Файл Дізнайтеся, як працює підшлункова залоза та як ви можете її захистити
Увійти
Створити акаунт
Відновлення паролю
Ліки
Діабет та деякі розлади травлення мають одне спільне: дисфункція підшлункової залози. Гени мають великий вплив на його стан, але також його спосіб життя і особливо його харчування можуть порушити його діяльність.
Які його екзокринні функції
Це надзвичайно складний орган, який також виконує роль залози. Хоча він найвідоміший тим, що виділяє інсулін і тому бере участь у метаболізмі цукру, підшлункова залоза має кілька видів діяльності в організмі.
Насправді, дві важливі та різні функції підшлункової залози коштують двох різних залоз: одна екзокринна та одна ендокринна.
Активно бере участь у травленні
Частина, яка займає більшу частину тіла підшлункової залози, є екзокринною. Зокрема, клітини підшлункової залози, відповідальні за функцію травлення, займають 90% від загальної маси. Продуктом підшлункової залози, який бере участь у травленні, є панкреатичний сік. Він складається з травних ферментів, що виробляються ацинарними клітинами, і бікарбонату, який виділяється епітеліальними клітинами.
Він проходить через протоку підшлункової залози (Вірсунг), а потім через дванадцятипалу кишку в тонку кишку. Однак цей сік виділяється не постійно, а лише тоді, коли тканина дванадцятипалої кишки та шлунка, у свою чергу, вивільняє ряд гормонів (гастрин, секретин та холецистокінін) у відповідь на наявність їжі.
Бікарбонат «гасить» кишкову кислотність
У той час як шлунку потрібне кисле середовище, щоб розбити їжу, тонка кишка потребує більш лужного середовища. Бікарбонат, що виробляється підшлунковою залозою, виконує роль нейтралізації кислотності соку зі шлунка.
Лужний рН необхідний для активації ферментів із підшлункової залози, які беруть участь в метаболізмі жирів, крохмалю та білків та засвоєнні поживних речовин з їжею, які переходять з тонкої кишки безпосередньо в кров.
Він виділяє травні ферменти
Основні ферменти, що виділяються підшлунковою залозою, які беруть участь у травленні, діляться на три великі категорії:
1 Протеази - перетравлення білків починається в шлунку за допомогою пепсину, але більша частина їх метаболізму відбувається в тонкому кишечнику під дією протеаз. Найважливішими з них є трипсин та хемотрипсин. Вони секретуються підшлунковою залозою, але залишаються неактивними у вигляді трипсиногену та хемотрипсиногену, щоб не атакувати тканину підшлункової залози, поки вони не досягнуть тонкої кишки. Крім того, щоб ці ферменти були нешкідливими для підшлункової залози, пухирці, які їх виділяють, також виділяють інгібітор.
2 Ліпаза - жири розщеплюються на менші молекули за рахунок ліпази, іншого ферменту, що виділяється підшлунковою залозою. Однак цього недостатньо, оскільки певна кількість солей жовчі також потрібна, щоб мати можливість метаболізувати жири.
3 Амілаза - крохмаль, який міститься в різноманітних овочах, є видом вуглеводів, який може метаболізуватися лише амілазою, спочатку зі слиною, а потім із підшлунковою залозою.
Дефіцит ферментів підшлункової залози викликає розлади травлення
Тести, які показують, чи страждає він
Для обстеження на захворювання підшлункової залози спочатку рекомендуються аналізи крові, особливо дозування ферментів підшлункової залози в крові. При підозрі на інфекцію підшлункової залози застосовують рентгенологічні дослідження, спочатку при УЗД, а потім при скануванні (рентген), які можуть бути подвоєні за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ) або, в особливих випадках, ендоскопічне УЗД.
Чому виникає панкреатит
Основними захворюваннями підшлункової залози є панкреатит і рак. Гострий панкреатит - найлегша форма захворювання, спричинена міграцією жовчнокам’яної хвороби в протоці підшлункової залози, надмірним вживанням алкоголю або травмами живота. Хронічний панкреатит трапляється рідко, і найпоширенішою причиною є алкоголізм, який спричинює кальцифікацію тканин підшлункової залози.
Цей стан може призвести до кіст, перитоніту, асциту (скупчення рідини в очеревині), а іноді навіть запалення центральної грудної клітки. Нелікований хронічний панкреатит також може призвести до раку.
Що відбувається при цукровому діабеті I типу
Він становить лише 5-10% усіх випадків діабету і зустрічається переважно у дітей та підлітків. Інсулінозалежний діабет спричинений не способом життя, як у випадку діабету II типу (інсуліннезалежний), а аутоімунним руйнуванням бета-інсулінопродукуючих клітин підшлункової залози. Тому, хоча діабет I типу є станом, спричиненим органічною дисфункцією, ми несемо відповідальність за діабет II типу.
Наш фахівець
Доктор Маріан Зотафахівець-гастроентеролог
ультразвукові навички
Захворювання підшлункової залози завжди важкі, тому що ця залоза незамінна для життя. Якщо врахувати дефіцит секреції інсуліну, то ми досягаємо значного поширення захворювань підшлункової залози.
Її страждання як травної залози проявляються хронічним панкреатитом, вторинним до алкоголізму та куріння, або дуже рідкісними причинами: аутоімунним або літіазом (камені) самих проток підшлункової залози. Це проявляється хронічним болем і втратою ваги.
Гострий панкреатит є вторинним для зловживання (їжа з високим вмістом жиру та з високим вмістом алкоголю) або жовчнокам’яна хвороба. Особливо дрібні камені можуть мігрувати, блокуючи перетин біліо-підшлункової залози та виробляючи рефлюкс та внутрішньопанкреатичну активацію травних ферментів з автоперетравою підшлункової залози. Рідко травма живота і проникаюча виразка можуть призвести до гострого панкреатиту.
Сік підшлункової залози лужний, з рН від 7,5 до 8,2.
Як регулюється рівень цукру та солі
Хоча найвідоміша роль ендокринної підшлункової залози - регулювати рівень цукру в крові, тобто рівень цукру в крові, він також має важливе значення для балансу солі в організмі. Близько 5% маси підшлункової залози складається з ендокринних клітин підшлункової залози, згрупованих у невеликі острови, які називаються островами Лангерганса.
Інсулін дає енергію клітинам
Фахівці стверджують, що, як серце та нирки, інсулін необхідний для життя, діючи на всі клітини організму, які потребують глюкози. Зазвичай інсулін виділяється підшлунковою залозою постійно, але у більшій кількості після їжі.
Він потрапляє в кров, спрямовуючись до клітин організму, особливо м’язових і жирових клітин, і приєднуючись до їх рецепторів інсуліну. Таким чином, коли у кров потрапляє велика кількість вуглеводів, інсулін не робить нічого, крім
відкрити «двері» комірок, щоб вони могли використовувати їх як паливо.
Адреналін також спричиняє збільшення рівня інсуліну, виробленого бета-клітинами Лангерганса. Насправді м’язи можуть отримати вигоду лише від підвищення рівня цукру в крові, яке відбувається в незвичних ситуаціях (інтенсивні емоції, надзвичайні ситуації тощо), крім як за допомогою додаткових запасів інсуліну.
Допомагає розслабити судини
Інсулін стимулює реплікацію ДНК та синтез білка, змінює активність великої кількості ферментів, змушує жирові клітини асимілювати ліпіди крові та змушує клітини поглинати калій у сироватці крові.
Інсулін також діє на м’язові стінки артерій, посилюючи кровотік. Недавні дослідження показують, що цей гормон також дуже важливий для стимулювання когнітивних функцій.
Що відбувається у разі гіпоглікемії
Інсулін вводять при цукровому діабеті I типу та при запущеному діабеті II типу
Коли після прийому їжі рівень цукру в крові нормалізується, вивільнення інсуліну сповільнюється. Наприклад, якщо ми докладаємо значних зусиль, ситуація, коли м’язовим клітинам потрібна додаткова енергія, втручається глюкагон, інший гормон підшлункової залози, який виконує роль регуляції цукру в крові.
Це викликає вивільнення глюкози з клітинних відкладень, особливо з печінки (де вуглеводи зберігаються як глікоген), щоб уникнути небезпечної гіпоглікемії.
Підшлункова залоза має внутрішній годинник
Вчені з Північно-Західного університету в США виявили, що підшлункова залоза людини має внутрішній годинник, відповідальний за регулювання рівня інсуліну, що виділяється в організмі.
На думку дослідників, будь-яка несправність цього годинника може спричинити діабет. Насправді вони виявили, що наш біоритм впливає на активність білків і генів, що беруть участь у секреції інсуліну, який коливається протягом 24 годин доби. "
Варіації рівня інсуліну, які ми спостерігаємо протягом дня, і ми не могли пояснити їх, зумовлені активністю внутрішнього годинника ", - сказав Джо Басс, професор медицини у школі Фейнберга.
Від резистентності до інсуліну до діабету
Дуже велика кількість людей страждає на інсулінорезистентність - попередник діабету II типу (також відомий як діабет у дорослих). Ця проблема виникає у людей з високим індексом маси тіла (понад 24) і з високою кількістю жиру на талії.
Як це з'являється? Зокрема, інсулін, хоча він і продовжує виділятися підшлунковою залозою і приєднується до інсулінових рецепторів клітин, вже не розпізнається ними, і тому клітини більше не використовують глюкозу в крові, явище, відоме як інсулінорезистентність. Таким чином, рівень цукру в крові зростає, а підшлункова залоза доповнює рівень інсуліну. Однак у певний момент клітини підшлункової залози вже не здатні забезпечувати необхідний їм інсулін, і діабет починається.
Наш фахівець
Доктор Аліна Діаспеціаліст з діабету
та харчові захворювання
Інсулінорезистентність є широко розповсюдженим явищем, яке бере участь у патогенезі та клінічній еволюції багатьох захворювань, найважливішими з яких є:
1) діабет 2 типу, метаболічний синдром, гестаційний діабет, гіпертонія, атеросклеротичні серцево-судинні захворювання, що характеризуються первинною резистентністю до інсуліну;
2) ожиріння, діабет 1 типу, гіперліпідемія, цироз печінки, гострі захворювання, що характеризуються вторинною резистентністю до інсуліну
3) інсулінорезистентність, пов’язана з генетичними синдромами. Всі вони характеризуються недостатнім ефектом засвоєння глюкози в клітинах-мішенях: печінці, м’язах, індукованій інсуліном жировій тканині. Слід також зазначити, що ожиріння пов’язане з інсулінорезистентністю і особливо абдомінальним ожирінням.
Нормальний рівень цукру в крові становить від 0,8 до 1,2 грама на літр.
Як діють гормони
Фактори, що впливають на його діяльність
Давно відомо, що гени відіграють важливу роль у функціонуванні підшлункової залози та у появі діабету. До вже відомої інформації зараз додається найбільше дослідження щодо участі генів у розвитку діабету II типу, яке виявило 12 нових генів, відповідальних за цей тип діабету.
Таким чином, кількість генів, інкримінованих цій хворобі, становить 38. Дослідження було проведено міжнародною групою дослідників з Європи, США та Канади. Його результати показують, що багато з цих генів впливають на активність бета-клітин підшлункової залози, які виділяють інсулін.
Ці висновки збільшують шанси вчених виявити ефективне генне лікування діабету II типу. В даний час існує кілька лабораторних досліджень, що перевіряють генну терапію на тваринах для лікування діабету. Вони складаються з ін’єкційних генів, які стимулюють вироблення інсуліну.
Хром регулює рівень цукру в крові
Дійсно, в генетичному полі, яке сприяє порушенням функцій підшлункової залози, важко підтримувати її здоров’я. Однак спосіб життя відіграє важливу роль у профілактиці діабету та інших проблем з підшлунковою залозою, особливо з харчуванням.
Для регулювання ендокринної функції підшлункової залози та підтримки оптимального рівня цукру в крові фахівці рекомендують дієту, багату хромом. Цей елемент також називають фактором толерантності до глюкози, і тому він визнаний своєю роллю у запобіганні резистентності до інсуліну.
Найкращими джерелами хрому є печінка, крупи, спеції, яєчний жовток, пивні дріжджі, морепродукти, гриби та овочі (брокколі, зелена квасоля та картопля). Добова потреба в хромі для захисту підшлункової залози становить 60 мікрограмів.
Правила для діабетиків під час хвилі спеки
Якщо у вас цукровий діабет, обов’язково регулярно їжте, не перевтомлюйтесь фізично, стежте за рівнем цукру в крові та гідратуйте себе принаймні двома літрами рідини на день, оскільки зневоднення впливає на точність результатів, отриманих після тестування рівня глюкози в крові.
Діабетикам потрібно зволожувати більше, ніж здоровим людям, оскільки в їхньому випадку кількість води та солей, що виводяться через потовиділення, вища. Замість комерційних безалкогольних напоїв вибирайте несолодкий лимонад, приготований вичавлюванням лимонів, із звичайною водою та кількома листям м’яти. Крім того, особливо влітку, слід уникати кави та алкоголю, оскільки обидва є сечогінними препаратами.
Сировини для очищення підшлункової залози
Оброблені продукти харчування, крім того, що не забезпечують організм необхідними поживними речовинами та сприяють ожирінню, мають ще один момент: вони не містять ферментів. Це перевантажує підшлункову залозу, яка в цій ситуації змушена підвищувати рівень ферментів, що виділяються в травному тракті.
Свіжі фрукти та овочі забезпечують організм необхідними ферментами, щоб підшлункова залоза не була перевантажена.
З часом тривале напруження підшлункової залози призводить до її погіршення. Тому фахівці рекомендують, щоб у щоденному раціоні переважала сира їжа, яка привносить в організм зайві ферменти, і якщо рівень ферментів дуже низький, рекомендується навіть приймати добавки.
5 союзників на випадок панкреатиту
Коригування дієти - одна з перших рекомендацій при діагностиці гострого або хронічного панкреатиту.
1 Пробіотичний йогурт - зменшує запалення в організмі, в тому числі в підшлунковій залозі, і особливо показано у разі гострого панкреатиту.
2 Шпинат - містить високу концентрацію заліза та вітамінів групи В, важливих для правильної роботи підшлункової залози.
3Tofu - знижує рівень жиру в крові, одна з причин панкреатиту.
4 Гриби рейші - врівноважують функції підшлункової залози і одночасно мають протизапальну дію, ефективно при обох типах панкреатиту.
5 Рослинні засоби з протизапальною дією, такі як аніс (300 мл настою чайної ложки рослини на склянку води, триразово), мальва та омела (обидва у формі холодної мацерації, приготовлені з чайної ложки коренів до 300 мл води; пити по одній склянці на день).
Ферменти, мішені проти ожиріння
Деякі сучасні препарати проти ожиріння діють на ліпазу - фермент, який сприяє метаболізму жирів. Насправді, подібні орлістати методи лікування пригнічують ліпазу, щоб зупинити всмоктування харчових жирів. Клінічні дослідження показали, що інгібуючи ліпазу, маса тіла може значно зменшитися у людей із надмірною вагою та ожирінням.
Наш фахівець
Доктор Руксандра КостянтинаГП
компетентність в апіфітотерапії
рефлексотерапевти
Листя чорниці вважаються одними з найбільш ефективних продуктів для регулювання рівня цукру в крові. Приготуйте настій столової ложки листя на склянку води і пийте дві склянки на день. Рекомендуються також настої з листя шовковиці.
Їх готують з однієї-двох столових ложок листя на склянку води і п’ють дві-три склянки на день. Можна також приготувати відвар зі столової ложки стручків квасолі в склянці води. Пити дві-три чашки на день. Листя і коріння цикорію також рекомендуються в раціоні діабетиків. Їдять його в сирому вигляді у вигляді салату.
Також корисна гемотерапія. Основним мацератом гліцерину з протидіабетичним ефектом є екстракт бруньки шовковиці, який, залежно від інших умов, часто асоціюється з екстрактом паростків чорниці, оливковою паросткою, кленовими бруньками, паростками ялівцю або гілочки розмарину. Є також таблетки, що містять суміші рослин з регулюючою дією цукру в крові. Наприклад, Діавіт - це природний концентрат плодів чорниці та обліпихи.
Оброблені продукти містять мало хрому, близько 10 мкг/100 г.