Еритроцити в сечі дитини
Наявність еритроцитів у сечі у дітей може бути тривожним симптомом для більшості батьків. Які причини цієї проблеми, які симптоми та яке лікування вимагає?.
Еритроцити у дітей: причини
Сечовипускання - це спосіб для організму усунути відходи виробництва. Процес починається в нирках, які виводять зайву рідину та відходи з крові та повертають їх назад до сечі. Потім сеча надходить через трубки, що називаються уретрою, в сечовий міхур, де вона зберігається до виведення. Якщо клітини крові просочуються в сечу в будь-якій частині цього процесу, виникає гематурія.
Таким чином, гематурія передбачає наявність еритроцитів/еритроцитів у сечі. Зазвичай сеча не містить еритроцитів, оскільки ниркові фільтри перешкоджають надходженню крові в сечу. У разі гематурії фільтри або інші відділи сечовивідних шляхів дозволяють крові надходити в сечу. Мікроскопічна гематурія означає, що кров виявляється лише за допомогою мікроскопа (вона не видно неозброєним оком), при цьому груба гематурія припускає, що сеча виглядає червоною або кольору чаю або соку кола. В останньому випадку в сечі достатньо червоних кров’яних тілець, щоб забруднити її.
Мікроскопічна гематурія у здорової дитини, як правило, не вимагає подальшого дослідження, якщо вона не присутня щонайменше у трьох дослідженнях сечі протягом декількох місяців. Однак якщо у дитини спостерігається гіпертонія, хронічне захворювання нирок або білок у сечі, тоді гематурію слід ретельно дослідити. Зазвичай мікроскопічна гематурія зникає самостійно, не викликаючи додаткових проблем; насправді його часто навіть не ідентифікують за відсутності лабораторного аналізу.
Сира гематурія, як правило, проходить сама по собі без проблем, але іноді це відбувається ознака більш важкого стану. У цих ситуаціях лікарі будуть лікувати основну причину.
Гематурія у дітей - причини
Гематурія у дітей - симптоми
Діагностичний
Перш за все, вам не потрібно турбуватися як батько. Швидше за все, проблем не буде. Лікар зателефонує на фізичний огляд і поставить запитання щодо симптомів, останніх заходів та сімейної історії. Аналіз сечі - це перше дослідження, яке можна повторити з інтервалом в 1-2 тижні, перевірити наявність червоних кров’яних тілець. Гематурія, що виникає лише один раз, не вимагає подальшого дослідження. Якщо у дитини є мікроскопічна гематурія без інших симптомів (біль або температура) і відсутність білка в сечі, лікар може провести найближчі місяці додаткові дослідження, щоб перевірити, чи є вони ще. Якщо є підозра на більш серйозну проблему або нещодавно була травма, можуть бути проведені додаткові тести, які включають посів сечі або візуалізацію, наприклад УЗД нирки., МРТ або томографія.
Для точного діагнозу у випадку, якщо у дітей спостерігається мікроскопічна гематурія з високим кров’яним тиском та нормальною функцією нирок, необхідно проводити аналізи сечі протягом декількох місяців. Якщо кров продовжує бути в сечі: може бути проведено УЗД нирки, слід дослідити сечу на наявність білка, а також кальцію та креатиніну, аналіз крові може бути проведений для визначення функції нирок. Якщо всі результати тестів негативні, а гематурія триває, необхідні щорічні огляди. Дітям, у яких є мікроскопічна гематурія та високий кров'яний тиск, ненормальні аналізи крові, сімейна історія захворювань нирок або високий рівень білка в сечі, може знадобитися ниркова біопсія.
Гематурія у дітей - Лікування
У більшості випадків гематурія не вимагає ніякого лікування. Якщо це трапляється лише один раз, вам не доведеться хвилюватися. Дітям, у яких кров у сечі спостерігається більше одного разу без будь-яких інших симптомів захворювання, можуть знадобитися аналізи сечі та фізичні огляди кожні кілька місяців протягом року, а потім щороку як запобіжний захід. Якщо за гематурію відповідає інший стан, лікарі лікуватимуть цей стан. Наприклад, буде лікуватися гематурія, яка є наслідком інфекції сечовивідних шляхів антибіотики. Якщо ваша дитина лікувалася від гематурії, ваш лікар, мабуть, захоче провести подальші обстеження, щоб переконатися, що сеча вашої дитини не містить еритроцитів.