Фотографії хвороб - Центр гормону та метаболізму Мюнхен
Наступні короткі описи дають огляд найважливіших клінічних картин в ендокринології.
Цукровий діабет
Цукровий діабет - це діабет у дітей або підлітків (діабет 1 типу) або у дорослих (діабет 2 типу). Різниця полягає в типі дефіциту інсуліну: діабет 1 типу означає, що насправді занадто мало інсуліну, тоді як діабет 2 типу характеризується занадто великою кількістю інсуліну, що не є ефективним.
Близько 10 відсотків населення страждають на цукровий діабет, а кількість нових діабетиків щороку збільшується приблизно на 20 відсотків. Крім того, існує велика кількість невиявлених діабетиків. На додаток до серцевих захворювань, астми та раку (рак молочної залози, товстої кишки, передміхурової залози та легенів), діабет є одним із хронічних широко розповсюджених захворювань, які відіграють важливу та зростаючу роль у охороні здоров'я через частоту захворювань, смертність та витрати.
Симптоми діабету різняться. Діабет 1 типу завжди має гострий початок із спрагою, частими сечовипусканнями, втомою та втратою ваги, тоді як початок діабету 2 типу зазвичай підступний і виявляється без симптомів і швидше випадково.
Супутні захворювання, такі як B. Гіпертонія, ожиріння або високий рівень жиру характерні для діабету. Отримані в результаті захворювання, такі як Б. серцевий напад, інсульт, слабкість нирок, хвороби нервів, очей та стоп є серйозними проблемами, які часом загрожують життю.
Основна увага будь-якої терапії полягає в уникненні цих наслідків.
Захворювання щитовидної залози
Найпоширенішим захворюванням щитовидної залози є зоб (goiter diffusa), збільшення щитовидної залози, спричинене дефіцитом йоду. Це трапляється приблизно у 30% населення, у третини - з вузликами (так званий вузликовий зоб = носовий зоб). Функція щитовидної залози є нормальною у понад 70% цих пацієнтів, але це також може бути наслідком надмірно або рідше недостатньої функції. Раннє виявлення та правильне лікування дозволяє уникнути операцій на щитовидній залозі тут.
Дуже рідко (1 - 3%) вузли щитовидної залози також можуть бути злоякісними. Детальний огляд, лабораторна та ультразвукова діагностика досвідченими ендокринологами є найкращим способом прийняття вагомого індивідуального рішення щодо терапії для пацієнта.
остеопороз
Зниження щільності кісткової тканини є поширеним захворюванням і призводить до підвищеного ризику переломів хребта (переломи тіла хребців), шийки стегна, зап'ястя і щиколотки.
Остеопороз може бути спровокований нестачею статевих гормонів (менопауза), надлишком кортизолу (також у якості ліків) або занадто великою кількістю паратиреоїдних гормонів (паратиреоїдний гормон). Інші причини - це відсутність фізичних вправ та дефіцит кальцію або порушення в метаболізмі кісток та сімейна схильність.
Вимірювання щільності кісткової тканини проводиться за допомогою денситометрії. З їх допомогою можна прочитати класифікацію ризику щодо ризику поломки та показання до обстеження.
Ожиріння/метаболічний синдром
Поєднання надмірної ваги, збільшення живота, високого кров'яного тиску та підвищеного рівня жиру або цукру в крові відоме як метаболічний синдром.
Її частота та збільшення головним чином можна пояснити цивілізаційними проблемами (занадто багато і неправильної їжі, занадто мало фізичних вправ), а також генетичною схильністю або зміною.
Часто ожиріння і високий кров'яний тиск розвиваються паралельно діабету. Профілактика та раннє виявлення є запорукою зменшення серйозних проблем.
Дефіцит статевих гормонів
Дефіцит статевого гормону призводить до зменшення статевої активності та зменшення статевих ознак (волохатість, статеві органи). Це може бути викликано захворюваннями статевих залоз (генетичні пошкодження, інфекції, аутоімунні захворювання), наркотиками (хіміотерапія) та хірургічними втручаннями.
Замісна гормональна терапія зазвичай призводить до нормалізації, але вимагає індивідуального уточнення (фактори ризику, попередній вплив раку), індивідуальне дозування та регулярний контроль.
Бажання дітей
Частота нездійсненого бажання мати дітей явно зростає, хоча насправді причина незрозуміла, і проблеми лежать в рівних пропорціях з чоловіками та жінками.
Нереалізоване бажання мати дітей може бути спричинене порушеннями роботи щитовидної залози, гіпофіза та надниркових залоз, а також порушеннями статевих гормонів. Якщо вагітність не настає більше 6 місяців, настійно рекомендується провести гормональне обстеження обох партнерів ендокринологом.
Залежно від діагнозу лікування можна розпочати у співпраці з ендокринологічним гінекологом та/або урологом.
Порушення статевої функції
Лібідо або еректильна дисфункція може бути викликана різними гормональними захворюваннями (надмірна/недостатня функція щитовидної залози, надниркових залоз, гіпофіза). Такі розлади є загальним симптомом при цукровому діабеті або високому кров’яному тиску. Однак можуть бути і ліки, або психологічні причини.
Обстеження, складна діагностика та широкий спектр терапевтичних можливостей вимагають досвіду фахівця, щоб вжити правильних заходів.
Порушення менструального циклу
Скорочені або подовжені, збільшені або зменшені менструальні періоди, як правило, є вираженням порушення функції гормону або контролю над гормонами і можуть бути викликані порушеннями в роботі яєчників, гіпофіза, надниркових або щитовидної залози.
Як ендокринологи, ми беремо на себе складну гормональну роботу, щоб знайти причину та спеціально її лікувати.
Розлади гіпофіза
(Акромегалія, пролактинома, Кушинг, неактивні аденоми)
Гіпофіз (гіпофіз) відіграє головну роль у гормональному балансі. Хвороби або функціональні розлади в цьому органі мають, відповідно, складні наслідки, але, як правило, добре піддаються лікуванню.
Розлади надниркових залоз
(М. Аддісон, М. Кушинг, синдром Конна, феохромоцитома)
Надниркова залоза відіграє важливу роль у виділенні гормонів (кортизолу, альдостерону, адреналіну, норадреналіну, андрогенів = чоловічі статеві гормони). Захворювання надниркових залоз диференціюють залежно від гормональних порушень.
Обмін жирів, подагра,
Порушення розвитку та росту
Ендокринологія також включає всі метаболічні захворювання в метаболізмі жиру та сечової кислоти, а також рідко успадковані метаболічні захворювання (муковісцидоз, хвороби накопичення заліза, жиру або вуглеводів).
Крім того, порушення розвитку та росту зазвичай мають гормональну причину і потребують відповідного уточнення та, можливо, терапії. Тут особливо важливо, щоб діагноз був поставлений на ранніх термінах і розпочато цілеспрямовану терапію, щоб нормалізувати порушений розвиток та уникнути пізніх наслідків.