Фіброколоноскопія Здоров’я, компетентне на iLive
Медичний експерт статті
Фіброколоноскопія - це сучасний метод діагностики, який обійшов традиційні колоноскопії за своїми властивостями. Зараз цей метод застосовується у багатьох спеціалізованих медичних закладах. У чому суть цього дослідження?
Суть фіброколоноскопії
Дослідження проводиться з метою огляду прямої кишки. Робиться це за допомогою спеціального приладу - фіброколоноскопа. Набір для цієї риби включає біопсичні щипці з різними властивостями (наприклад, щипці крокодила або зуб щура.) Завдяки їх роботі ви можете взяти шматочок тканини прямої кишки і діагностувати її на наявність захворювань чи злоякісних утворень.
Пристрій також містить щітки для чищення, набір циліндрових клапанів, з яких формується фіброколоноскоп та окуляри для візуалізації стану прямої кишки та товстої кишки. Сам пристрій схожий на гнучку комбінацію волокон із тенденцією проводити світло. Завдяки цій властивості лікар на моніторі може бачити стан прямої кишки та товстої кишки.

За допомогою фіброколоноскопа можна навіть робити операції без використання великих розрізів - ендоскопію. Під час такої операції пухлини або поліпи можна видалити з прямої кишки або товстої кишки, не вдаючись до операції.
Які завдання має фіброколоноскопія?
Цей метод високоточної діагностики проводиться у пацієнтів з колітом, хворобою Гіршпрунга, хворобою Крона, пухлинами товстої кишки, виявленням в ній сторонніх тіл, підозрою на поліпи або рак.
Фіброколоноскопія відрізняється від інших методів діагностики тим, що можна взяти шматочок тканини для дослідження. Це дослідження називається гістологічним - під мікроскопом вони досліджують тканини, попередньо забарвлені спеціальним барвником для виявлення в них відхилень, зокрема - пухлин. Ось чому фіброколоноскопія настільки популярна при діагностиці раку.
Ще однією основною метою фіброколоноскопії є видалення доброякісних пухлин з товстої кишки, особливо поліпів. Більше того, перевага цього методу полягає в тому, що поліпи видаляються безпосередньо під час обстеження. Їх тканини можна негайно дослідити на наявність злоякісних пухлин, щоб запобігти їх. Справа в тому, що збільшена кількість поліпів свідчить про підвищений ризик розвитку раку.
Як підготуватися до фіброколоноскопії?
Перед дослідженням кишечника лікарі повинні переконатися, що вони повністю видалені з калом та залишками їжі. Тому перед діагностикою потрібно зробити очисну клізму, пацієнту можуть призначити проносні засоби. Можуть бути призначені спеціальні препарати, наприклад, такі як Фортранс - з їх допомогою кишечник буде виведений швидше і якісніше.
[1], [2], [3]
Рекомендації пацієнтам із запорами та гемороєм
Цим пацієнтам слід бути особливо обережними з прямою кишкою перед оглядом. Підготовку до фіброколоноскопії можна розпочати за 3 дні до встановлення діагнозу. Ось як це робиться. За 3 дні до фіброколоноскопії необхідно пройти спеціальну дієту. Тобто виключити з меню свіжі овочі та фрукти, а також овочі, не їсти чорний хліб, виключити всі види капусти, включаючи борщ або суп, тобто термічно оброблені.
У ці дні не слід припиняти прийом проносних препаратів, призначених лікарем. Можливо, у вашому стані вам потрібно збільшити дози цих проносних засобів - про це вам повинен сказати ваш гастроентеролог.
[4], [5], [6], [7], [8], [9]
Метод фіброколоноскопії небезпечний?
За відгуками лікарів та пацієнтів, цей метод абсолютно безболісний і не небезпечний для життя та здоров'я пацієнта. Він досить складний, але дозволяє лікарям точно визначити стан товстої кишки, довжина якої становить до 2 метрів. Звичайні методи діагностики просто не могли впоратися з цими областями і неминуче могли призвести до діагностичних помилок. Тому на допомогу приходить фіброколоноскопія - вид діагностичного обстеження травного тракту.
Через те, що пристрій працює на ксеноновій або галогенній лампі, це джерело світла вважається холодним і не може спалити слизову прямої кишки або товсту кишку. У цьому - додаткові безпечні властивості методу.
[10], [11]
Які додаткові методи обстеження потрібні для фіброколоноскопії?
Перш ніж застосовувати цей метод, іноді потрібно рентгенологічне дослідження, це робиться для товстої кишки. Цей метод називається іригоскопією. Якщо потрібна фіброколоноскопія, її проводять через два дні після іригоскопії.
Як працює фіброколоноскопія?
Для цього методу діагностики анестезія не потрібна, оскільки метод практично безболісний. Фіброколоноскопія проводиться наступним чином. Спочатку лікар оглядає пряму кишку пальпацією. Потім трубку фіброколоноскопа вводять людині через задній прохід. Він повільно рухається по прямій кишці (звідси гнучкий джгутик). Потім повітря подається у фіброколоноскоп. Це робиться для випрямлення складок прямої кишки і для кращого бачення всього, що в ній відбувається.
В цей час людина може відчувати легкий дискомфорт у вигляді здуття живота і необхідності дефекації. Якщо у людини є тріщини в задньому проході, тест може бути болючим, і в цьому випадку застосовується місцева анестезія.
Лікарі проводять необхідне обстеження, при необхідності - защемлення тканин або видалення поліпів. Потім трубку повільно виймають.
[12]
Як часто можна проводити фіброколоноскопію?
Залежно від того, чи є у пацієнта схильність до раку, фіброколоноскопія проводиться кожні 3 роки, 5 років або 10 років. Статистика показує, що ризик раку в 80% випадків розвивається через поліпи в прямій кишці і товстій кишці. Тому за наявності поліпів краще діагностувати харчовий тракт за допомогою фіброколоноскопії 1 раз на 3 роки. Це обумовлено тим, що злоякісна пухлина розвивається з поліпа лише протягом цього часу.
Іноді фіброколоноскопію проводять раз на рік. Це трапляється в тих випадках, коли під час першого сеансу фіброколоноскопії поліпи не виявляються, але підозрюється їх наявність. Якщо поліпи не більше 10 мм, їх неможливо виявити за допомогою фіброколоноскопії в 6-15% випадків. Тому необхідно повторно вивчити його через рік. Якщо поліпи не виявляються через рік, процедуру фіброколоноскопії можна проводити стандартно - кожні три роки.
[13]
Як він поводиться після обстеження?
Процедура проста, тому відразу після цього можна пити і їсти. Якщо в кишечнику накопичується газ і пацієнт відчуває, що його шлунок переповнений, слід прийняти 8 таблеток активованого вугілля - чорного або білого кольору. Його можна розбавити 100 мілілітрами чистої кип’яченої води.
Через 3-4 години після фіброколоноскопії бажано сісти на живіт і підійти до потреб туалету.
[14]