Фебуксостат або алопуринол у хворих на подагру з високим серцево-судинним ризиком
Дослідження CARES, яке було замовлене FDA та опубліковане одночасно в "New England Journal of Medicine", є одним з основних досліджень цього АСС.
Фебуксостат - це непуриновий інгібітор ксантиноксидази, алопуринол - аналог пуринової ксантиноксидази. Ризик серцево-судинної системи підвищується у пацієнтів з подагрою, і перевищення серцево-судинних подій спостерігалося під час клінічного розвитку фебуксостату (0,74 проти 0,60 на 100 пацієнтських років для алопуринолу).
CARES - це рандомізоване, подвійне сліпе, контрольоване, багатоцентрове дослідження, що порівнює фебуксостат та алопуринол у серцевих хворих на подагру в США, Канаді та Мексиці. Критеріями включення є:
- вік ≥ 50 років для чоловіків
- ≥55 років для жінок
- існування краплі
- урикемія ≥7,0 мг дл, або ≥ 6,0 мг дл при задокументованому спалаху або тофі
- задокументовані серцево-судинні захворювання.
Виключені пацієнти з нестабільною хворобою серця, вторинною гіперурикемією або з кліренсом креатиніну