Ендометріоз може вплинути на жіночу фертильність та вагітність
Ви, напевно, чули, що ендометріоз може вплинути на фертильність у жінок, але ви все одно хочете знати корисну інформацію. Про це читайте далі
Ендометріоз походить від слова ендометрій - оболонка матки, яку ваше тіло виробляє щомісяця, якщо імплантується яйцеклітина.
Якщо ви не завагітніли в той самий місяць, то організм ліквідує ендометрій, саме тому настає менструальний період.
Іноді ця тканина ендометрія переміщується від кінця маткової труби до живота. У деяких жінок тканина прикріплюється до інших органів.
Гормони, вироблені в наступному менструальному циклі, стимулюють цю зайву тканину рости, а потім усувають її так само, як тканини матки.
Однак кровотеча та елімінація тканин не може вийти з організму, що спричиняє запалення та подразнення місцевої тканини.
Запалення зазвичай викликає біль, який часто відчувають пацієнти з ендометріозом.
Ендометріоз може вплинути на жіночу фертильність та вагітність. Що потрібно знати
Загальні симптоми ендометріозу включають
- дискомфорт до і під час менструації
- статевий біль
- безпліддя
- відхилення у сечовипусканні або дефекації під час менструації, кровотечі між менструаціями
- втома
- імунні розлади, такі як астма, екзема та фіброміалгія
Який вплив має ендометріоз на фертильність
Близько третини жінок з ендометріозом мають проблеми з фертильністю і намагаються завагітніти.
Після вагітності багато жінок побоюються впливу ендометріозу на вагітність та пологи.
Запалення та подразнення, спричинені ендометріозом, можуть вплинути на фертильність
- Запалення стегнової кістки, яке захоплює яйцеклітину і транспортує її в маткову трубу, викликає набряк і утворення рубців, так що воно не досягає місця призначення.
- Запалення пошкоджує сперму та яйцеклітини при впливі на негостинне середовище, спричинене ендометріозом. Тому якість яєць руйнується.
- Проблеми з переміщенням ембріона по трубі та імплантацією в стінку матки через травми, спричинені ендометріозом.
- Ендометріоз починає викликати спайки, а органи малого тазу блокують один одного, що призводить до зниження функції.
Ендометріоз також може перекрити маткові труби.
Вагітність та ендометріоз
На щастя, вагітність ефективно покращує ендометріоз. Вагітність не лікує ендометріоз, але симптоми, як видається, покращуються під час вагітності.
Це пов’язано з тим, що більш високий рівень прогестерону може придушити ендометріоз.
Гормони, що виробляються під час вагітності, змушують більшість ендометріозу розсмоктуватися.
Коли ендометріоз настільки важкий, що зачаття не відбувається, необхідна лапароскопія.
Після операції найкращі шанси на зачаття є в перші кілька місяців після цієї процедури.
Як тільки зачаття з’явиться і більшість ендометріозу вирішиться, лікар може вжити заходів для запобігання рецидиву ендометріозу.
Грудне вигодовування уповільнює ріст ендометріозу, як протизаплідні таблетки.
Діагностичний
Щоб діагностувати ендометріоз та інші стани, які можуть спричинити біль в малому тазу, лікар попросить вас описати симптоми, включаючи місце болю та час, коли він виникає.
Тести для перевірки фізичних ознак ендометріозу включають
1. Тазове обстеження
Гінеколог може відчувати вузлики ендометріозу у верхній частині піхви та навколо матки.
Це може запідозрити наявність ендометріозу через те, що матка пов’язана, а не досить рухлива, або що яєчники зв’язані так само і, напевно, їх легко доторкнутися.
2. УЗД
Цей тест використовує високочастотні звукові хвилі для створення зображень всередині тіла.
Для зйомки зображень пристрій, який називається датчиком, або натискають на живіт, або вставляють у піхву (трансвагінальне ультразвукове дослідження).
Для отримання найкращого огляду репродуктивних органів можна зробити обидва типи УЗД.
Ультразвукове дослідження не повідомляє лікаря, якщо у вас ендометріоз, але воно може виявити кісти, пов’язані з ендометріозом.
3. Лапароскопія
Ендометріоз необхідно діагностувати правильно і безпосередньо, спостерігаючи за ним.
Це означає, що пацієнти повинні мати принаймні одну незначну форму операції, яка називається лапароскопією.
Під час цієї операції роблять невеликий розріз на пупку, а потім в черевну порожнину вводять телескоп, щоб ретельно оглянути всі органи та тазові поверхні.
Таким чином, ендометріоз можна правильно визначити та оцінити його тяжкість.
Лікування
Лікування ендометріозу зазвичай проводиться за допомогою ліків або хірургічного втручання.
Підхід, який ви обираєте ви та ваш лікар, залежить від тяжкості ваших ознак та симптомів та від того, чи сподіваєтесь ви завагітніти.
Загалом, лікарі рекомендують спочатку спробувати консервативні методи лікування, вибравши операцію як крайній засіб.
Ліки від болю
Лікар може порекомендувати приймати розчин для знеболення, такий як стероїдні протизапальні препарати, для полегшення болючих менструальних спазмів.
Якщо ви помітили, що прийом максимальної дози ліків не дає вам повного полегшення, можливо, вам доведеться спробувати інший підхід для управління своїми ознаками та симптомами.
Гормональна терапія
Додаткові гормони іноді ефективні для зменшення або усунення болю при ендометріозі.
Гормональні препарати можуть уповільнити ріст тканини ендометрія та запобігти імплантації нової тканини ендометрія.
Гормональна терапія не є постійним засобом лікування ендометріозу. Після припинення лікування у вас можуть виникнути симптоми.
Консервативна хірургія
Якщо у вас ендометріоз і ви намагаєтеся завагітніти, операція з видалення якомога більшої кількості ендометріозу при збереженні матки та яєчників (консервативна операція) може збільшити ваші шанси на успіх.
Якщо у вас сильний біль, спричинений ендометріозом, вам може також допомогти хірургічне втручання - однак ендометріоз і біль можуть повернутися.
Технології допоміжного відтворення
Методи допоміжного розмноження, такі як запліднення in vitro, щоб допомогти завагітніти, іноді є кращими для консервативної хірургії.
Лікарі часто пропонують один із цих підходів, якщо консервативна хірургія не дає результатів.
гістеректомія
У важких випадках ендометріозу найкращим лікуванням може бути операція з видалення матки та шийки матки (тотальна гістеректомія), а також обох яєчників.
Одинарна гістеректомія неефективна - естроген, що виробляється яєчниками, може стимулювати будь-який залишився ендометріоз і викликати біль.
Гістеректомія зазвичай вважається крайнім заходом, особливо для жінок, які ще перебувають у репродуктивному періоді. Ви більше не можете завагітніти після гістеректомії.