Фруктоза та гіпертонія джерело їжі має значення більше, ніж сам цукор - культури Сукре
Джерело їжі має значення більше, ніж сам цукор.
- Посіви цукру
Типологія вмісту
Хоча повідомлення про здоров’я раніше фокусувалися на поживних речовинах, зараз вони більше орієнтовані на їжу. Тому в цій ідеї команда віддала перевагу розглядати джерела фруктози (або цукрів, що містять фруктозу, наприклад, сахарозу), а не саму фруктозу, щоб вивчити взаємозв'язок між споживанням цього цукру та виникненням високого кров'яного тиску.
Мета-аналіз, що вивчає взаємозв'язок доза-реакція
Таким чином, солодкі напої (переважно газовані напої), фрукти, йогурти (солодкі), молочні десерти, фруктові соки (100% чистий сік) та солодкі закуски (шоколадні цукерки, печиво, кондитерські вироби тощо) були послідовно розглянуті в мета-аналізі, що включав 15 когорт перспективних та об’єднав майже мільйон учасників (представлені 7 країн, зокрема США; вік суб’єктів від 14 до 65 років). Методологічна особливість дослідження: значення, яке надається авторами так званому аналізу "доза-реакція", що дає змогу краще охарактеризувати форму кривих, що відображають взаємозв'язок між споживанням цих продуктів та ризиком гіпертонії, для всіх пацієнтів рівні споживання, тоді як традиційні аналізи порівнюють лише екстремальне споживання (найвище проти найнижчого), не включаючи проміжне споживання.
Рідкі калорії, специфіка солодких напоїв
Серед основних результатів ми можемо стверджувати, що ризик гіпертонії зростає приблизно на 10% від щоденного споживання 355 мл солодких напоїв (обсяг, близький до стандартної банки 33 кл; див. Рисунок (а)). Пояснювальна гіпотеза авторів? Як рідкі калорії, солодкі напої менш сатогенні, ніж продукти, що є джерелом твердих калорій, і призводять до надмірного споживання енергії, збільшення ваги та наслідків метаболічних порушень, включаючи гіпертонію.
Мало або взагалі не асоціюється з іншими групами продуктів харчування
Вживання трьох порцій фруктів/добу (240 г) та однієї порції йогурту/добу (125 г) асоціювалось із помірним зниженням ризику гіпертонії, приблизно 5% (див. Рисунки (b) та (c)).
Нарешті, коли дослідники розглядали питання споживання фруктового соку, ризик гіпертонії був трохи знижений (- 3%) для напоїв від 50 до 150 мл, але збільшився для напоїв, що перевищують 200 мл/день, тобто еквівалент склянки (ризик опису U-подібна крива; див. малюнок (d)). Таким чином, поза певним об’ємом фруктового соку, користь біоактивних сполук у фруктах, які можуть захистити від гіпертонії, може бути заваджена надмірним споживанням калорій. Взаємозв’язки виявились нерезультативними для інших розглянутих груп продуктів харчування (молочні десерти, фруктові напої та солодкі закуски [1]).
Враховуйте джерело їжі, а не ізольоване поживне речовина
Ці неоднакові асоціації між розглянутими групами продуктів харчування припускають, що фруктоза, яку вони містять, як така не є ключовим фактором ризику гіпертонії. Однак дані підтверджують необхідність обмеження споживання солодких напоїв та застерігають від екстраполяції висновків досліджень щодо цих напоїв (джерел "рідкого" цукру) на інші категорії продуктів, що містять цукор.
Цей огляд підкріплює обґрунтування рекомендацій на основі продуктів харчування, а не ізольованих поживних речовин.
[1] Лише одна когорта дітей та підлітків мала справу із солодкими закусками, обмежуючи обсяг цього результату.
Рисунок: Взаємозв’язок доза-реакція між споживанням груп продуктів харчування, які є джерелами фруктози ((а) солодких напоїв; (б) фруктів; (в) солодких йогуртів; (г) фруктових соків) та ризиком гіпертонії.
Суцільні чорні та червоні лінії відповідно представляють криві ризику відповідно до лінійної та нелінійної моделі; чорні пунктирні лінії відповідають 95% довірчому інтервалу для нелінійної моделі.
Коротке харчування № 79
Взаємозв'язок між споживанням їжі, яка є джерелом фруктози, та ризиком гіпертонії залежить від групи продуктів харчування, яку розглядають.
Споживання солодких напоїв (газованих напоїв) пов’язано з підвищеним ризиком гіпертонії, тоді як фрукти та йогурти є більш захисними факторами.
Ці результати підтверджують обґрунтованість рекомендацій, що стосуються продуктів харчування, а не поживних речовин, що розглядаються окремо.
Важливі джерела їжі, що містять фруктозу, цукри та інцидентна гіпертонія: систематичний огляд та мета-аналіз реакції на дозу перспективних когортних досліджень. Лю Q, Ayoub-Charette S, Khan TA, Au-Yeung F, Blanco Mejia S, de Souza RJ, Wolever TMS, Leiter LA, Kendall CWC, Sievenpiper JL. J Am Heart Assoc. 2019 р. 17 грудня; 8 (24): e010977.