Електронні журнали Тієма - фізична медицина, реабілітаційна медицина, спа-медицина Анотація
Історія публікацій
Дата публікації:
15 квітня 2009 р. (Онлайн)

Резюме
Багато людей похилого віку бояться впасти і зламати кістки. Насправді ризик падіння зростає з віком, оскільки сила м’язів, витривалість, координація та гнучкість зменшуються. ЛФК та тренувальні терапії використовуються для поліпшення сили, витривалості, серцево-легеневої функції та постурального балансу. Індивідуальні тренування сили та рівноваги, здається, знижують ризик падіння на 20%, а звичайні тай-чи до 50%. Епідеміологічні дані свідчать про те, що програми ЛФК та тренувальної терапії можуть позитивно впливати не тільки на ризик падінь, але й на ризик травм та переломів. Регулярні фізичні навантаження також мають сприятливий вплив на такі фактори ризику, як безсоння, депресія та когнітивний дефіцит. Таким чином, послідовні, цілеспрямовані та поступові фізичні вправи та тренування ідеально підходять для профілактики, реабілітації та ремобілізації, щоб значно зменшити ризик падіння і, можливо, також ризик отримання травм у старості.
Анотація
Багато людей похилого віку бояться падінь та пов'язаних з падінням переломів кісток. Зниження м’язової сили, витривалості, координації та гнучкості є причинами підвищеного ризику падінь у людей похилого віку. Участь у регулярній програмі вправ протидіє цим віковим дефіцитам. Програма тренувань щодо зміцнення м’язів та рівноваги, що призначається індивідуально, знижує ризик падінь на 20%, групові вправи Тай Чі навіть на 50%. Регулярне виконання вправ може мати не тільки позитивний вплив на ризик падіння, а й на ризик травм або переломів, спричинених падінням. Крім того, люди похилого віку, які регулярно виконують вправи, рідше страждають від факторів ризику падінь, таких як порушення сну, депресія та когнітивний дефіцит. Таким чином, регулярна участь у програмах вправ, здається, зменшує ризик падінь, а також, ймовірно, також ризик отримання травм у людей похилого віку.
ключові слова
літня людина - функції м'язів - сенсомоторні функції - ЛФК - лікувальна тренувальна терапія
Ключові слова
люди похилого віку - функції м’язів - сенсомоторна система - ЛФК - медична тренувальна терапія
література
- 1 Tinetti M E, Speechley M, Ginter S F. Фактори суворого падіння серед людей похилого віку, що проживають у громаді. NEJM. 1988; 319 1701-1707
- 2 Кемпбелл A J, Боррі M J, Спірс G F. та ін. Обставини та наслідки падіння, яке зазнало населення громади 70 років і більше під час проспективного дослідження. Вікове старіння. 1990; 19 136-141
- 3 Berg W P, Alessio H M, Mills E M. et al. Обставини та наслідки падінь у незалежних людей, що мешкають у громаді літніх людей. Вікове старіння. 1997; 26 (4) 261-268
- 4 Янг А, Дінан С. Діяльність у подальшому житті. BMJ. 2005 рік; 330 (7484) 189-191
- 5 Haber P. Посібник з медичних навчальних порад. Відень, Нью-Йорк; Springer-Verlag 2001
- 6 Hüter-Becker A, Dölken M Ed. Біомеханіка, кінетика, фізіологія продуктивності та теорія тренувань. Штутгарт; Тієма Верлаг 2004
- 7 Doherty T J, Vandervoort A A, Brown W F. Вплив старіння на моторний блок: короткий огляд. Канадський журнал прикладної фізіології. 1993; 18 (4) 331-358
- 8 Buchner D, Larson E, Wagner E. et al. Докази нелінійної залежності між силою ніг та швидкістю ходи. Вік і старіння. 1996; 25 386-391
- 9 Guralnik J, Ferrussi L, Simonsick E. et al. Функція нижніх кінцівок у осіб віком старше 70 років як предиктор подальшої інвалідності. NEJM. 1995; 332 556-561
- 10 Tinetti M, Williams T, Mayewski R. Індекс ризику падіння для пацієнтів літнього віку на основі кількості хронічних вад. Американський медичний журнал. 1986; 80 429-434
- 11 Tinetti M E. Орієнтована на ефективність оцінка проблем рухливості у пацієнтів похилого віку. КРЕПЛЕННЯ. 1986; 34 119-126
- 12 Kraemer W J, Adams K, Cafarelli E. et al. Моделі прогресування в тренінгу опору для здорових дорослих. MSSE. 2002; 34 (2) 364-380
- 13 Desmedt J E, Godaux E. Швидкі моторні агрегати переважно не активуються при швидких добровільних скороченнях у людини. Природа. 1977; 267 (5613) 717-719
- 14 Продаж D G. Нейрова адаптація до тренувань з опору. Огляд. Med Sci Sports Exerc. 1988; 20 (5 додатків) S135-145
- 15 Kirkendall D T, Garrett W E. Вплив старіння та тренування на скелетні м’язи. Am J Sports Med.1998; 26 598-602
- 16 Kryger A I, Andersen J L. Тренування опору в найдавнішій давнині: наслідки для сили м’язів, типів клітковини, розміру клітковини та ізоформ MHC. Scand J Med Sci Sports. 2007; 17 (4) 422-430
- 17 Narici M V, Maganaris C N. Пристосованість м’язів та сухожиль людей похилого віку до підвищеного навантаження. J Anat.2006; 208 433-443
- 18 Latham N, Anderson C, Bennett D. et al. Силові тренування з прогресивним опором для фізичних вад у літніх людей. CDB. 2003; (2), CD002759
- 19 Mazzeo R S, Cavanagh P, Evans W J. et al. Позиція ACSM щодо фізичних вправ та фізичних навантажень для дорослих. MSSE. 1998; 30 992-1008
- 20 Поллок M L, Керролл J F, Graves J E. та ін. Фізична підготовленість та працездатність: травми та дотримання програм тренувань для ходьби/пробіжки та опору у літніх людей. MSSE. 1991; 23 1194-1200
- 21 Поллок M L, Graves J E, Swart D L. et al. Навчання фізичним вправам та рецепти для літніх людей. Саут Мед Дж. 1994; 87 S88-S95
- 22 Fletcher G F, Balady G, Froelicher V F. et al. Стандарти вправ: заява для медичних працівників від Американської асоціації серця. Тираж. 1995; 91 580-615
- 23 Американський коледж спортивної медицини. Програми фізичної активності та консультування щодо поведінки у людей старшого віку. MSSE. 2004; 36 1997-2003
- 24 Morey M C, Pieper C F, Cornoni-Huntley J. Чи існує поріг між піковим поглинанням кисню та фізичним функціонуванням самооцінки у літніх людей? Med Sci Sports Exerc. 1998; 30 (8) 1223-1229
- 25 Paterson D H, Govindasamy D, Vidmar M. et al. Поздовжнє вивчення детермінант залежності серед літнього населення. КРЕПЛЕННЯ. 2004; 52 1632-1638
- 26 Siu P M, Pistilli E E, Alway S E. Апоптотичні реакції на суспензію задніх кінцівок у м’язах шлунково-кишкового тракту у молодих дорослих та вікових щурів. Am J Physiol Reg Integr Comp Physiol. 2005а; 289 R1015-R1026
- 27 Siu P M, Bryner R W, Martyn J K. et al. Апоптотичні адаптації від тренувань у скелетних та серцевих м’язах. FASEB J. 2004; 18 1150-1152
- 28 Siu P M, Pistilli E E, Ryan M J. et al. Старіння підтримує підвищення гіпертрофії підняття апоптотичного супресора X-зв’язаного інгібітора білка апоптозу (XIAP) у скелетних м’язах під час розвантаження. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2005b; 60 976-983
- 29 Siu P M, Alway S E. Старіння старіє зменшенням проапоптотичної сигналізації у відповідь на гіпертрофію, спричинену навантаженням. Досвідчений геронтол. 2006; 41 175-188
- 30 Whitman S A, Wacker M J, Richmond S R. et al. Внесок шляху убиквітин-протеасоми та апоптозу до втрати скелетних м'язів людини з віком. Армія Пфлугерса 2005; 450 437-446
- 31 Bonaiuti D, Shea B, Iovine R. et al. Вправа для профілактики та лікування остеопорозу у жінок в постменопаузі. Cochrane Database Syst Rev. 2002; (3), CD000333
- 32 Ganz D A, Bao Y, Shekelle P G. та ін. Чи впаде мій пацієнт? ДЖАМА. 2007; 297 (1) 77-86
- 33 Gillespie L D, Gillespie W J, Robertson M C. et al. Втручання для запобігання падінням у людей похилого віку. Cochrane Database Syst Rev. 2003; (4), CD000340
- 34 Wolf S L, Barnhart H X, Kutner N G. et al., And Atlanta FICSIT Group. Зменшення слабкості та падінь у людей похилого віку: розслідування Тай-чи та комп'ютеризоване навчання балансу. КРЕПЛЕННЯ. 1996; 44 (5) 489-497
- 35 Gatts S K, Woolacott M H. Нейронні механізми, що лежать в основі вдосконалення рівноваги при короткочасному навчанні тайцзи. Aging Clin Exp Res.2006; 18 (1) 7-19
- 36 Gatts S K, Woolacott M H. Як Тай Чі покращує рівновагу: біомеханіка відновлення до прогулянкового ковзання у людей з обмеженими можливостями. Хода і постава. 2007; 25 205-214
- 37 Wong A M, Lin Y C, Chou S W. et al. Координаційні вправи та постуральна стабільність у людей похилого віку: ефект Тай Чжи Чуань. Arch Phys Med Rehabilitation. 2001; 82 608-612
- 38 Fong S M, Ng G Y. Вплив на сенсомоторні показники та рівновагу при навчанні тайцзи. Arch Phys Med Rehabilitation. 2006; 87 82-87
- 39 Verschueren S MP, Roelants M, Delecluse C. et al. Вплив 6-місячного тренування вібрації всього тіла на щільність стегна, силу м’язів та постуральний контроль у жінок у постменопаузі: рандомізоване контрольоване пілотне дослідження. JBMR. 2004; 19 (3) 352-359
- 40 Podsiadlo D, Richardson S. Приурочений "Up & Go": тест базової функціональної мобільності для немічних людей похилого віку. КРЕПЛЕННЯ. 1991; 39 142-148
- 41 Bautmans I, Van Hees E, Lemper J C. et al. Доцільність вібрації всього тіла у спеціалізованих літніх людей та її вплив на роботу м’язів, рівновагу та рухливість: рандомізоване контрольоване дослідження. Геріатрія BMC. 2005 рік; 5 17-25
- 42 Bruyere O, Wuidart MA, Palma E D. et al. Контрольована вібрація всього тіла для зменшення ризику падіння та покращення якості життя мешканців будинків престарілих, пов’язаних зі здоров’ям. Arch Phys Med Rehabilitation. 2005 рік; 86 303-307
- 43 Karinkata S, Heinonen A, Sievänen H. et al. Багатокомпонентна схема фізичних вправ для запобігання функціональному зниженню та ламкості кісток у жінок похилого віку: рандомізоване, контрольоване дослідження. Остеопороз Int. 2007; 18 453-462
- 44 Toulotte C, Thevenon A, Fabre C. Вплив тренувань та децентрирування на статичний та динамічний баланс у людей похилого віку та тих, хто не падає: пілотне дослідження. Інвалідність та реабілітація. 2006; 28 (2) 125-133
- 45 Kerrigan DC, Xenopoulos-Oddsson A, Sullivan MJ et al. Вплив програми розгинання згиначів стегна на ходу у людей похилого віку. Arch Phys Med Rehabilitation. 2003; 84 1-6
- 46 Gregg E W, Cauley J A, Seeley D G. et al. Фізична активність та ризик остеопоротичних переломів у жінок старшого віку. Дослідження дослідницької групи остеопоротичних переломів. Лікар-інтерн.1998; 129 (2) 81-88
- 47 Карлссон М. Чи має вправа протиуламкову ефективність у жінок? Scand J Med Sci Sports. 2004; 14 2-15
- 48 Робертсон М. С., Кемпбелл А. Дж., Гарднер М. М. та ін. Запобігання травматизму у людей похилого віку шляхом запобігання падінням: мета-аналіз даних на індивідуальному рівні. КРЕПЛЕННЯ. 2002; 50 905-911
- 49 McClure R, Turner C, Peel N. et al. Втручання на основі популяції для профілактики травм, пов’язаних з падінням, у людей похилого віку. Cochrane Database Syst Rev. 2005; 25 (1), CD 004441
- 50 Avidan A Y, Fries B E, James M L. et al. Безсоння та використання снодійних, зафіксованих у мінімальному наборі даних, як провісники падінь та переломів стегна у будинках для престарілих в Мічигані. КРЕПЛЕННЯ. 2005 рік; 53 955-962
- 51 Монтгомері П, Денніс Дж. Фізичні вправи при проблемах сну у дорослих віком від 60 років. Cochrane Database Syst Rev. 2002; (4), CD003404
- 52 Вулі М.А., Кіп К Е, Коулі Дж.А та ін. Депресія, падіння та ризик переломів у жінок старшого віку. Дослідження дослідницької групи остеопоротичних переломів. Arch Int Med. 1999; 159 (5) 484-490
- 53 Richards J B, Papaioannou A, Adachi J D. et al., Canadian Multicentre Osteoporosis Study Research Group. Вплив селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну на ризик переломів. Arch Int Med.2007; 167 (2) 188-194
- 54 Knuben K, Reischies F M, Adli M. et al. Рандомізоване, контрольоване дослідження щодо впливу короткострокової програми тренувань на витривалість у пацієнтів з великою депресією. Br J Sports Med.2007; 41 29-33
- 55 Sims J, Hill K, Davidson S. et al. Вивчення доцільності програми силових тренувань на базі громади для людей похилого віку з симптомами депресії та її впливу на симптоми депресії. Геріатрія BMC. 2006; 6 18-28
- 56 Anstey K J, Sanden C von, Luszcz M A. 8-річне проспективне дослідження взаємозв'язку між когнітивними можливостями та падінням у дуже старих людей. J Am Geriatr Soc. 2006; 54 (8) 1169-1176
- 57 Weuve J, Kang J H, Manson J E. та ін. Фізична активність, включаючи ходьбу, та когнітивні функції у жінок старшого віку. ДЖАМА. 2004; 292 (12) 1454-1461
Ун-т-проф. Лікар. Катаріни Кершан-Шиндль
Університетська клініка фізичної медицини та реабілітації, MUW, Віденська загальна лікарня