Електронні журнали Thieme - Центральний журнал з хірургії Анотація

Історія публікацій

Дата публікації:
17 лютого 2006 р. (Інтернет)

Резюме

Оцінювали групу з 965 пацієнтів з пошкодженнями грудно-поперекового відділу хребта з 1998 по 2003 рік. З них було прооперовано 307 переломів, у тому числі 4 пацієнти з типом В3 за класифікацією Магерля, тобто 0,21% від прийнятих та 1,31% прооперованих пацієнтів. Всіх 4 пацієнтів лікували хірургічно шляхом стабілізації за допомогою внутрішнього фіксатора та заднього або комбінованого зрощення. Середній вік пацієнта становив 63,75 року (від 57 до 72 років). Усі поранені страждали ожирінням, середній індекс маси тіла становив 32,75 (30,9-36,4). Перелом стався двічі при важкому спондилартрозі та спондильозі, один раз при анкілозуючому спондилартриті та один раз при патологічно незміненому хребті. Лише один пацієнт постраждав від жорстокого насильства, інші отримали поранення внаслідок загальних падінь. Ці травми, швидше за все, були пов’язані із збільшенням індексу маси тіла. Це один із причинних факторів, що призводять до збільшення моменту гіперекстензії, що уповільнює насильство.

Анотація

Проаналізовано групу з 965 пацієнтів, які лікувались з приводу пошкодження грудного відділу хребта в період з 1998 по 2003 рік. Прооперовано 307 переломів. З цього числа 4 переломи були типу В3 згідно з класифікацією Магерла, тобто e. 0,21% прийнятих та 1,31% прооперованих пацієнтів. Всіх 4 пацієнтів прооперували шляхом стабілізації за допомогою внутрішнього фіксатора та заднього або комбінованого зрощення. Переломи діагностували у пацієнтів старшого віку, середній вік яких становив 63,75 року, в межах 57-72 років. Усі пацієнти страждали ожирінням, середній індекс маси тіла становив 32,75, в діапазоні від 30,9 до 36,4. Переломи сталися два рази у пацієнтів із важким спондилартрозом та спондильозом, один раз - при хворобі Бехтерева та один раз у інтактному хребті. Лише один пацієнт був поранений важкою травмою, інші отримали травму під час звичайних падінь. Одним із факторів, що сприяють виникненню цієї травми, є, ймовірно, підвищений індекс маси тіла, що призводить до збільшення моменту уповільнення сили гіперекстензії.

ключові слова

Грудний відділ поперекового відділу хребта - перелом - гіперекстензія - ожиріння

Ключові слова

грудо-поперековий відділ - перелом - гіперекстензія пошкодження - ожиріння

література

1 Берк D C. Гіперекстензійні травми хребта. J Хірургія кісткового суглоба [Br]. 1971; 53 3-12
2 De Oliveira J C. Новий тип перелому-вивиху грудо-поперекового відділу хребта. J Хірургія кісткового суглоба [Am]. 1978; 60 481-488
3 Денис Ф, Буркус Дж. К. Перелом зсуву-вивих грудного та поперекового відділів хребта, пов’язаний із силовою гіперекстензією (параплегія попереку). Хребет. 1992; 17 156-161
4 Hitchon P W, From A M, Brenton M D, Glaser J A, Torner J C. Переломи грудно-поперекового відділу хребта, що ускладнюють хворобу Бехтерева. J Нейрохірургія. 2002; 97 218-222
5 Krbec M, Stulik J. Пошкодження розгинання Th-L хребта (історія хвороби). Acta chir orthop dream cech. 1998; 65 292-295
6 Лутонський М, Карпас К, Чалупка А. Патологічний перелом поперекового хребця при псоріатичній спондилартропатії. Acta chir orthop dream cech. 1996; 63 37-39
7 Magerl F, Aebi M, Gertzbein S D, Harms J, Nazarian S. Вичерпна класифікація травм грудної клітки та попереку. Eur Spine J. 1994; 3 184-201
8 Millea T P, Segal L S, Liss R G, Stauffer E S. Перелом хребта при охронозі. Звіт про справу. Клін Ортоп. 1992; 281 208-211

Клініка ортопедії та травматології опорно-рухового апарату · Університетська лікарня Пльзена