Енурез зволоження ліжка через мигдаликів, апное сну та поліпів
Після перенесених мигдалин або поліпів багато дітей більше не страждають від енурезу, а мокротиння також може спричинити проблеми з диханням, такі як апное сну.
Змочування ліжка або змочування не називають хворобою, а скоріше симптомами з різними причинами, що призводять до різних варіантів лікування. Надмірне використання одноразових підгузників також пов’язане з первинним енурезом у дітей. Денне зволоження називають добовим енурезом, нічне - нічним енурезом. І те, і інше може відбуватися разом. У будь-якому випадку, різні дослідження свідчать про те, що великі мигдалини, поліпи та апное сну можуть впливати на енурез, мочіння в ліжку.
У багатьох випадках симптоми, як видається, пов’язані з проблемами дихання. Чому так має бути, досі не з’ясовано. Численні експерти спостерігали протягом останніх десятиліть, що багато дітей більше не страждають від нічного обігрівання вночі після видалення збільшених мигдалин або поліпів.
Огляньте дихальні шляхи
Різні спеціалісти рекомендують оглянути дихальні шляхи дітей, які страждають від мокроти, і запитати батьків, як сплять діти і чи хроплять вони.
Наприклад, у 2001 р. Обстеження 300 дітей з великими мигдаликами або поліпами показало, що до операції більше третини з них були уражені нічним енурезом, оскільки відоме також мочіння в ліжко.
Після процедури 63 відсотки цих дітей перестали змочувати ліжка протягом трьох місяців. Інші дослідження дали подібні результати.
Тому експерти підозрюють, що не тільки збільшені мигдалини та поліпи, але і занадто вузьке піднебіння можуть спричинити нічний енурез. Це відсуває мову назад і утруднює дихання під час сну.
Змочування ліжок широко поширене
Попрілості - явище поширене. Це вражає більше 20 відсотків п’ятирічних та десять відсотків семирічних. Як правило, багато припущень щодо причин. Безперечно, що проблеми з психічним здоров’ям рідко бувають причиною, але часто результатом, і відсутність певного гормону також відіграє певну роль.
Змочування ліжка та апное уві сні
Невідомо, чому непрохідність дихання, апное сну може призвести до мокроти. Відповідно до однієї теорії, проблеми з диханням створюють тиск у животі, стимулюючи позиви до сечовипускання.
Інше пояснення полягає в тому, що погане дихання знижує рівень кисню в крові, впливаючи тим самим на гормони, які беруть участь у виробленні сечі.
У американському дослідженні з 300 дітьми, процитованих на початку, можна було показати, що чверть енурезів, прооперованих з приводу апное уві сні або обструкції дихальних шляхів, згодом майже за ніч пересохли.
Половина дітей, що залишились, покращилася протягом півроку. Приблизно у кожної четвертої дитини не відбулося змін.
Література:
Li X, Wen JG, Shen T, et al. Одноразове використання пелюшок пов’язане з первинним енурезом у дітей. Sci Rep. 2020; 10 (1): 14407. Опубліковано 2020 вересня 1. doi: 10.1038/s41598-020-70195-8
Маріанела Гомес Рінкон; Стівен В. Леслі; Абдул Вахід. Нічний енурез. StatPearls [Інтернет]. Останнє оновлення: 1 липня 2020 р.
Nield LS, Nease EK, Grossman OK. Управління енурезом у клініці педіатрії первинної ланки. Педіатр Енн. 2018 1 жовтня; 47 (10): e390-e395. doi: 10.3928/19382359-20180920-01.
Каракас Х.Б., Мазлумоглу М.Р., Сімсек Е. Роль обструкції верхніх дихальних шляхів та хропіння в етіології односимптомного нічного енурезу у дітей. Eur Arch Оториноларингол. 2017 липень; 274 (7): 2959-2963. doi: 10.1007/s00405-017-4558-z. Epub 2017 6 квіт.
Колін Бор; Карл Шерметаро. Тонзилектомія та аденоїдектомія. StatPearls [Інтернет]. Останнє оновлення: 13 січня 2019 р.