Фармацевтичні розлади харчування на практиці MF - Pharma Business
Анорексія, булімія та ожиріння стали модними розладами.
Підвищення нереальних стандартів краси, щоденний стрес,
неможливість впоратися з вимогами життя змушує їх все більше і більше
багато людей, щоб "помститися" за їжу.
Анорексія, булімія та ожиріння стали модними розладами.
Підвищення нереальних стандартів краси, щоденний стрес,
неможливість впоратися з вимогами життя змушує їх ставати все більше і більше
багато людей, щоб "помститися" за їжу. Який спочатку
зір може здатися, що потрапляє лише шкідлива звичка в їжі
час серйозного розладу, який погіршує стан здоров'я та загрожує
життя пацієнта.
Найбільш серйозними порушеннями харчування є анорексія,
булімія та запої. І ожиріння спостерігається
як розлад харчової поведінки, але не діагностується
відповідно до критеріїв DSM IV (Діагностичне та статистичне
Посібник з психічних розладів). Ці порушення впливають
переважно підлітки та молодь, але все частіше
тим більше дорослі, які надзвичайно займаються діяльністю чи професією
заявників і з підвищеним рівнем стресу.
також зустрічаються дві крайності - анорексія та ожиріння
до лікарів через змінений спосіб життя. Тому
Розлад починається у випадку з лікарями чи іншими
дорослі як прості харчові звички. Або вони не встигають
їсти і пропускати їжу, або їсти безконтрольно,
надмірна. Така харчова поведінка не здається
шкідливий на перший погляд, але він еволюціонує і, поступово, його
досягає аберрантної харчової поведінки, яка визначає
та супутні умови.
Перший крок у запобіганні або боротьбі з ними
розлади - це їх розпізнавання, діагностика. І для
анорексія та булімія існують діагностичні критерії DSM IV:
Нервова анорексія:
- низька маса тіла принаймні на 15% обличчя
нормальної ваги; - інтенсивний страх набрати вагу;
- спотворення зображення тіла;
- відсутність щонайменше трьох послідовних менструальних циклів.
Спотворення зображення тіла відноситься до розладу
як сприймається розмір тіла,
тобто людина стверджує, що вона товста, навіть якщо
вона дуже слабка.
Нервова булімія
- повторні булімічні епізоди, принаймні два
тиждень, принаймні 3 місяці; - втрата контролю під час прийому їжі;
- неодноразові компенсаторні способи поведінки
запобігання набору ваги (самостійне блювота,
зловживання проносними та/або діуретиками та/або ліками,
дієта, інтенсивні фізичні вправи); - самооцінка, на яку впливає форма тіла та вага.
Жінки найбільш схильні до цих розладів.
Тільки у разі запою, стосунки між жінками та
чоловіки рівні. Лікування може включати освіту
харчування, психотерапія, сімейні консультації, ліки.
Ознаки та симптоми
Першими помічають зміну поведінки
їжа людини - це їжа в сім'ї. Коли це
Говорячи про підлітків, батьки часто не думають про це
Можливо, це розлад харчової поведінки, але я думаю
це просто «примхи», які старіють. Звичайно, не все
Дієту слід плутати з розладом, але батьки
їм доводиться хвилюватися, коли їх дітей немає
набирати вагу. Є також ознаки, які є у підлітка
потенційний розлад харчової поведінки: не хоче їсти
сім’я, часті та тривалі відвідування ванної під час їжі
або відразу після (багато підлітків випускають воду
щоб не чути блювоти батьків), надмірні фізичні вправи.
Ознаки та симптоми анорексії:
- втрата ваги, часто досягається провокацією
блювота, зловживання проносними або діуретиками
фізичні вправи; - відмова підтримувати нормальну масу тіла;
- інтенсивний страх зайвих кілограмів;
- негативний образ тіла;
- у жінок зміни менструації або відсутність
менструація; - втома;
- депресія;
- нерегулярне серцебиття;
- середня анемія;
- ламкість волосся і нігтів;
- низький кров'яний тиск.
Ознаки нервової булімії:
- періодичні епізоди запою;
- сентиментальний, що він не може контролювати свою поведінку
харчування; - поглинаючи набагато більшу кількість їжі
під час епізоду, ніж під час звичайного прийому їжі; - використання методів запобігання відгодівлі: індукція
блювота, фізичні вправи; - нездорова орієнтація на масу тіла і форму;
- зневоднення;
- втома;
- депресія;
- запор;
- проблеми із зубами та яснами через кислоту
елімінація шлунка; - нерегулярне серцебиття.
Ознаки та симптоми запою
- періодичні епізоди компульсивного переїдання,
не супроводжується блювотою; - неконтрольована харчова поведінка;
- почуття сорому та провини;
- втома;
- болі в суглобах;
- розлади жовчного міхура;
- високий кров'яний тиск і рівень холестерину.
У спрацьовуванні розладів харчування є
беруть участь кілька факторів: генетичні, культурні чи пов’язані
сімейної поведінки. Дослідження показали, що система
біологічне в мозку, яке визначає апетит і травлення
не працює нормально.
Інша надзвичайно поширена причина - повідомлення
транслюється ЗМІ, що сприяє просуванню жінок
надзвичайно слабкий як стандарт краси. Таким чином, для
щоб виглядати як зірки чи манекени, більшість
молоді люди докладають зусиль, щоб підтримувати ненормальну вагу
маленький. Такі повідомлення також сприяють викривленню
образ тіла та почуття
негативний для організму. З 14 років дівчата починають
відмовитися від прийому їжі, постійно худнути, а все ж таки робити
вони думають, що мають зайву вагу, і потрапляють у лікарню,
інфузії, які рятують їм життя. До речі,
турбота про вагу та імідж тіла
це трапляється також у п’ятирічних дівчаток.
Фактори ризику
- стать: підлітків та молодих жінок багато
більше схильний до розладів харчування, ніж його хлопці
чоловіки - Вік: вони часто зустрічаються приблизно у віці 20 років
протягом багатьох років; - сімейні впливи: ті, хто відчуває занадто мало
в безпеці в сім'ї, чиї батьки або брати та сестри надзвичайно
критикувати або дражнити їх щодо їх фізичних особливостей; - спадковість: розлади частіше виникають у тих, хто має
родичі, які страждають на булімію або анорексію; - емоційні розлади: люди з депресією, тривожними розладами та обсесивно-компульсивними розладами. Пацієнти з
Анорексія має риси перфекціоністів та хворих на булімію
мають проблеми з контролем імпульсивності; - надмірні фізичні вправи: ті, хто бере участь у діяльності
змагальний спорт ризикує вищого розвитку
розладу харчування.
Діагностика
В рамках первинного медичного обстеження ви повинні звернутися
питання пацієнта, пов'язані з описаними критеріями (звички
їжа, викликання блювоти, використання проносних, імідж
капрал тощо). Оцінюються можливі ускладнення:
пошкодження зубів, незвичний пульс, втрата
щільність кісткової тканини, анемія, зміни менструації.
Аналізи, що призводять до встановлення діагнозу, можуть бути:
-
аналіз крові, вимірювання рівня гемоглобіну;
впливали на серцеві м’язи, зменшуючи розміри серця;
щоб показати, чи не постраждав його мозок
травний тракт;
нирки, щитовидна залоза, яєчники).
Обстеження потрібно проводити ретельно, оскільки в
на ранніх стадіях анорексія не видно (людина ні
надмірно слабкий), а у випадку буліміки - більшість
це створює образ очевидної нормальності. Вони успішні,
вони перфекціоністи, але насправді вони лише надмірно компенсують
низька самооцінка та депресія. Деякі пацієнти
вони мають залежність, таку як алкоголь чи наркотики.
Хоча нормальне споживання калорій між ними
2000-3000 на день, булімія поглинається в умовах кризи
переїдання 3400 калорій за годину і чверть,
досягаючи 20000 калорій за 8 годин. Справа
відомою є актриса Джейн Фонда, яка заявила
що він зберігав таємницю булімізму з віку
12 років. Він одужав лише у віці 35 років. Він звик
їжте нав'язливо і негайно виключайте їжу
20 разів на день.
ускладнення
Анорексія може спричинити кілька ускладнень і
має набагато більший ризик спричинити смерть, ніж
булімія. Однак обидва захворювання можуть впливати однаково
здоров'я. У випадку анорексії, за оцінками, 1 із 10
пацієнти помруть через ускладнення, спричинені розладом.
Такими ускладненнями можуть бути:
- серцево-судинні захворювання - нерегулярне серцебиття,
зменшення розмірів серцевих м’язів; - гормональні зміни - зміни гормонів
репродуктивних або тиреоїдних гормонів, що призводить до
аменорея, безпліддя, затримка розвитку; - розбалансування надходження мінералів та електролітів.
Тіло, зокрема, потребує достатнього рівня мінеральних речовин
кальцій і калій для підтримки частоти серцевих скорочень;
- вражаючи нервові закінчення;
- проблеми з травленням.
У випадку булімії ускладненнями є:
- проблеми з яснами і зубами;
- низький рівень калію;
- проблеми з травленням - подразнення стінок стравоходу
і ректальний; - зловживання наркотиками.
А для запою, ускладнення включають:
- підвищення артеріального тиску;
- підвищення рівня холестерину;
- серцево-судинні захворювання;
- діабет 2 типу;
- розлади жовчного міхура.
Важкі випадки анорексії вимагають госпіталізації
негайно для регідратації та початку реабілітації
збільшення поживності та ваги. Призначені ліки
спрямована на зменшення нав’язливого прийому їжі, блювоти,
лікування депресії або тривоги, пов’язаних з розладами харчування.
Лікування включає навчання та психотерапію.
Харчова освіта проводиться лікарем,
який встановлює програму, режим харчування, дієту
Правильно. Психотерапія допомагає правильно оцінити себе,
виявити помилкові уявлення, цілі
несвідоме за компульсивною поведінкою
та виділення якостей та повноважень. Жодної людини
він може використовувати якості, якщо переконаний, що не має їх. З
також проводиться сімейне консультування в тому сенсі
зменшення почуття провини, з яким можна було б
протистояти батькам. І останнє, але не менш важливе - пацієнт є
навчився піклуватися про себе. Тобто мати програму
їжте регулярно, їжте здорову їжу, приймайте
за показанням лікаря вітаміни, мінеральні добавки тощо
робити регулярні, але помірні вправи.
За даними Національного центру статистики охорони здоров’я, один
зі ста дівчат у віці від 12 до 18 років мають анорексію. На першому курсі середньої школи від 4,5 до 18% дівчат і
0,4% хлопчиків мають булімічну поведінку. Найбільший
багато хто не може відмовитись від булімічної поведінки
або анорексичний без допомоги фахівця. Не лікується, хвороба
це може стати хронічним та спричинити смерть.
За даними Американської асоціації з анорексії/булімії,
щорічно 1000 жінок помирають від анорексії.
Дослідження показують, що 10% анорексиків та буліміків
вони чоловіки. Очікування чоловіків полягають у них
сильні, а потім вони в кінцевому підсумку соромляться слабкого тіла.
Нещодавно було проведено дослідження Гарвардського медичного університету
Scool показав, що 25% дорослих із розладом
дієта - це чоловіки.
- зростає у дітей старше семи років;
- 40-60% старшокласників дотримуються дієт;
- 13% студентів блює;
- 30-40% дівчат стурбовані вагою;
- 40% дівчат старше дев'яти років хворіли на
дієта; - дівчинки п’яти років зайняті дієтою.
Джерело: Журнал Американської академії дитини
та підліткової психіатрії
Психотерапевтична перспектива
Адлерова психотерапія стверджує, що люди з
порушення харчової поведінки вживання їжі та прийому їжі
символічно передати свої почуття неадекватності
порівняно із вимогами життя. І відчуття неадекватності
це відбувається внаслідок невдалого управління своїми здібностями
жити ефективно та здорово з іншими. Потреби людини
основна безпека та відповідні обмеження, поєднані
з бажанням означати і бути досконалими, вони ведуть до поведінки
харчові ритуали.
Заперечення, уникнення та репресії - це характерні риси
пов’язані з порушеннями харчування та пов’язані з низкою механізмів
захист дізнався в родині походження. Тому
сім'ї витрачають багато часу та енергії в
невирішення конфліктів. Тому що вирішити a
Спочатку конфлікт повинен визнати, що він існує. Тоді,
для таких сімей відсутність досконалості дорівнює
особисті або сімейні невдачі. І по-третє, ілюзія
Щастя та близька атмосфера є основною цінністю
повинні утримуватися будь-якою ціною.
Будучи зайнятим їжею, тілом та фізичними вправами,
анорексична людина більше не може зосередитися на своєму
почуття. Ця система заперечення захищає її
відповідальність задовольнити вимоги життя
день за днем. Він починає експериментувати по-своєму суб'єктивно
влади, автономії та контролю у світі, який
сприймає хаотичне.
У випадку з булімікою страх набрати вагу і зовнішній вигляд
відсутність імпульсного контролю створює почуття
безпорадність, провина, сором, неадекватність. Більше того, булімія
це прогресуючий розлад, який в кінцевому підсумку залишає їх
час для постраждалих для роботи, інтимних та соціальних відносин,
тобто виконувати головні життєві завдання.
Ожиріння, розглядається як розлад харчової поведінки, є
характеризується метою підтримання маси тіла
надмірно високий. Ожиріння - це спосіб життя, який захищає,
вибачитися і повідомити про залежність світу у деяких
випадки, або незалежність, в інших, і страх перед цими державами.
Крім біопсихосоціальних факторів, які можуть визначати
поява розладу харчування, адлерівська психотерапія
це також вводить ідею, що є вибір, є альтернатива.
А у людини є розлади харчової поведінки, тому що,
несвідомо вона вирішує хворіти. Хвороба використовується пацієнтом
повідомляти про свої потреби, компенсувати
відсутність мужності спілкуватися корисно і здорово.