Фібриноген - енциклопедія Альтмайєра - кафедра судинної медицини
Фібриноген, глікопротеїн, є субстратом для тромбіну, який відщеплює фібриномери від фібриногену. Він належить до групи білків гострої фази і синтезується в печінці. Молекулярна маса становить 340 кД і складається з двох наборів з трьох ковалентно зв'язаних поліпептидних ланцюгів.
Активація тромбоцитів призводить до структурних змін рецептора інтегрину, який потім може зв’язувати фібриноген з високою спорідненістю. Результатом є зшивання тромбоцитів крові фібриногеном. Це може бути початковим пусковим механізмом для створення тромбу.
Фібриноген міститься в розчиненому вигляді в крові. При пошкодженні тканини на поверхні активованих тромбоцитів запускається каскадний процес активації факторів прокоагуляції, що циркулюють у плазмі. Це створює фермент тромбін із його попередника протромбіну. Тромбін (фактор II) послідовно відщеплює фібринопептиди А (фібринопептид-А) та В (фібринопептид-В) з ланцюгів А-альфа та В-бета білкового комплексу. Виділені таким чином мономери фібрину спонтанно полімеризуються з утворенням нерозчинного у воді фібрину. Подальше зшивання за допомогою фактора XIIIa створює стабільний тромб.
Загальна інформація
Концентрація фібрину в плазмі становить 160-350 мг/дл. Концентрація фібрину в лімфатичній рідині нижча. Період напіввиведення фібрину становить три-п’ять днів.
Як білок гострої фази, фібриноген підвищується в контексті гострого та хронічного запалення, під час вагітності, пухлин та оклюзійних захворювань. Він знижується у разі пошкодження печінки, в контексті споживання коагулопатії або при фібринолітичній терапії.
Продукти розщеплення фібрину полімеризуються з утворенням фібрину, який приєднується до тромбоцитів, утворюючи тромб, приєднуючи їх до своїх рецепторів GPIIb/GPIIIa.
Давно відомо, що підвищений рівень фібриногену є фактором ризику розвитку артеріосклеротичних змін. Фібриноген корелює з іншими факторами ризику, такими як ІХС, ожиріння, нікотин, діабет та холестерин. Жінки до менопаузи та жінки, які приймають гормональні контрацептиви, мають підвищений рівень фібриногену.
Регулярні фізичні навантаження можуть значно знизити підвищений рівень фібриногену і, таким чином, помітно знизити ризик розвитку артеріосклерозу. Люди з низькою концентрацією фібриногену мають значно нижчий ризик розвитку ішемічної хвороби, навіть якщо вони мають підвищений рівень холестерину в сироватці крові.
Стандартне значення: Нормальне значення - від 150 до 400 мг/дл; 4,8-12,0 мкмоль/л
Патологічно деградований: Кахексія, медиманте, гіперфібриноліз, вроджена А-, гіпо- та дисфібриногенемія, серйозне ураження паренхіми печінки, коагулопатія споживання та втрати
Патологічно підвищений: нефротичний синдром, інфекції, запальні та ревматичні захворювання, злоякісні пухлини, некрози та пошкодження тканин
Підказки)
Фактор I, фібриноген, був відкритий Деннісом де Комерсі та Олофом Хаммарстеном.