Фізичні причини харчових проблем при дієті та деменції при деменції

Коли їжа вже не смакує і спрага вщухає

З мого досвіду, спочатку слід визначити, чи не викликають проблеми з харчуванням фізичні причини. Вичерпним контрольним списком для фахівців є оцінка PEMU, яка систематично перелічує можливі причини.

Змінилося почуття смаку

Їжа чи напої не смакують. Це часто трапляється, коли зацікавлена особа нещодавно переїхала до закладу догляду, її харчові звички ще не відомі або про неї/неї потрібно піклуватися в лікарні. Зокрема, в лікарнях рідко існує можливість відповісти на індивідуальні запити через обмежену пропозицію їжі. Родичі є важливими джерелами інформації для опікунів. Людина з деменцією, яка ніколи не їла солодких речей на сніданок, як правило, не зрадіє булочкам з варенням навіть у будинку престарілих чи лікарні, а навпаки попросить чогось ситного. Просто передаючи інформацію про те, що і скільки зацікавлена особа любила чи не їла, під час якого прийому їжі, часто вирішуються харчові проблеми. Інформація про біографію харчування

Зміна смаку відіграє ще одну важливу роль у проблемах з харчуванням. Кожна здорова людина може підтвердити: якщо їжа має смак, ви їсте багато і вам подобається. Але як це в старості? У літньому віці «дегустація» змінює харчові звички, оскільки смакових рецепторів стає менше. Їжу, яку раніше любили, відкидають і більше не сприймають як смачну. Солодке і гірке сприймаються найдовше, що також пояснює переваги солодких речей у людей похилого віку. Ковбаса з цукром та ковбасний хліб знову смакують. Але не тільки відчуття смаку також зменшує нюх. Затримуйте ніс під час їжі і намагайтеся скуштувати те, що є в роті; важко. Багато людей похилого віку почуваються так само. Якщо їжа погано приправлена або несмачна, неминуче буде з’їдено менше.

Причини проблем харчування

Зубний біль і здоров'я порожнини рота

Знижена жувальна здатність у літньому віці в основному пов’язана з пошкодженням зубів та протезів. Такі скарги, як, наприклад, на те, що хліб або м’ясо занадто тверді, свідчать про те, що причиною є вікові зміни почуття смаку, а також обмеження зубних рядів, чутливість та проблеми з харчуванням. Але навіть якщо труднощі в їжі можна простежити до зубів, проблема зі стоматологом все одно залишається. Як я можу доставити своїх родичів з деменцією до стоматолога чи, ще краще, стоматолога до пацієнта. Але тут також можна спостерігати позитивні та інноваційні розробки. Зараз Німецьке товариство геріатричної стоматології пропонує цілий ряд інформації та послуг, включаючи пошук стоматолога, який спеціалізується на лікуванні людей похилого віку та людей з деменцією. Здорові зуби не тільки покращують самопочуття, але й знижують ризик розвитку інших захворювань, таких як інсульт або пневмонія.
.

Загалом, патологічні розлади в області рота/горла слід враховувати у разі проблем з харчуванням та негативної поведінки. Інші можливі причини включають запалення слизової оболонки порожнини рота або горла, а також хворобливі травми язика.

Проблеми з травленням

Якщо подумки блукати шлунково-кишковим трактом у напрямку до виходу, можна виявити інші причини. Патологічні розлади в шлунково-кишковому тракті можуть неминуче негативно позначитися на харчовій поведінці. Найважливішими підказками до таких причин є нудота та блювота. Хоча вихователі можуть чітко сприймати блювоту, з певної тяжкості деменції дуже важко визначити, чи страждає дана особа нудотою. Він подасть сигнал лише відмовою від їжі та напоїв. Чи є гастрит (запалення слизової оболонки шлунка) чи ні, можна визначити лише за допомогою відповідної медичної діагностики. Наприклад, у разі гастриту медикаментозне лікування в більшості випадків може полегшити симптоми і вирішити харчову проблему. Не менш важливим є те, що, коли ми наближаємось до природного виходу з шлунково-кишкового тракту, це сприяння регулярній дефекації. "Якщо він закритий знизу, нічого не вміщується зверху", звучить банально, але запор (запор)
також може призвести до харчових проблем.

Виходячи зі свого багаторічного досвіду роботи медсестрою, я хотів би особливо чітко вказати на такі причини. Для мене це найпоширеніші причини, коли люди з деменцією відмовляються їсти чи пити.

Побічні ефекти ліків

Багато ліків можуть викликати нудоту та погіршення смаку. Вживання ліків часто неминуче для людей похилого віку. Не тільки з моменту введення списку Pricus було піднято критику щодо великої кількості ліків, що призначаються літнім людям. Хоча когнітивно здорові люди здатні сприймати побічні ефекти та виражати їх, ця здатність, як правило, відсутня у людей з деменцією після певної стадії. Зацікавлена особа може сигналізувати про свій дискомфорт лише відмовою від їжі та пиття. Обговоріть з лікарем або сімейним лікарем, чи можна зменшити той чи інший препарат. Група психотропних препаратів заслуговує на особливу увагу серед безлічі наркотиків. Наскільки мені відомо, ці ліки все ще надто часто і безконтрольно вводять людям з деменцією.

У сценарії адвокат Лутц Барт вказує на обов'язки лікаря при призначенні психотропних препаратів: межі медичних препаратів на вимогу медсестер.
. Незалежне введення психотропних препаратів медсестрами під виглядом ліків на вимогу відповідає процедурі на практиці, але не правовій основі.

У наступній таблиці ви знайдете приклад інших препаратів та їх вплив на харчування:

Втрата апетиту	Дигоксин, каптоприл, нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), антибіотики, дигіталіс, антигістамінні препарати, седативні засоби, нейролептики, трицикліки, транквілізатори
Порушене почуття смаку	Каптоприл, пеніцилін, гіпотензивні засоби, знеболюючі засоби, протидіабетичні засоби, психофармація, цитостатики, судинорозширювальні засоби
Сухість у роті	Антипаркинсонові препарати, трицикліки, антигістамінні препарати, антихолінергічні засоби, окремі психотропні препарати
нудота	Протипухлинні препарати (цитостатики), гіпотензивні препарати
Сонливість	Психофармака

Джерело: заява про політику MDS (2003). Дієта та зволоження для людей похилого віку. С. 120

Завантажуючи відео, ви приймаєте політику конфіденційності YouTube.
Вивчайте більше

Завжди розблоковуйте YouTube

Труднощі з ковтанням

Завантажуючи відео, ви приймаєте політику конфіденційності YouTube.
Вивчайте більше

Завжди розблоковуйте YouTube

Біль

Ви можете знайти статтю про сильні та слабкі сторони існуючих інструментів для реєстрації болю у людей з деменцією на веб-сайті Інституту медсестер Харіте, а також опис попередніх досліджень щодо інструментів оцінки, включаючи німецький переклад BISAD.