FAQ Швейцарський центр печінки дитинства

Можливі ускладнення під час та після трансплантації печінки численні. Вони бувають хірургічними або медичними.

Хірургічні ускладнення

Незважаючи на всі запобіжні заходи, наступні ускладнення є найпоширенішими і виникають у 5-10% пересаджених дітей. Такі ж цифри є і в інших довідкових центрах світу.

Будь-яка операція може викликати кровотечу. Дитині, яка отримує нову печінку, дуже часто потрібно переливання крові.
Інші ускладнення безпосередньо пов’язані з операцією з трансплантації печінки:
- Тромбоз (згустки) вшитих судин. Тромбоз ворітної вени або печінкової артерії часто вимагає нової операції.
- Витікання жовчі: це лікується шляхом встановлення дренажу.
- Звуження жовчної протоки найчастіше вимагає лікування інтервенційними рентгенологами з встановленням дренажу в жовчних протоках.

Є й інші хірургічні ускладнення, але рідше.

Медичні ускладнення

Медичні ускладнення можна класифікувати на три категорії:

Інфекції (найчастіше вірусні)
Відмова
Побічні ефекти основних препаратів після трансплантації можуть впливати на інші органи

Ваша дитина спостерігається дуже уважно, щоб вона могла швидко реагувати, лікуючи ускладнення та адаптуючи своє лікування.

Нарешті, дуже рідко внаслідок цих ускладнень смерть може наступити. Ось чому після довгих роздумів між батьками та нашою командою пропонується пересадка печінки.

Разом ризики та переваги трансплантації були ретельно оцінені. Трансплантація пропонується в одній із двох ситуацій:

якщо ризик для життя дитини з власною печінкою перевищує ризик, пов'язаний з трансплантацією
якщо якість життя або розвиток дитини сильно порушена.

На жаль, так. Ваша дитина може померти до трансплантації від серйозних захворювань печінки або в результаті ускладнення, але смертельні випадки рідкісні.

Ні, але ви можете залишити це на платній підземній автостоянці (найближча стоянка Клузе, 200 метрів від дитячої лікарні).

Ви також можете припаркуватися на автостоянці Migros, що знаходиться на вулиці Dancet 21, або залишити свою машину на автостоянці P + R (дешевше, ніж на ломбардській стоянці), найближчою до Бут-дю-Монд (Route de Vessy 12 ).

Через можливі важкі ускладнення.

ЦМВ може вражати кілька органів і спричиняти відторгнення.

EBV може виключно призвести до лімфопроліферативного синдрому (PTLD), попередника лімфоми (рання стадія).

А вірус вітряної віспи може викликати багато ускладнень у дитини, яка не виробила імунітет до трансплантації.

Особливістю цих трьох вірусів є те, що вони залишаються неактивними в клітинах і з’являються пізніше, що ускладнює їх лікування. Якщо ви сумніваєтесь, не соромтеся звертатися до центру.

Атрезія шляху - рідкісне захворювання невідомого походження. Характеризується закупоркою жовчних проток, що проявляється протягом перших тижнів життя.

У вашої дитини жодних або всіх жовчних шляхів немає. Жовч, яка зазвичай надходить через ці протоки з печінки в кишечник, застоюється в печінці.

Це спричиняє дисфункцію печінки і, отже, жовтяницю вашої дитини. Це найчастіша причина холестазу новонароджених (затримка жовчовивідних шляхів).

Це рідкісний стан, який вражає 1 із 18 000 живонароджених у Європі. Дівчата страждають частіше, ніж хлопці.

Атрезію жовчних шляхів можна розпізнати за зміною кольору стільця, пов’язаного зі збільшенням розміру печінки.

Щоб допомогти його діагностувати, ви можете використовувати таблицю кольорів табурета, яку ви можете переглянути/завантажити тут.

Вона варіюється залежно від хвороби вашої дитини та наскільки важкою вона є.

Це може тривати від кількох днів, до декількох місяців, навіть одного-двох років.

Харчування не пропонується батькам в рамках послуги. Однак ви можете їсти в їдальні дитячої лікарні, яка працює з понеділка по п’ятницю з 7:30 до 19:00.

Крім того, біля лікарні є багато ресторанів та супермаркети (Coop, Migros та ін.) За 300-500 метрів від лікарні.

Також на верхній кухні є мікрохвильова піч для розігріву посуду.

Не соромтеся ознайомитися з нашим маленьким інформаційним посібником нижче:

Організм вашої дитини може сприймати трансплантат як сторонній предмет і намагатися атакувати його. Це не обов'язково означає, що трансплантація не вдалася.

Ліки проти відторгнення, такі як Prograf®, Cellcept® або Neoral®, знижують активність імунної системи вашої дитини та допомагають запобігти відторгненню.

Чим раніше виявлено відторгнення, тим легше його лікувати.

Ця процедура передбачає перебудову жовчної протоки поза печінкою шляхом розміщення кишкової петлі біля входу в печінку (звідки жовч стікає). Мета полягає в тому, щоб пропустити жовч через кишечник і полегшити роботу печінки. Він показаний у випадках атрезії жовчних проток.

Це слід робити на початку життя дитини, щоб максимізувати шанси на успіх. Він може відновити відтік жовчі з печінки в кишечник, запобігти подальшому пошкодженню печінки і тим самим запобігти трансплантації печінки.

Як правило, пожертв від батьків або інших членів сім'ї уникають. Однак, залежно від тяжкості хвороби вашої дитини та ступеня невідкладності, цей варіант можна розглядати виключно.

Так, вам доступне розкладне ліжко. Однак лише одному з батьків дозволено спати вночі в лікарні.

Так, особливо в перші три місяці. Ризик зберігається протягом усього життя.

Майже у всіх молодих пацієнтів з трансплантацією спостерігається принаймні один епізод відторгнення.

Це інфекція жовчних проток, спричинена мікробами в кишечнику. Після втручання за методом Касая бактерії, що знаходяться в кишковій петлі, можуть викликати холангіт.

У цій ситуації ваша дитина отримує внутрішньовенну антибіотикотерапію і знаходиться під посиленим наглядом. Тоді його перебування в лікарні буде продовжено.

Сама операція займає від 6 до 10 годин. Однак ваша дитина зазвичай залишається в операційній між 10:00 та 14:00.

Ви будете регулярно отримувати оновлення від команди з трансплантації.

Через інфекцію, порушення функції печінкових клітин або проблеми з жовчними протоками, у вашої дитини може бути жовтяниця (жовтяниця) від народження або пізніше.

Це викликано накопиченням у крові білірубіну, речовини, що міститься в жовчі.

Якщо ваша дитина зареєстрована на страхування від інвалідності (ШІ), всі витрати на амбулаторне лікування та лікарні покриваються відповідною патологією.

Якщо ваша дитина не отримує вигоду від IV, амбулаторна допомога відшкодовується в якості основної допомоги на медичне страхування (LAMal) за вирахуванням франшизи та внеску (10% від вартості) до максимум 350 швейцарських франків на рік.

Діти (або молоді люди, які навчаються у віці від 19 до 25 років) не сплачують щоденний внесок на лікарняні (харчування, проживання).

Не соромтеся звертатися до команди та соціального працівника служби з будь-якими питаннями.

Коли ситуація стає незворотною та загрожує життю, тоді необхідне використання трансплантації печінки.

Дійсно, за відсутності лікування для лікування вашої дитини, функція печінки погіршуватиметься все більше і більше (жовтяниця, ризик кровотеч, асцит, ...) до такої міри, що ризик смерті перевищить ризик життя з печінкою безодня.

Ми заплатили житло від 2 до 3 кімнат (кухня в Женеві зараховується до кімнати) для дітей (хворих або реципієнтів з пересадкою печінки) та їх сімей біля дитячої лікарні. Туди можна дійти пішки. Ми надамо вам карту, щоб пояснити, де вони знаходяться.

Ціни складають: 30 швейцарських франків - за проживання на одну ніч, 25 швейцарських франків - за ніч при проживанні від 2 до 5 ночей та 15 швейцарських франків - за ніч при тривалому перебуванні.

Ми просимо вас забронювати житло по телефону або електронною поштою, як тільки ви дізнаєтесь, що ваша дитина буде госпіталізована до Женеви.

Контактні дані асоціації, яка управляє житлом:

Асоціація допомоги трансплантованим дітям та їх сім'ям (APAEG)
Жоржетта Гентон
Телефон.: +41 22 793 69 38
Електронна адреса: [email protected]
Будь ласка, замовте електронною поштою пані Гентон з APAEG: [email protected]

У разі відсутності будинки Рональда Макдональда пропонують номери-студіо за 20 швейцарських франків за ніч та номери за 15 швейцарських франків за ніч. Ці помешкання розташовані недалеко від Дитячої лікарні, і туди можна дістатися пішки.

Рональд Мак Дональд Хаус
Avenue de la Roseraie 35
1205 Женева
Телефон.: +41 22372 86 01
Факс: +41 22 372 86 03
Електронна адреса: [email protected]
Сайт: www.ronaldmcdonald-house.ch

Не соромтеся ознайомитися з нашим коротким путівником інформації, що стосується харчування, проживання та транспорту: