Електронні журнали Тієма - Ендоскопія сьогодні Анотація

Вступ: У деяких дослідженнях капсульна ендоскопія (СЕ) довела свою цінність порівняно з попередніми методами дослідження тонкої кишки, особливо при кровотечах. Чи можна СЕ також розумно використовувати у хворих на смереку як частину первинного діагнозу, для диференціальної діагностики або для оцінки всього тонкого кишечника у разі постійних скарг на безглютенову дієту - предмет сучасних досліджень. Цікавим є також питання поширення змін слизової.

журнали

МЕТОДИ: Ми повідомляємо про випадок 67-річного пацієнта, який дотримувався суворої безглютенової дієти з моменту первинного діагнозу спру 6,5 років тому. Тим не менше, пацієнт скаржився на постійні симптоми діареї, герпетиформний дерматит Дюрінга та остеопороз.

Результати: Антитіла IgA до тканинної трансглутамінази були нормальними на момент цих обстежень, якщо дієта була суворою. Дуоденіт з ознаками флоридного спру (тип Болота IIIb) був виявлений гастроскопічно. Через 8 днів було проведено СЕ після фази голодування 10 годин з хорошою візуалізацією ворсинок та вираженою атрофією ворсинок (принаймні Марша IIIb) у всій тонкій кишці, включаючи клубову кишку.

Обговорення: результати СЕ добре корелюють з гастроскопічними результатами. Крім того, СЕ може довести, що зміни стосуються не лише проксимальних відділів тонкої кишки, але в цьому випадку всі ділянки тонкої кишки, які можна побачити.

Висновки: Початковий досвід СЕ, подібний до цього у хворих на спру, показує, що СЕ може дати нові уявлення, якщо існує хороша кореляція з гістологічними результатами. На питання про те, коли слід застосовувати СЕ у цих пацієнтів, можливо, незабаром можна відповісти відповідними результатами дослідження.