Ерозивний гастрит - знання фахівця
Ерозивний гастрит - це запалення слизової оболонки шлунка, при якому слизова оболонка поверхнево дефектна в декількох місцях. Дефекти слизової відрізняються за розміром. Залежно від розміру та глибини говорять про неповні або повні ерозії.
При неповних ерозіях виявляються лише невеликі виразки розміром з шпильку.
Повні ерозії - це поверхневі, плоскі дефекти слизової оболонки.
У будь-якому випадку дефекти виглядають ендоскопічно плоскими і без піднятої крайньої стінки, і вони зазвичай не покриваються мазком, як при виразках, хоча перехід рідини.
→ Ми інформуємо вас про новини на нашому веб-сайті у Facebook!
→ Зрозумійте свої лабораторні показники та керуйте ними за допомогою лабораторного додатку для оцінки крові PRO!
причини
Причини ерозивного гастриту різноманітні (див. Тут).
- Найчастіше спостерігається внаслідок токсичної дії АСК (ацетилсаліцилової кислоти), оскільки цей препарат призначають надзвичайно часто, наприклад, для запобігання інфаркту або інсульту.
- Всі НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати) можуть спровокувати гострий гастрит; але вони не збільшують ризик супутньої хелікобактерної інфекції.
- Гостра інфекція хелікобактер (Нр) та інші шлункові інфекції можуть спричинити ерозійні зміни.
Якщо слизова оболонка шлунка не інфікована, ерозії є ознакою перевиробництва шлункової кислоти (гіперацидність).
Діагностика
Ерозивний гастрит - це насамперед гастроскопічний діагноз. Але патолог також сприяє діагностиці; він бачить дефекти поверхневої слизової в незначних порушеннях набагато чіткіше, ніж ендоскопіст, і може судити, чи не підрита також підслизова оболонка. Сильні лейкоцитарні та фібринозні ексудації все ще відсутні при невеликих ерозіях.
терапія
Лікування залежить від причини.
Якщо нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як АСК, відіграють певну роль, їх продовження або перетворення слід переглянути, особливо якщо виразки можна було виявити в попередній історії. Або слід застосовувати супровідний захист шлунку блокаторами кислот протягом усього часу прийому препарату АСК або НПЗЗ (якщо можливо, не більше).
НР-інфекція призводить до виразки шлунка частіше при застосуванні НПЗЗ, ніж без таких препаратів. Ерадикація НР зменшує частоту виразок при застосуванні НПЗЗ. 1) Хелікобактер. 2012 серпня; 17 (4): 286-96. doi: 10.1111/j.1523-5378.2012.00942.x. Epub 2012, 20 березня. PMID:… Продовжуйте читати Імовірно, це також стосується ерозій слизової оболонки шлунка.
Сьогодні НПЗЗ не вважаються значним ризиком для критичного шлункового ускладнення, такого як перфорація стінки шлунка, якщо немає особливих супутніх обставин (інфекція Hp, інші захворювання). 2) Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2001 жовтня; 15 (5): 755-73. doi: 10.1053/bega.2001.0233. PMID:… Продовжуйте читати. Тільки суворе дотримання (дотримуючись графіка прийому) знижує ризик ускладнень у пацієнтів із групи ризику. 3) Eur J Clin Pharmacol. 2018 листопад; 74 (11): 1503-1511. doi: 10.1007/s00228-018-2523-4. Epub 2018, 24 липня. ... Продовжуйте читати
Більше про гастрит, його причини та варіанти лікування дивіться тут
Список літератури
Автор сайту - проф. Ганс-Пітер Бушер (див. Юридичне повідомлення).