Гастрит у людей похилого віку Симптоми та лікування гастриту у людей

Стаття медичний експерт

Гастрит у людей похилого віку менш виражений, ніж у молодих людей, хоча захворювання є більш важким: воно часто супроводжується різким погіршенням стану, важкою інтоксикацією, симптомами серцевої недостатності судин до колапсу. Скарги та клінічна картина хронічного гастриту у людей старечого та старечого віку менш виражені, ніж у молодих людей, нерідко трапляються приховано.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13 ], [14], [15], [16]

Які причини гастриту у людей похилого віку?

Гострий гастрит у людей похилого віку розвивається внаслідок поганого прийому якості прийому їжі, помилково зараженої сильнодіючими розчинами кислот або лугів, і тривалого прийому неправильних препаратів (саліцилатів, резерпіну, кортикостероїдів, серцевих глікозидів).

Серед причин розвитку хронічного гастриту можна виділити екзогенні та ендогенні. Екзогенні фактори - порушення дієти, вживання погано обробленої їжі погано, тривале вживання наркотиків. Серед ендогенних причин - нейровегетативні розлади, нейрорефлекторні ефекти при захворюваннях інших органів, ураження гіпофізарно-надниркової системи, хронічні інфекційні захворювання, порушення обміну речовин, гіпоксія шлункової тканини у хворих із хронічними серцево-судинними, дихальною недостатністю, нирками та алергічними захворюваннями.

Ураження слизової шлунка при хронічному гастриті: поверхневе (початкова фаза), з ураженням залоз без атрофії (проміжна фаза) та атрофічне (термінальна фаза). На відміну від молодих людей, у людей похилого віку та людей похилого віку найпоширенішими є атрофічні бактерії (тип В).

Як проявляється гастрит у літніх людей?

Гастрит у людей похилого віку протікає гостро. Характерний синдром шлункового дискомфорту - нудота, блювота, відрижка повітрям або напередодні вживання їжі, бажано біль у верхній частині живота (епігастральний кут надпупочной області), іноді іррадіюючий в правий і лівий верхній квадрант. При важкій - збільшення частоти серцевих скорочень, зниження артеріального тиску.

Особливості хронічного гастриту в «третьому віці»:

переважання диспептичного синдрому над больовим синдромом;
більший секреторний дефіцит шлункової залози;
хвильовий курс без значної втрати ваги;
наявність не тільки шлункової, але і кишкової диспепсії; Захворювання характеризується слабкою симптоматикою. Пацієнти часто скаржаться на відчуття тяжкості та повноти в епігастральній ділянці, іноді невеликий біль після їжі. Спостерігається здуття живота, відрижка, бурчання в черевній порожнині, загальна слабкість, запор, іноді діарея. У цьому випадку загострення захворювання пов’язане зі зміною характеру харчування, вживанням цільного молока, м’яса або гострої їжі, алкоголю, наркотиків.

Де болить?

Що враховувати?

Як обстежити?

До кого звертатися?

Як лікується гастрит у людей похилого віку?

Протягом перших днів слід утримуватися від прийому їжі. У наступні дні призначається дієта, хімічно, механічно та термічно щадна, невеликими порціями. Рекомендується рясний напій (несолодкий чай, слаболужні мінеральні води, відвари шипшини і трави). При частих блювотах необхідно боротися з зневодненням, контролювати гемодинаміку та водний баланс. Доцільно перевірити та виправити гомеостаз: переливати водно-сольові розчини, плазму. Показані високі дози вітамінів (С - 300 мг, РР - 100 мг на добу), спазмолітична та седативна терапія. При необхідності використовувати засоби для нормалізації діяльності серцево-судинної системи.

Однією з основних складових комплексного лікування хронічного гастриту є правильне харчування, сон, робота та відпочинок. Їжу приймають не менше 5 разів на день у гарячому вигляді. Дієта повинна містити нормальну кількість кухонної солі, що виділяє азотисті речовини, підвищену кількість вітамінів, особливо аскорбінової (500 мг/добу) та нікотинової (50-200 мг/добу) кислот. Для людей похилого віку, особливо тих, хто живе поодинці, дотримання правил зберігання харчових продуктів, правил прийому ліків має особливе значення.

Залежно від безпеки та функціональності секреторного апарату шлунка доцільно призначити замісну терапію (шлунковий сік, кислотно-пепсин, абомін) для відновлення секреторної функції шлунка. Для стимулювання апетиту та виділення соку застосовують плантаглюцид, тисячну тисячну, настій листя подорожника, коріння кульбаби тощо.

Оскільки хронічний гастрит у людей похилого віку є прогресуючим запальним процесом, комплексне фармакологічне лікування включає речовини з протизапальною дією: настій або екстракт ромашки, препарати вісмуту (Де Нол), застосування курсу оксациліну, ампіциліну, фуразолідону, трихополу.

Для поліпшення обмінних процесів у стінці шлунка рекомендуються такі полівітамінні препарати, як ундевіт, пангексавіт, декамевіт, вітамін В (0,05 г, 3 рази на день) та аскорбінова кислота (500 миль на добу. Протягом 12-20 днів) метилурацил (0,5-1,0 г 3 рази на день).

Комплексна метаболічна терапія включає ко-карбоксилазу, анаболічні стероїди (метандростенолон 5-10 мг 2-3 рази на день, ретабояїл 500 мг внутрішньом'язово 1 раз на тиждень 1-2.) Та профілактичний стан ціанокобаламіну.

Для нормалізації порушень, пов'язаних з евакуацією двигуна, призначають церукал або реглан всередину по 1 таблетці 3 рази на день протягом 5 хвилин до їжі або парентерально по 1-2 мг протягом 2-3 тижнів, а також застосовують мотиліум, що не виявляє побічних ефектів на центральну нервову систему. система.