Європейський звіт про здоров’я - Ожиріння - Алкоголь - Тютюн - ВООЗ

Незважаючи на весь прогрес у Європі, все ще висока кількість ожиріння, алкоголю та тютюну є "тривожними". Це висновок поточного Європейського звіту про охорону здоров’я ВООЗ. Регіональні відмінності в 53 країнах порівняння також іноді великі.
Від Нори Шмітт-Саузен

У світі проблема ожиріння - і Європа відіграє значну роль у цій гонці. Згідно з European Health Report 2015, 59 відсотків усіх європейців мають надлишкову вагу або навіть страждають ожирінням. Поширеність ожиріння - індекс маси тіла 25 і вище - становить від 45 до 67 відсотків у європейських країнах. У міжнародному порівнянні європейський континент посідає друге місце. Лише в Америці (Північна, Центральна та Південна Америка в цілому) люди жирніше. Туреччина займає лідируючу позицію в цьому порівнянні: дві третини турків мають надлишкову вагу.

В іншій категорії Європа навіть посідає перше місце: у споживанні тютюну. Ніде не курять більше, ніж в Європі. 30 відсотків європейського населення все ще вживають сигарети, люльки тощо. За останні роки було досягнуто значного прогресу: наприклад, споживання тютюну зменшилось через заборону куріння, зростання цін та стримування зображень на пачках сигарет. Відповідно до звіту ВООЗ, цього падіння недостатньо в більшості країн для досягнення узгоджених цілей скорочення.

І є ще одне - неприємне - головне місце: європейці вживають більше алкоголю, ніж жителі всіх інших континентів. За даними ВООЗ, європеєць споживає в середньому одинадцять літрів чистого алкоголю на рік.

Тривалість життя збільшується, смертність зменшується

Хороша новина: В основному нездоровий спосіб життя європейців не впливає на тривалість життя. Навпаки. «Очікувана тривалість життя в Європі продовжує зростати, і різниці між країнами з найбільшою та найнижчою тривалістю життя зменшуються. Європа живе все довше і довше, і вона живе довше і здоровіше », - сказала Клаудія Штейн, керівник відділу інформації, доказів, досліджень та інновацій в Європейському регіональному бюро ВООЗ, під час презентації звіту. Ніде у світі люди не живуть довше, ніж у європейському регіоні. Однак іноді існують значні регіональні відмінності: іспанка в середньому живе на 22 роки довше, ніж чоловік у Туркменістані чи Росії. Особливо похилого віку досягли жителі середземноморських країн, Скандинавії та Швейцарії.

Звіт показує, що Європа готується до 2020 року зменшити передчасну смертність на 1,5 відсотка на рік. Це означає, що кількість людей, тривалість життя яких зменшується через серцево-судинні захворювання, рак, цукровий діабет та хронічні респіраторні захворювання, неухильно зменшується. Також було досягнуто значних покращень щодо рівня смертності від зовнішніх причин, таких як дорожньо-транспортні пригоди та самогубства.

За останні роки також було досягнуто значного прогресу у питанні дитячої смертності. "Починаючи з 1990 року, дитяча смертність знизилася в країнах з найвищими показниками, зменшуючи розрив між країнами європейського регіону", - йдеться у звіті. Але тут є і мінус. Незважаючи на весь прогрес, навіть у межах європейського регіону, де дитина починає життя, і надалі суттєво змінюються. Згідно з повідомленням, стартові умови у Фінляндії кращі, ніж ніде. З двох на 1000 новонароджених дітей менше дітей помирає в скандинавській країні, ніж в будь-якій іншій країні регіону. У Киргизстані, який знаходиться на іншому кінці шкали, цей показник перевищує більш ніж чотири рази. Тут 20 з 1000 дітей помирають під час пологів. У багатьох країнах Північної та Західної Європи їх кількість менше п’яти, включаючи Австрію.

Що стосується захисту від вакцинації, європейський регіон може подивитися на дуже добрі показники. У 2010 р. Середній рівень охоплення щепленнями від поліомієліту становив близько 94,7 відсотка. Через рік це становило 94,4 відсотка, у 2012 році навіть 95,4 відсотка. Однак необхідна "постійна пильність" через загрозу "неоптимального" охоплення щепленнями в деяких районах Європейського регіону та спалахів поліомієліту в декількох регіонах ВООЗ, зазначається у звіті.

Середній рівень вакцинації проти кору в Європейському регіоні демонструє стійку тенденцію до зростання: з 93,4% (2010 р.) До 93,7% (2011 р.) І останнім часом 94,6% (2012 р.). Збір вакцини все ще відповідає за триваючу ендемічну передачу і в минулому призвів до низки спалахів кору та краснухи. У 2015 році в Європейському регіоні було зареєстровано чотири випадки смерті від кору. Крім того, дитина померла від дифтерії - вперше за три десятиліття.

ВООЗ приписує "вражаючі досягнення" Європейському регіону у своєму реєстрі. Країни визнали нагальну необхідність вирішення існуючих проблем і досягли прогресу у здійсненні політичних кроків щодо мінімізації факторів ризику для здоров'я населення. Також є дуже успішні зусилля щодо подолання існуючої нерівності у сфері охорони здоров’я в регіоні.

Тривалість життя може зменшитися

У той же час, ВООЗ попереджає, що існує "цілком реальний ризик", що успіхи будуть втрачені, якщо, наприклад, споживання тютюну та алкоголю залишатиметься на високому рівні. Пов'язані з цим ризики, разом із поширенням ожиріння, можуть призвести до того, що тривалість життя знову впаде у наступних поколіннях. Все ще висока кількість ожиріння, алкоголю та тютюну є "тривожними", незважаючи на весь прогрес. На думку ВООЗ, ефективним засобом боротьби з тютюном та алкоголем є підвищення податків.

Є ще щось зробити для країн європейського регіону з іншого питання: за участю населення у витратах на охорону здоров’я. ВООЗ представила з цього приводу цифри, які не можуть бути задовільними. Лише дванадцять із 53 держав-членів Європейського регіону заявили, що їх власний внесок не перевищує 15 відсотків загальних витрат на охорону здоров'я в їх країні. Як результат, населення 41 країни має здійснити "частково руйнівні витрати на охорону здоров'я", як стверджує ВООЗ. Цей високий особистий внесок може призвести людей до бідності у разі хвороби.

Європейський звіт про здоров'я: подробиці

В даний час ВООЗ визначає 53 країни як європейський регіон. Сюди також належать, наприклад, Росія, Ізраїль та Туреччина. Майже 900 мільйонів людей проживають у цій європейській контрольній зоні.

Крім того, звіт служить мірилом для фіксування подій у рамках рамкової програми ВООЗ "Здоров'я-2020". Усі 53 країни європейського регіону взяли на себе зобов'язання досягти шести цілей охорони здоров'я:

Зниження передчасної смертності
Збільшення тривалості життя в Європейському регіоні
Зменшення дисбалансу в здоров’ї
Попит на добробут населення
Поступове досягнення загального охоплення здоров’ям
Встановлення національних цілей у державах-членах

Оскільки не всі країни регулярно надають дані про фактори ризику та показники смертності, звіт залишається розмитим у деяких частинах. З цієї причини ВООЗ частково працює з оцінками для визначення результатів - наприклад, для показників споживання тютюну та ожиріння.

З 2012 р. ВООЗ включила добробут як показник у свій звіт. Це вимірюється за допомогою комбінації суб’єктивних (задоволеність життям) та об’єктивних показників (зайнятість, санітарні умови, умови життя, відвідування початкової школи). Результат: у значній частині європейського регіону рівень задоволеності життям високий, а основне ставлення позитивне.

Оскільки досвід добробуту знаходиться під сильним впливом культурних рамок, у майбутньому будуть потрібні подальші дослідницькі зусилля для дослідження цих відносин. ВООЗ більше не хоче вимірювати стан здоров'я просто з точки зору смерті та хвороби, а навпаки, розглядати його більш цілісно.