 30% -50%.
Позитивні результати можуть мати місце у ≤ ніж 10% пацієнтів із незапальними неврологічними захворюваннями (оболонка мозку, інсульт) та у ≤ 40% пацієнтів із запальними розладами ЦНС. У невеликої кількості пацієнтів з безумовним розсіяним склерозом нормальні імуноглобуліни в лікворі та відсутність олігоклональних смуг.