Еспритал 30 мг таблетки, вкриті плівковою оболонкою, Prospect mirtazapinum
Показання Еспритал 30 мг таблетки, вкриті плівковою оболонкою:
Еспритал (міртазапін) - це антидепресант, який використовується для лікування депресивних розладів. Відомо, що наявність таких ознак, як нездатність пацієнта насолоджуватися, порушення руху, порушення сну (раннє пробудження) та втрата ваги збільшує ймовірність позитивної відповіді. Іншими симптомами депресії, які з’являються додатково, є: зникнення будь-якого інтересу, схильність до суїциду та різкі перепади настрою.
Ефект Есприталу зазвичай починається через 1-2 тижні лікування.
Протипоказання:
Еспритал 30 мг таблетки, вкриті плівковою оболонкою:
Таблетки слід ковтати цілими, не розжовуючи, із достатньою кількістю рідини.
Дорослі: початкова доза становить 15 або 30 мг, зазвичай дається ввечері. Підтримуюча доза зазвичай становить від 15 до 45 мг на день.
Пацієнти літнього віку: рекомендуються ті ж дози, що і для дорослих. Модифікації, особливо збільшення дози, слід проводити з обережністю та під суворим контролем.
Діти та підлітки (до 18 років): оскільки безпека та ефективність міртазапіну не вивчалась у цих пацієнтів, його використання не рекомендується.
Ниркова або печінкова недостатність:
Елімінація міртазапіну може сповільнюватися у пацієнтів із порушеннями функції нирок або печінки. Це слід враховувати, коли цим пацієнтам призначають міртазапін або інтерпретують клінічну відповідь.
Еспритал можна приймати лише один раз на день. Це ліки слід давати лише один раз перед сном. Цю добову дозу можна розділити на дві дози, прийняті вранці та ввечері. Найвища доза дається перед сном.
Антидепресивний ефект міртазапіну зазвичай стає очевидним через 1-2 тижні застосування. Лікування відповідною дозою має призвести до позитивної відповіді протягом 2-4 тижнів. При недостатній відповіді дозу можна збільшити до максимальної. Після отримання оптимального ефекту та якщо пацієнт більше не має симптомів, лікування слід продовжувати ще 4-6 місяців, поки не можна буде розглядати можливість поступового припинення лікування. Якщо після 2-4 тижнів лікування максимальною дозою покращення не спостерігається, лікування слід припиняти поступово. Щоб не мати симптомів відміни, обов’язково припиняти лікування поступово.
Якщо ви або хтось інший прийняв більше Есприталу, ніж слід:
Негайно зверніться до свого лікаря у разі передозування або випадкового введення дитиною.
Депресія центральної нервової системи може виникнути при дезорієнтації та тривалій седації, а також при збільшенні частоти серцевих скорочень та легкій гіпо- або гіпертонії.
Якщо ви забули взяти Еспритал:
Якщо ви забули прийняти звичну дозу, прийміть її, як тільки ви пам’ятаєте. Якщо час для наступної дози близький, припиніть прийом пропущеної дози та почекайте наступної дози. Не подвоюйте наступну дозу. Через тривалий час виведення міртазапіну дозу можна пропустити. Якщо ви забули приймати більше доз, зверніться за порадою до лікаря.
Ефекти, що виникають при припиненні лікування Есприталом:
Симптоми депресії, лікування яких розпочато, можуть посилюватися або повторюватися, особливо коли лікування різко припиняється.
Хоча антидепресанти не викликають звикання, різке припинення тривалого лікування може призвести до абстинентних симптомів, включаючи нудоту, головний біль, нездужання, тривогу та збудження, запаморочення, порушення чутливості (включаючи порушення тактильної чутливості), порушення сну (включаючи безсоння і кошмари), тремор. Ризик симптомів відміни може залежати від кількох факторів, включаючи тривалість терапії та дозу, а також швидкість зменшення дози. Загалом, ці симптоми помірні та помірні, однак у деяких пацієнтів вони можуть бути більш серйозними. Ці симптоми зазвичай зникають без лікування, як правило, протягом 2 тижнів, але у деяких пацієнтів це може тривати (2-3 місяці і більше). Тому лікування препаратом Еспритал слід припиняти поступово протягом декількох тижнів або місяців залежно від потреб пацієнта.
Склад Еспритал 30 мг таблетки, вкриті плівковою оболонкою:
запобіжні заходи:
Депресія кісткового мозку, яка зазвичай проявляється зменшенням кількості білих кров'яних клітин, повідомляється у споживачів міртазапіну. Цей ефект зазвичай виникає через 4-6 тижнів лікування, але, як правило, є оборотним після припинення лікування. Можливі симптоми - лихоманка, біль у горлі, стоматит та інші симптоми, що вказують на інфекцію. Якщо ці прояви виникають, лікування слід припинити та провести подальші дослідження.
Ретельне встановлення дози, а також регулярний контроль необхідні пацієнтам з:
- епілепсія або органічне пошкодження мозку, хоча епілептичні епізоди рідкісні під час лікування міртазапіном, про що свідчить клінічний досвід.
- печінкова або ниркова недостатність
- серцеві захворювання, такі як порушення серцевої провідності, стенокардія та нещодавно перенесений інфаркт міокарда, які вимагають регулярних заходів обережності та обережності під час одночасного прийому інших лікарських засобів.,
- гіпотонія.
Як і у випадку з іншими антидепресантами, слід бути особливо обережним, якщо препарат вводять пацієнтам із наступними станами:
- розлади сечовипускання, такі як збільшення простати (однак міртазапін може впливати на сечовипускання лише незначною мірою),
- підвищення внутрішньоочного тиску (хоча ризик дуже низький під час лікування міртазапіном),
- Діабет.
При появі жовтяниці лікування слід припинити.
Як і у випадку з іншими антидепресантами, слід враховувати наступні події:
- Під час лікування антидепресантами спостерігалося загострення психотичних симптомів у пацієнтів з психічними захворюваннями.
- Якщо депресивну фазу лікувати від маніакально-депресивної хвороби, може відбутися перехід до маніакальної фази.
- Хоча антидепресанти не викликають звикання, різке припинення лікування може призвести до нудоти, головного болю, депресії, тривоги та тривоги.
- Пацієнти літнього віку часто частіше відчувають побічні ефекти при застосуванні антидепресантів. Реакції міртазапіну в поєднанні з іншими СІЗЗС описані під час використання інших лікарських засобів.
Пацієнти з рідкісними спадковими проблемами, такими як непереносимість галактози, дефіцит лактази або мальабсорбція глюкози-галактози, не повинні використовувати цей продукт.
Будь ласка, проконсультуйтеся зі своїм лікарем, навіть якщо у вашому випадку подібні ситуації мали місце раніше.
попередження:
Водіння та використання машин
Еспритал може погіршити концентрацію уваги. Під час лікування антидепресантами пацієнтам слід уникати потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають уваги та більшої здатності до концентрації уваги, таких як керування автотранспортом та використання машин. Ці заходи не дозволяються без явної згоди лікаря.
Важлива інформація про деякі інгредієнти Есприталу
Немає запобіжних заходів щодо допоміжних речовин продукту.
Побічні ефекти Есприталу 30 мг, вкритих плівковою оболонкою:
Як і інші ліки, Еспритал може мати побічні ефекти.
Взаємодія з іншими препаратами:
Введення еспіралу разом з їжею та напоями
Прийом їжі не впливає на всмоктування міртазапіну.
Застосування інших лікарських засобів
Будь ласка, повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте або приймали, з рецептом або без нього.
Міртазапін не слід призначати одночасно з інгібіторами моноаміноксидази (антидепресанти - інгібіторами МАО) або протягом двох тижнів після припинення лікування цими препаратами.
Міртазапін може посилювати седативні властивості седативних препаратів, включаючи снодійні засоби. Слід бути обережними при призначенні таких лікарських засобів разом із міртазапіном.
Міртазапін може посилити дію алкоголю на центральну нервову систему. Тому пацієнтам слід рекомендувати уникати алкоголю під час лікування міртазапіном.
При поєднанні міртазапіну з іншими серотонін-вивільняючими препаратами (наприклад, іншими антидепресантами) може виникнути так званий серотонінергічний синдром. Це проявляється гіпертонією, прискореним серцебиттям, почервонінням шкіри з відчуттям тепла тощо. Якщо ця комбінація вважається терапевтично необхідною, слід ретельно коригувати дозу та контролювати ознаки серотонінергічного синдрому.
Клінічних ефектів або змін у фармакокінетиці людини не спостерігалось при одночасному застосуванні міртазапіну з літієм.
Концентрацію міртазапіну в крові (та інших частинах тіла) можуть збільшити інгібітори протеази (противірусні засоби, наприклад ритонавір та індинавір), азольні протигрибкові засоби (кетоконазол), антибіотики еритроміцину, нефазодон (антидепресант) ). Коли ці ліки додають до лікування міртазапіном, дозу міртазапіну слід зменшити.
Концентрація міртазапіну в крові (та інших частинах тіла) може знижуватися за рахунок карбамазепіну та фенітоїну (протиепілептичні засоби) та рифампіцину (антибіотик). Коли ці ліки додають до лікування міртазапіном, дозу міртазапіну слід збільшити. Міртазапін спричиняє подовження часу згортання у пацієнтів, які отримували варфарин, особливо у дозах 30 мг або більше. Слід ретельно спостерігати за пацієнтами, які отримують варфарин та інші подібні до міртазапіну лікарські засоби.
У сучасних дослідженнях міртазапін не впливав на абсорбцію, метаболізм та виведення рисперидону (психіатрична медицина) або пароксетину (антидепресант), карбамазепіну та фенітоїну, амітриптиліну (антидепресанту) та циметидину.
Призначення Есприталу 30 мг, вкритих плівковою оболонкою, під час вагітності/лактації:
Завдання
Попросіть свого лікаря перед використанням будь-яких ліків
Хоча дослідження на тваринах не показали жодних несприятливих наслідків для плода, безпека міртазапіну у людей під час вагітності не встановлена. Міртазапін слід застосовувати під час вагітності лише у разі крайньої необхідності.
годування груддю
Попросіть свого лікаря перед використанням будь-яких ліків
Хоча дослідження на тваринах показали, що міртазапін виділяється в невеликих кількостях з молоком, використання міртазапіну під час лактації не рекомендується, оскільки дані про використання під час лактації у людей відсутні.
Презентація упаковки:
Esprital 30: овальні, червонувато-коричневі таблетки, вкриті плівковою оболонкою, із середнім жолобком на одній стороні.
Коробка з 3 блістерів з ПВХ-ПВДК/Ал по 10 таблеток, вкритих плівковою оболонкою.