ФІТОЦСТРОГЕН ПІСЛЯ МЕНОПЕРУ - наркотична телеграма
Розгляньте фітоестроген МЕНОФЛАВОН як гарну альтернативу естрогенам під час і після менопаузи?
C. LIESZ (альтернативний лікар) D-21521 Wohltorf
Компанія Pascoe рекламує свою дієтичну добавку МЕНОФЛАВОН під заголовками, таких як "Червона конюшина - рослинний гормон без побічних ефектів", "Намагання постаріти" та "Ізофлавони червоної конюшини можуть запобігти раку". Кажуть, що екстракт червоної конюшини ефективний проти симптомів менопаузи, остеопорозу, серцевих нападів та поганої пам’яті та навіть запобігає раку.1
Ізофлавони вважаються відносно найпотужнішими з так званих фітоестрогенів, рослинних речовин з естрогеноподібною структурою, які можуть діяти як слабкі естрогени чи антиестрогени. Найбільш дослідженими були геністеїн та дайдзеїн, яких особливо багато в сої, але також у червоній конюшині та інших рослинах.2 Іншою важливою групою фітоестрогенів є лігнани, які містяться у високих концентраціях у лляному насінні, а також у злаках, овочах та фруктах. Кажуть, що ізофлавони та тритерпени відповідають за естрогеноподібні властивості екстракту циміцифуги (РЕМІФЕМІН; a-t 1999; № 1: 18 та 2000; 31: 55-6).3
Докази імовірної користі фітоестрогенів під час або після менопаузи походять переважно з епідеміологічних обстежень. Більш рідкісні симптоми менопаузи та зниження рівня раку молочної залози у японських жінок, серед іншого, пояснюються високою часткою сої в азіатській дієті. З цією дієтою також пов’язаний менший ризик серцево-судинних захворювань.4-й Незалежно від того, чи тут описується причинно-наслідковий зв’язок, чи споживання сої є лише маркером для більш здорових умов життя, залишається відкритим.
Відповідний вплив фітоестрогенів на Припливи в менопаузі неможливо вивести з наявних рандомізованих досліджень, більшість з яких призводять до негативних результатів.4.5 Для одного кардіопротекторна Також бракує переконливих доказів ефективності. Мета-аналіз контрольованих досліджень показав, що дієта, що містить сою, знижує рівень холестерину та тригліцеридів.6-й Неясно, чи відповідають ізофлавони сої за цей ефект.5 Дослідження з клінічними кінцевими точками відсутні. На сурогатний параметр рівня ліпідів у крові також впливають естрогени. Серцево-судинні захворювання не можна запобігти, приймаючи гормони після менопаузи, але навіть можуть сприяти цьому (a-t 1998; No 9: 83; 2001; 32: 83-4).
Захист від остеопороз неможливо обґрунтувати попередніми даними. У двох рандомізованих короткочасних дослідженнях із соєвими продуктами, що містять ізофлавон, не було впливу на щільність кісток.7.8 У третині він збільшується при споживанні ізофлавону 90 мг на день, але не нижче 56 мг на день.9 Захист від переломів кісток не перевірена.
На відміну від того, що можуть наводити цитовані епідеміологічні дані, існують для жінок із Рак молочної залози в передісторії проблеми проти проковтування фітоестрогенів: ізофлавони геністеїн і дайдзеїн стимулюють ріст гормонозалежних пухлин молочної залози in vitro та в експериментах на тваринах. Обидва також протидіють ефектам проліферації тамоксифену (NOLVADEX та ін.).10 Для геністеїну задокументовано концентраційно-залежний двофазний ефект. Високі концентрації пригнічують ріст пухлини in vitro та посилюють ефект тамоксифену.10 Однак ці концентрації не досягаються in vivo навіть при прийомі високих доз.
У дослідженнях із жінками перед менопаузою прийом ізофлавоносодержачої сої збільшує швидкість проліферації епітеліальних клітин молочної залози та кількість секрету молочної залози, при якому гіперпластичні епітеліальні клітини можна виявити майже у 30%.11.12
ВИСНОВОК: Клінічна користь фітоестрогенів не доведена, і немає терапевтичного обгрунтування їх застосування при симптомах менопаузи або для профілактики остеопорозу та серцево-судинних захворювань.
При раку молочної залози фітоестрогени можуть бути ризикованими і тому протипоказані. Ізофлавони геністеїн і даїдзеїн сприяють росту пухлини in vitro та в експериментах на тваринах та погіршують ефективність антиестрогенного тамоксифену (NOLVADEX та ін.). Постраждалим жінкам настійно не рекомендується приймати його.
Ця публікація захищена авторським правом. Копіювання, збереження та обробка в електронних системах дозволяється лише з дозволу arznei-telegram ®.