Ера жиру
Повний текст
2 За словами Філіппа Фрогеля, ендокринолога, генетика показала, що ця форма діабету в основному мала підшлункову залозу, але ці дві гіпотези залишаються дійсними, оскільки вони пов’язані між собою. Коли П. Фрогуель 15 років тому розпочав дослідження цукрового діабету, боротьба вирувала. Для нього це набагато важливіше в терапії, оскільки порушує питання про лікування людей, що страждають ожирінням. Під час стажування в готелі Dieu в 1985 році він зацікавився питанням діабету 2 типу, який раніше називали інсулінонезалежним. Медична професія вважала це "покаранням" і навряд чи викликало інтерес. Ця відсутність інтересу та відсутність реакції на цю хворобу, безумовно, спричинили її покликання дослідника: «Ми були на початку досліджень з генетики, і я був впевнений, що це мало зіграти певну роль у діабеті. Тоді мене не задовольнили відповіді, які мені дали. Я міг сказати, що це були спадкові хвороби. Тож я намагався робити дослідження в лікарні ", - згадує він.
3 П. Фрогель приєднався до Жана Дассета в Центрі вивчення поліморфізму людини, створеному в 1983 році цим професором, який став лауреатом Нобелівської премії з медицини в 1980 році. Жан Доссет виявив групи тканин, що дозволяють проводити трансплантацію. Він заснував цей центр за межами Інсерму та CNRS, оскільки на той час дуже мало дослідників вважали, що генетика може відігравати певну роль при цукровому діабеті, а потім і ожирінні. Потім цей центр допоможе картографувати геном людини для визначення генів сприйнятливості та стійкості до хвороб.
4 П. Фрогуель потім працюватиме з професором Даніелем Коеном3, біологом, і запропонує науковий проект4: “У 1990–95 рр. Вчені, які почали розшифровувати геном людини, отримували фінансування з приватних фондів. У 1995 році CNRS запропонував мені позицію в контексті переселення, створивши підрозділ у Ліллі. Потім я відкрив CNRS та його парадокси. Ми повинні проводити фундаментальні дослідження, а не працювати над хворобами, оскільки це прерогатива Inserm. Коли я прибув у Лілль, я вже розпочав дослідження з ожиріння, яке продовжую і сьогодні, оскільки ожиріння є основною причиною діабету. Людина з ожирінням у десять разів збільшує ризик захворіти діабетом », - пояснює він.
5 У 1992 р. П. Фрогель та його команда виявили, що сімейна форма діабету 2 типу з’явилася через мутації в генах, кодованих ферментом глюкокіназою. П. Фрогель намагався продемонструвати, що генетика має силу дати остаточні результати. Завдяки генетиці та висновкам дослідників вийшов консенсус щодо діабету. У 1990 р. П. Фрогель розпочав першу сімейну кампанію збору коштів у паризькому метро під назвою: «200 сімей для подолання діабету» із гаслом: «Не залишати діабет у спадок». Потім у 1994-95 рр. Він пішов працювати над ожирінням серед дорослих, а в 1997 р. Зацікавився ожирінням серед дітей. Це був перший раз, коли дослідник попросив широку громадськість взяти участь у дослідженні. Завдяки цим дослідженням оригінальних сімей були знайдені важливі гени, пов'язані з ожирінням. При діабеті було виявлено близько десяти генів завдяки роботі над усім геномом. Для П. Фрогеля його робота дослідника значно змінилася, оскільки він мав можливість співпрацювати з інформатиками, інженерами, біологами.
6 Цей мультидисциплінарний підхід, запропонований CNRS, дозволяє йому просуватися в наукових дослідженнях. Ожиріння є причиною діабету номер один сьогодні, але не всі люди з ожирінням страждають на діабет. Ожиріння, за його словами, є як фактором навколишнього середовища, так і генетично модульованим. Що стосується діабету, то він дуже сильно модулюється генетикою. Для дітей, народжених між 1980 і 1985 роками, було встановлено, що з 5 років їх вага змінювалася порівняно з попереднім півріччям. Насправді в 1990 р. 5% дітей мали надлишкову вагу проти 13% у 2000 р. Існує, природно, населення, яке страждає більше, ніж інші, наприклад, меншини в США та соціально неблагополучні верстви населення.
7 За словами П. Фрогеля, у нас починають існувати механізми діабету та ожиріння: «Існують препарати, які проходять клінічні дослідження на людях з наших відкриттів. Щодо діабету, мозок, схоже, відіграє опосередковану роль щодо резистентності до інсуліну. Зараз дослідники працюють над пошуком препаратів для мозку та підшлункової залози. Особливо думається про зв’язок між раком підшлункової залози та діабетом. Згідно з поточними дослідженнями, деякі гени діабету, схоже, пов'язані з певними видами раку. Вони мають множинні та змінні функції залежно від органів. Безперечно одне, що без CNRS у Франції я б не зміг поки що просунутися в роботі над цими захворюваннями. У цих сферах CNRS зіграв важливу роль у розумінні механізмів діабету. Наприклад, ми змогли проводити прикладні дослідження та фундаментальні дослідження в біології », - пояснює він.
8 На думку П. Фрогеля, генетика є надзвичайно важливою, і закінчення послідовності геному людини у 2003 році, що дозволила доступ до нього, стало революцією для таких дослідників, як він. П. Фрогель б’є на сполох: «Сьогодні справжнім питанням є запобігання. Коли ти стаєш діабетиком, ти залишаєшся таким на все життя. Протягом п’ятнадцяти років кількість хворих на цукровий діабет подвоїться. Крім того, потрібно буде запобігти набору ваги або навіть ожирінню.
9 Потрібно розробляти нові ліки завдяки міцному та необхідному переплетення фундаментальних досліджень та прикладних досліджень », - підсумовує він.
“У квітні 2008р, новий тип апарату для МРТ був урочисто відкритий у лікарні Луї-Мур'є в Коломбі (О-де-Сен). У ньому можуть розміститися хворі на ожиріння (до 250 кг), клаустрофобні люди, новонароджені в інкубаторах або на руках у своїх матерів. Цей МРТ буде переданий лікарні Макса-Фурестьє в Нантері та двом приватним практикам. "
Ген ожиріння
* Стаття опублікована журналом Nature Genetics 6 липня 2008 року.
** Дослідження, проведені П. Фрогелем у Франції на 150 французьких сім'ях, а потім охопили велику кількість населення у Франції, Данії, Швейцарії та Німеччині.