FAQ - Гестаційний діабет
ГІСТАЦІЙНИЙ ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ (ВАГІТНІСТІ)
FAQ - поширені запитання
Чому у мене високий рівень цукру в крові?
Під час вагітності організм багато в чому змінюється. Деякі гормони працюють проти інсуліну з підшлункової залози. У деяких жінок викиду інсуліну з підшлункової залози вже недостатньо для підтримки рівня глюкози в крові.
Чи шкодить високий рівень цукру моїй дитині?
Головною проблемою може бути те, що занадто велика кількість цукру з боку матері у дитини може призвести до посиленого росту та збільшення виробництва інсуліну вже в утробі матері - в цьому випадку інсулін діє як гормон відгодівлі - в цьому випадку ми говоримо про "макроробах" . Після пологів, якщо мати втрачає запас цукру, існує ризик гіпоглікемії у дитини, оскільки підшлункова залоза дитини все ще спрямована на «перевиробництво».
Чи зберігається діабет після пологів?
У більшості випадків показники нормалізуються при народженні. Однак існує підвищений ризик розвитку діабету в найближчі кілька років. З цієї причини ми рекомендуємо провести новий тест на толерантність до глюкози (oGTT) приблизно через 6-12 тижнів після пологів.
Моя дитина була діабетиком, коли вона народилася?
Ні, звичайно, ні. Однак ніхто не може передбачити, чи не захворіє ваша дитина коли-небудь у своєму житті. Однак годування груддю протягом 4-6 місяців, а потім здорове, збалансоване харчування та регулярні фізичні навантаження для дитини мають у цьому відношенні профілактичний ефект.
Чи шкодить інсулін моїй дитині?
Ні. Інсулін повністю залишається в материнському кровообігу. Молекули інсуліну занадто великі, щоб пройти плацентарний бар’єр. Навіть якщо рівень цукру в крові був дуже низьким (у сенсі гіпоглікемії), з дитиною нічого не може трапитися. Дитина отримує те, що їй потрібно. Тобто Гіпоглікемія для вас трохи незручна, але вона не шкодить вашій дитині.
Чи правда, що гестаційний діабет повинен розноситися шляхом кесаревого розтину?
Ні. З діабетологічної точки зору, немає жодних причин відмовлятися від спонтанного розродження.
Які нормальні рівні цукру в крові?
Настанови викладені в рекомендаціях Німецького діабетичного товариства. Ми використовуємо ці рекомендації як керівництво для регулювання рівня цукру в крові. Для вагітних жінок застосовуються різні орієнтири, ніж для невагітних жінок.
Чинні рекомендації (з 2011 р.) Передбачають наступне:
Цукор у крові натще повинен бути нижче 95 мг/дл
Через 1 годину після початку їжі, нижче 140 мг/дл
Для жінок, чия дитина вже дуже велика в утробі матері та/або кількість навколоплідних вод занадто висока, застосовуються інші орієнтири. Те саме стосується особливо маленьких дітей з невеликою кількістю навколоплідних вод. З цієї причини нам важливо переглянути ваш декретний опис. За потреби ми повідомимо вас про змінені орієнтовні значення.
Чи правда, що вам дозволяється їсти лише певні речі?
Ні, в наш час жодна їжа категорично заборонена. Але є різні продукти харчування, які є кращими, і інші, які є менш придатними. Часто щось доводиться «перевіряти», оскільки рівень цукру в крові працює у кожної людини. Деякі жінки виявляють дуже високий вміст у макаронах, інші - зовсім не. Кожен індивідуальний. Ви отримаєте конкретні поради на відповідних консультаціях.
Чи можу я підтримувати рівень цукру в межах, в основному уникаючи вуглеводів?
Це був би неправильний шлях. Вуглеводи - основне джерело енергії. Тільки є вуглеводи, завдяки яким рівень цукру в крові зростає більше, а інші, що змушують його підвищуватися менше. Відмова від вуглеводів означатиме, що рівень цукру в крові, мабуть, навряд чи підвищиться, але деякі інші метаболічні параметри зіпсуються, наприклад утворення кетонів. Кетони все частіше утворюються в організмі, коли з’їдається занадто мало KH і організм «змушений» виробляти свою енергію з інших джерел. Кетони змінюють кислотно-лужний баланс в організмі.
Як часто слід їсти?
Оптимальним було б кілька менших прийомів їжі - це полегшує запобігання небажаним стрибкам цукру в крові. Але ми також знаємо, що деяким жінкам важко їсти більше 3 разів на день або що важко розподіляти їжу - поговоріть з нами про це - разом ми, безсумнівно, можемо знайти рішення, яке також є можливим для вас.
Чи можете ви лікувати діабет вагітних за допомогою таблеток?
Ні. Таблетки для лікування діабету заборонені під час вагітності. Якщо неможливо зберегти значення в межах норми при зміні дієти (не дієти) та фізичних вправ, ми порадимо вам підтримувати організм інсуліном. - Тільки інсулін дозволений до використання під час вагітності та є безпечним "препаратом".