Фізичні вправи та дієта допомагають суглобу
Не тільки колінні суглоби пацієнтів з остеоартритом із надмірною вагою отримують користь від регулярних фізичних вправ і зниження ваги, тазостегнові суглоби також отримують користь від цього виду терапії.
Опубліковано: 28.02.2013, 06:29
Займатися спортом також варто при коксартрозі: функція суглобів покращується, а інтенсивність болю зменшується.
ГРОНІНГЕН. Надмірна вага сприяє зносу суглобів: Повноцінним пацієнтам із симптомами остеоартриту в колінному або тазостегновому суглобі рекомендується худнути і більше займатися фізичними вправами.
До цього часу існували наукові докази цієї рекомендації щодо терапії артрозу колінного суглоба, але не коксартрозу.
Втрата ваги та збільшення фізичних вправ - те, що діє превентивно, очевидно, також корисно як терапія. Згідно з проспективним когортним дослідженням з Нідерландів, пацієнти з остеоартритом кульшового суглоба із надмірною вагою можуть значно покращити скарги на суглоби із відповідною зміною способу життя.
Ортопед Ніенке Паанс з Університету Грінінгена та її колеги вивчили ефект восьмимісячної програми терапії, спрямованої на зниження ваги та регулярні фізичні вправи у 30 пацієнтів із коксартрозом із надмірною вагою.
Щоб бути включеними в дослідження, випробовувані мали бути старше 25 років, мати індекс маси тіла від 25 до 40 і відповідати критеріям клінічного коксартрозу, як визначено Альтманом.
Здоровий спосіб життя за рецептом
Це означає, що їм доводилося скаржитися на біль у тазостегновому суглобі, або повідомляти про біль під час внутрішньої ротації та ранкову скутість суглоба до 60 хвилин при внутрішньому радіусі обертання більше 15 градусів, або вони мали повідомити про обмежену внутрішню ротацію менше 15 градусів та згинання нижче 115 градусів.
Рентгенологічно діагноз ставили з використанням критеріїв коксартрозу Келгрена та Лоуренса (Phys Ther 2013; 93 (2): 137).
Протягом перших трьох місяців випробувані тренувались із особистим тренером по одній годині раз на тиждень, після чого проходили щотижневий груповий тренінг протягом п’яти місяців.
Метою було покращення стану. Крім того, випробовуваним було наказано займатися вдома по півгодини щодня протягом восьми місяців.
Дієтична програма також була розподілена в перші три місяці: за перші три місяці досліджувані ретельно контролювались та змінювали їх раціон.
У наступні два місяці були обговорені проблеми та вироблені рішення для того, щоб зберегти втрату ваги у найближчі три місяці та знову посилити мотивацію.
Монтажник навколо
Через три і вісім місяців у випробовуваних було в середньому 2,8 кілограма (95-ДІ від -4,4 до -1,2; показник р
На думку Паанса та його колег, пацієнтам із коксартрозом із надмірною вагою, здається, вигідна концепція терапії, що складається з тренувань та зміни дієти.
Однак для фактичних доказів необхідні рандомізовані контрольовані дослідження. Крім того, слід перевірити, чи зберігається позитивний ефект після восьмимісячної програми терапії та чи може це навіть затримати заміщення суглобів. (dk)