Фактори соціального ризику та здоров’я дитини
Фактори соціального ризику та здоров'я дитини
Вперше опубліковано: 19 березня 2020 р
Редакційна група: MEDICHUB MEDIA
ДВА: 10.26416/Pedi.57.1.2020.3065
Анотація
Сучасне суспільство характеризується взаємодією нових факторів, соціальних та екологічних, які мають певний вплив на здоров’я дитини. Виявлення цих факторів та опис впливу на дитяче населення в різному віці є важливими елементами для росту, розвитку, профілактики та лікування захворювань. Середовище життя, сімейне середовище, харчування та соціокультурний рівень - все це елементи, які взаємодіють із здоров’ям дитини, відзначаючи, іноді вирішально, її еволюцію та розвиток.
Резюме
Сучасне суспільство характеризується взаємодією нових факторів, соціальних та екологічних, які мають певний вплив на здоров’я дитини. Виявлення цих факторів та опис впливу на дитяче населення в різному віці є важливими елементами для росту, розвитку, профілактики та лікування захворювань. Середовище життя, сімейне середовище, харчування та соціокультурний рівень - це елементи, які взаємодіють із здоров’ям дитини, інколи вирішально позначаючи її еволюцію та розвиток.
Стан фізичного, психічного та соціального благополуччя - як здоров’я визначається Всесвітньою організацією охорони здоров’я - це результат взаємозв’язків, що встановлюються між людиною та середовищем, в якому вона живе і розвивається. Якщо при народженні людина з'являється з тим, чим її наділила природа - тобто генетичним фоном (що визначає архетип) і біологічною структурою, заснованою на трьох основних елементах (матерія, енергія і дух), теорія, добре обгрунтована нашим великим мислителем і лікарем Н.К. Паулеску -, контактуючи зі своїм середовищем проживання, придбає фізіономію, характерну для соціальної людини. Отже, навколишнє середовище за допомогою своїх впливів визначатиме зовнішній вигляд, психічну та поведінкову структуру, стан здоров’я, еволюцію в духовному та соціальному плані, тривалість життя тощо, крім результатів згаданих раніше взаємозв’язків. У них стан здоров’я посідає центральне місце, зумовлюючи значною мірою інші аспекти, і не випадково кажуть, що „здоров’я є виразом якості життя”.
Таким чином, здоров’я виходить за межі суто індивідуальних рамок, поширюючись і на навколишнє середовище, яке його обумовлює. Отже, сьогодні вже неможливо говорити про здорову людину в хворому співтоваристві, як і не можна говорити про здорову спільноту хворих людей. Під громадою ми повинні розуміти, крім людської спільноти, географічний периметр, в якому насправді живе ця група людей.
Цивілізація та її вплив на здоров’я
Наукові відкриття та технічні досягнення, завдяки яким людське суспільство досягло того рівня культури та цивілізації, який ми бачимо сьогодні, з часом мали благотворний вплив на людину, як завдяки легкості, з якою вона змогла забезпечити себе необхідні для життя, а також шляхом створення більш комфортного та безпечного середовища існування, особливо шляхом контролю та викорінення колись руйнівних хвороб, а також шляхом забезпечення індивідуальної та колективної безпеки у всіх аспектах. Безпосереднім наслідком стало збільшення середньої тривалості життя та зміна вікової структури населення (13) .
Однак, не менш, цей процес додав нові фактори ризику, які для деяких людей або для деяких людських спільнот, як правило, знищують внесок перших. Отже, стан здоров’я сьогодні можна сприймати лише як збалансований зв’язок між факторами, корисними для здоров’я людини, та факторами ризику для здоров’я людини; іншими словами, як прямий зв’язок між людиною та її середовищем проживання, фізично та соціально. Оскільки людські спільноти формують як соціальні рамки, так і суспільство в цілому, як наслідок, охорона здоров’я стає соціальною проблемою, і вона повинна розглядатися як така на будь-якому рівні соціальної організації.
Проблема набагато важливіша, оскільки ми маємо на увазі перший етап еволюції та розвитку особистості, дитинство, період, коли фізичне та соціальне середовище має вирішальний внесок у досягнення фізичного та соціального профілю пізнішої дорослої людини - іншими словами, наступного покоління.
Якщо з точки зору фізичного середовища людина під час своєї еволюції змогла наблизитися і пристосуватися до своїх потреб, соціальне середовище залишається змінною, що визначає спосіб життя та спосіб життя, на який людина не може впливати, тому ми повинні привласнити його. Як здоров’я, так і хвороби повинні розглядатися як спосіб життя та спосіб життя, як із важливим соціально-економічним підтекстом, що становить для деяких людей, соціальних верств і, нарешті, для деяких людських спільнот реальну небезпеку., через безліч факторів ризику, які впливають на еволюцію особин та їхнє здоров’я.
Не вдаючись у надто подробиці, ми розглянемо деякі соціальні та екологічні фактори ризику, які впливають на здоров’я населення сьогодні і які можуть мати негативний вплив на дитину, особливо в ранньому віці.
Фактори навколишнього середовища та їх вплив
на здоров'я
Тут ми розглядаємо ряд факторів навколишнього середовища в безпосередній близькості до зростаючої дитини, які можуть впливати на її ріст і розвиток, серед яких ми відбираємо ті, які сьогодні вважаються надзвичайно важливими.
1. Міське середовище та індустріалізація вони визначили за останні два століття масову міграцію сільського населення до міста. На додаток до об'єктів, які це, безперечно, має на увазі, міське середовище стає фактором ризику, якщо ми маємо на увазі агломерацію, яку вона досягає, на сусідні епідеміологічні ризики через існування приміського населення, розташованого на околиці великих міст, як правило, що мешкає на краю. існування та в поганих гігієнічних умовах. До цього додається забруднення, оскільки міські центри є також промисловими центрами.
Все це робить деякі соціальні захворювання, такі як туберкульоз, а також інші ендемічні або епідемічні захворювання (епідемічний гепатит, водні епідемії, паразитози тощо) частими і навіть зростаючими. Це справжня патологія бідності.
2. Сільське середовище - життя в нашому сільському середовищі все ще має традиційний архаїчний характер, селянське господарство значною мірою зберігає свої предкові риси. Ризик сільської громади полягає головним чином у відсутності мінімальних санітарних умов, таких як водопостачання чи водовідведення, а також у відсутності мінімальних санітарних умов у середовищі проживання сім'ї. Отже, підвищений ризик зоонозів, паразитозів, деяких ендемічних або епідемічних захворювань органів травлення тощо.
3. Середовище проживання сім’ї - стосовно до найближчого оточення, до сімейного середовища - розглядається як сукупність фізичних, біологічних та соціальних умов, до яких дитина повинна адаптуватися. Тут ми не повинні забувати, що людина є частиною екосистеми, до якої вона повинна органічно інтегруватися. Однак сучасна цивілізація передбачає, крім реабілітації екологічно безпечних умов, дисбаланс в екосистемі через майже безконтрольне використання хімічних речовин (миючих засобів та наркотиків), оскільки це робиться у світі, обмеженому простором та ресурсами. Тому ми не повинні випускати з уваги той факт, що будь-яке втручання людини, яке впливає на його життєве середовище, означає одночасно втручання в його природний баланс, що має негайні або довгострокові наслідки, іноді важко передбачити, оскільки природа, в основа законів, що регулюють її, завжди буде прагнути відновити рівновагу.
Насправді з 1970 року симпозіум на тему "Агресія, хвороби та суспільство", організований Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ) у Стокгольмі, постулював ідею, перевірену в наступні роки, що "традиційні реакції на адаптацію до агресії стали недостатня в психологічних, соціальних та економічних обставинах сучасного суспільства ». Досить тут згадати, що означала хімічна агресія на людину (практично 80% усього, що людина використовує прямо чи опосередковано, - це синтетичні хімічні речовини), а також інформаційне “бомбардування” (справжня агресія), що впливає на шлях спосіб життя та спосіб життя.
4. Харчування - особливо недоїдання, але також дисбаланс у основних харчових принципах - є загальним фактором ризику в наш час, що має руйнівні наслідки у багатьох частинах світу (19). Звертаючись до ролі їжі, Друмонд (цитується І. Mincu у Universitatea alimentazione, Ed. Medicală, Buc. 2000) заявив, що "погано збалансована та недостатня дієта загрожує здоров'ю людей, а також інфекційній небезпеці" (33) .
Відповідний приклад наводить дослідження ВООЗ, проведене в Індії, Японії та Новій Зеландії, щодо взаємозв'язку між калорійністю їжі та середньою тривалістю життя. Так, в Індії при середньому значенні 2021 калорій/день середня тривалість життя становить 27 років, в Японії - 2300 калорій/день, середня тривалість - 48 років, а в Новій Зеландії - 3600 калорій на день, середня тривалість - 70 років.
Ситуація настільки драматична, чим молодший вік, коли потреби в калоріях для росту та розвитку на одиницю маси тіла додаються до поточних потреб у калоріях. Хоча існує багато міжнародних угод, що закріплюють право на достатню кількість їжі для людей, проблема залишається невирішеною і навіть стає жорстокою реальністю сьогодні - див. Програму "Нафта для їжі" під час війни в Іраці (1991- 1995), або вартість щоденного кошика в Румунії після 1990 року, не кажучи вже про нещастя сім'ї з маленькою дитиною, яку годували штучно, чиї щомісячні витрати на їжу донедавна були близькі до величини мінімальної заробітної плати в економіці.
Соціальні фактори та їх вплив
на здоров'я
В умовах сучасного суспільства соціальні фактори заперечують свою пріоритетність з факторами навколишнього середовища, оскільки вони в значній мірі сприяють структуруванню людського профілю сьогодні. І тут ми повинні зупинитися на декількох, що мають на нашу думку велике значення:
1. Типологія та характеристика сім'ї. Сім'я залишається основною структурою суспільства будь-якого типу. Сім'я - це природне середовище, в якому розвивається дитина, і, загалом, є, загалом, основою існування та перспективи нації, через те, що вона передає як мовний, моральний, духовний та культурний скарб.
Виходячи з цих істин та вивчаючи типологію сім'ї, можна передбачити еволюцію людської спільноти і навіть профіль майбутніх поколінь. Яка інтеграція сім’ї в соціальне середовище, її типологія та характеристики залежатимуть від якості соціального середовища, в якому вона існує. Наприклад, на структуру сім'ї, зокрема з урахуванням чисельного складу, цілісності, соціально-економічного рівня, наявності або відсутності ознак дисбалансу (нестабільність, дисгармонія сім'ї тощо), сильно впливає соціальне середовище. Тут діють також фактори, пов’язані з традицією, релігією, освітою та культурою.
Великі соціальні трансформації, які пережило людство за всю свою історію, сум'яття сучасного світу, реформи та перехід від одного типу суспільства до іншого завжди вражали сім'ю, іноді серйозно, сильно порушуючи інтимне середовище, в якому дитина народжується і розвивається. Всі ці аспекти складаються з якомога більшої кількості факторів соціального ризику і незмінно призводять до зменшення шлюбів, народжень дітей, збільшення кількості розлучень і відмов та появи вуличних дітей як соціальних явищ, що вимагали створення спеціалізованих установ для обмеження їх наслідків.
Однак сім'я витримала перипетії часу з тієї простої причини, що її основу засновано на біологічних причинах, які жодна доктрина чи соціальний експеримент не зуміли знищити (26) .
2. Рівень культури загалом та медичної освіти зокрема є фактором соціального ризику, що виділяється всією статистикою охорони здоров’я, яка показує тісний зв’язок між збільшенням захворюваності та смертності та низьким рівнем підготовки. Рівень культури стосується освіти та того, як суспільство може чи хоче підтримати її, особливо сьогодні, коли освіта у сучасному світі стала справою існування та прагнень.
Враховуючи той факт, що сьогодні охорона здоров’я перевищує суто індивідуальні рамки, однаково впливаючи на громаду, знання та освіта у галузі охорони здоров’я стають дезідератам. На додаток до засобів масової інформації, яких сьогодні не бракує сучасному суспільству, необхідна медична освіта, особливо в школах, з розширенням аналітичних програм, принаймні рівних програмам громадянської та релігійної освіти.
3. Стан жінки. У сучасному суспільстві стан жінок став одним з найважливіших факторів соціального ризику через тенденції до гендерної рівності, а також перегляду місця та ролі жінок щодо чоловіків, як сім'ї, так і особливо з точки зору соціальна. Залишається з’ясувати, в умовах агресивного лібералізму, який пропагується сьогодні, наскільки емансипована жінка, яка живе в емансипованому суспільстві, все ще готова взяти на себе роль предків, відведена божественною мудрістю та природною долею.
З іншого боку, економічна хиткість, яка більш виражена серед жінок, часто пропонує не дуже почесні образи. Еволюційними, але також тривожними у сенсі вищезазначеного є статистичні дані, що показують зниження чистої народжуваності з 1,67 до нижче 1 та народжуваності подружжя з 3 до 1,3 лише за 13 років (2003), сьогодні ситуація є набагато драматичніше, що показує, що біологічне походження нації серйозно загрожує. У цьому контексті не виключено, що в умовах тривалого переходу реформа в Румунії закінчиться без румунів.
З огляду на потреби дитини, яка насправді представляє наше майбутнє як народу, роль жінки в суспільстві та сім’ї потребує перегляду, оскільки її стан, як ми вже бачили, є фактором соціального ризику. Феміністичний рух, виправданий в умовах сучасного суспільства, починає стикатися з антифеміністичною течією, яка також розпочалася серед жінок, маючи за своїм походженням саме те, що було сказано вище.
Хоча частка цих факторів ризику змінюється і постійно змінюється, їх вплив на дитину надзвичайний, іноді вирішально позначаючи його розвиток та розвиток. Цей вплив виявляється з самого першого року життя через відсоток дитячої смертності, а потім продовжує через збільшення частоти розладів адаптації та поведінки з їх наслідками для соціальної адаптації - злочинність та суїцид, явища, з якими стикається сучасне суспільство знайти їм рішення.
Конфлікт інтересів: Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.