Еректильна дисфункція »Симптоми еректильної дисфункції

дисфункція

Еректильна дисфункція - це порушення ерекції, яке триває кілька місяців.

Еректильна тканина статевого члена не забезпечена достатньою кількістю крові, кінцівка недостатньо жорстка або ерекція не підтримується. Багато чоловіків протягом усього життя страждають від еректильної дисфункції від помірного до важкого ступеня, і ці проблеми з потенцією стають все більш поширеними із збільшенням віку. Хоча еректильна дисфункція має значний вплив на якість життя, багато чоловіків уникають консультацій з лікарем. Однак еректильна дисфункція не означає закінчення статевого життя: чим раніше її визнають і лікують, тим кращі варіанти терапії. Початок успішної терапії починається з відкритої розмови з вашим партнером.

огляд

Наскільки поширеною є еректильна дисфункція?

В Австрії від 300 000 до 500 000 чоловіків страждають від еректильної дисфункції середньої та важкої форми. Зі збільшенням віку та виникненням супутніх захворювань (наприклад, високого кров’яного тиску, діабету тощо) еректильна дисфункція виникає частіше. У 7 із 10 чоловіків фізичні причини є причиною еректильної дисфункції, але завжди є психологічний компонент, який не слід недооцінювати. У середньому частка постраждалих чоловіків серед 40-річних чоловіків становить близько 15%, але серед 65-річних вона зростає до понад 40%.

На додаток до еректильної дисфункції, передчасна еякуляція є одним із найпоширеніших статевих розладів у чоловіків і вражає від 20 до 35% усіх чоловіків, залежно від дослідження.

Які причини еректильної дисфункції?

Причини еректильної дисфункції можуть бути такими ж складними і багатошаровими, як і перебіг ерекції. Психологічні та фізичні фактори, а також спосіб життя (наприклад, високий кров'яний тиск ...) відіграють певну роль.
Еректильні проблеми часто є першою ознакою інших захворювань або факторів ризику, таких як цукровий діабет, високий кров'яний тиск, судинні захворювання або високий рівень холестерину. Артерія пеніса дуже тонка; якщо вона звужена артеріосклеротичними відкладеннями, це важливий показник стану всієї судинної системи. Тільки з цієї причини до еректильної дисфункції слід ставитися серйозно і обговорювати з лікарем.

Фізичні причини еректильної дисфункції:

  • Судинні та серцеві захворювання (високий кров'яний тиск, інфаркт, інсульт тощо)
  • Підвищений рівень цукру в крові - цукровий діабет
  • Судинні захворювання (артеріосклероз)
  • неврологічні захворювання, такі як грижа диска, розсіяний склероз
  • Пошкодження нервів
  • Операції на простаті або в області живота
  • Вади розвитку або захворювання судин в еректильній тканині статевого члена
  • гормональні порушення (гіпотиреоз, дефіцит тестостерону тощо)
  • Ниркова або печінкова недостатність
  • Лікарські засоби (особливо засоби від високого кров'яного тиску та серцевих аритмій, препарати, що знижують ліпіди крові, антидепресанти, діуретики, протизапальні засоби)
  • Ожиріння, алкоголь, наркотики, нікотин
  • Дефіцит тестостерону в літньому віці: Оскільки рівень тестостерону може знижуватися із збільшенням віку, можливе зниження статевої активності (лібідо). Крім того, можуть виникати депресивні настрої, млявість, зниження почуття задоволення або навіть швидша втома. Потім слід обговорити з лікарем уточнення та, за необхідності, замісну терапію тестостероном.

Психічні причини еректильної дисфункції:

  • Проблеми партнерства
  • стрес
  • Страх невдачі або нереальних очікувань
  • депресії
  • Травматичні сексуальні переживання

Еректильна дисфункція: симптоми

При еректильній дисфункції еректильна тканина статевого члена не забезпечується достатньою кількістю крові. Кінцівка не стає або залишається твердою, що ускладнює задовільне статеве життя. Якщо у відповідної людини протягом декількох тижнів виникають проблеми з ерекцією, лікарі говорять про еректильну дисфункцію. Хоча самооцінка та стосунки часто порушуються, багато людей уникають звернення до лікаря.

Органічна еректильна дисфункція

Органічно обумовлена ​​еректильна дисфункція часто дає про себе знати

  • уповільнення настання ерекції та скорочення часу ерекції
  • повзучий курс
  • безперервне погіршення стану
  • рідкісна ерекція або відсутність ерекції в ранкові години
  • мастурбація часто теж нудна.

Еректильна дисфункція: прогноз

Загалом, чим раніше розпочнеться терапія еректильної дисфункції, тим краще вона для вашого статевого життя. Якщо оптимально лікувати основні захворювання, такі як діабет або судинні захворювання, симптоми еректильної дисфункції часто покращуються. У разі психогенної еректильної дисфункції підтримка сексуальної терапії часто є успішною.

Як діагностується еректильна дисфункція?

Якщо еректильна дисфункція регулярно виникає під час статевого акту, потерпілий повинен проконсультуватися з урологом та описати свої проблеми. Він відповість з розумінням на запит у консультації. Залежно від того, чи є фізична чи психологічна причина причиною проблеми з потенцією, існують терапевтичні варіанти, які швидко покращаться.

На додаток до фізичного огляду, з'ясування наявних захворювань та деталей прийому ліків, також уточнюються особисті питання щодо статевого життя:

  • Допит про статеві звички, частоту статевих контактів (раніше/зараз)
  • Питання про ранкові та нічні ерекції, ерекцію під час мастурбації
  • Питання про передчасну еякуляцію та ситуативні розлади
  • Питання про тип, початок та тривалість еректильної дисфункції
  • Запитання про розлади лібідо чи оргазму
  • Питання про існуючі конфлікти партнерів
  • Питання про інші стресові фактори

Після цього проводиться загальний урологічний огляд:

  • Загальний огляд з тестуванням рефлексів, пальпацією простати, яєчок та статевого члена, перевіркою функції сечового міхура.
  • Організація аналізу крові для визначення рівня тестостерону, гормонів щитовидної залози, холестерину та цукру в крові, серед іншого.
  • Під час огляду судин перевіряють кровоносні судини статевого члена та кровообіг за допомогою ультразвуку.
  • Якщо є підозра на генералізоване захворювання (високий тиск, діабет тощо), слід викликати сімейного лікаря або лікаря-терапевта.

Якщо під час обстеження нарешті виявлена ​​еректильна дисфункція, лікування можна розпочати залежно від причини.

Як лікується еректильна дисфункція?

Точний діагноз та лікування справжніх причин мають важливе значення для терапії еректильної дисфункції. Чим раніше розпочато терапію еректильної дисфункції, тим більше шансів на одужання. Кожну терапію завжди слід планувати індивідуально. Уролог пояснить різні варіанти терапії та запропонує найбільш оптимальне лікування для пацієнта.

Доступні наступні варіанти терапії:

  • Прийом таблеток (інгібітори фосфодіестерази, наприклад Віагра, Левітра, Сіаліс або Спедра або їх дженерики)
  • Введення ліків в еректильну тканину = терапія SKAT)
  • Замісна гормональна терапія (застосовується лише при дефіциті тестостерону)
  • Імплантати статевого члена
  • Судинні хірургічні заходи

Інгібітори фосфодіестерази

Активні речовини силденафіл, варденафіл, тадалафіл та аванафіл належать до так званих інгібіторів фосфодіестерази. Сексуальні підсилювачі сприяють розвитку ерекції судинорозширювальним ефектом, коли чоловік сексуально збуджений. Це приймається приблизно за годину до передбачуваного статевого акту. Відмінності між 4 активними інгредієнтами полягають у початку дії та тривалості ефекту. Всі 4 діючі речовини призначаються лікарем. В якості альтернативи є активні інгредієнти, такі як B. Альпростадил, який вводять безпосередньо в еректильну тканину статевого члена або вводять в уретру перед статевим актом.

Кавернозна техніка самоін’єкції (SKAT)

При цій формі терапії гормон простагландин Е1 вводять в еректильну тканину тонкою голкою для досягнення штучної ерекції (стимуляція не потрібна). При такій формі терапії постраждалий отримує вказівки, як саме це робити, однак потрібно бути готовим встромити голку в пеніс.

Імплантати статевого члена

Якщо інші варіанти лікування не досягають мети або не можуть бути використані, існує можливість імплантації еректильної тканини. Тут система пластикових трубок і насосів вводиться в еректильну тканину або мошонку, а натисканням клапана на мошонку рідина вводиться в труби кавернозного тіла і пеніс стає жорстким.

Судинні хірургічні заходи

Метою оперативної судинної хірургії є забезпечення еректильної тканини достатньою кількістю крові. Цей терапевтичний захід застосовується лише у рідкісних випадках, наприклад Б. у молодих чоловіків після проведених судинних травм.

Психотерапія - допомога при проблемах психічної ерекції

Якщо психологічна причина частково відповідає за еректильну дисфункцію, психотерапія може допомогти.