Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба проти лікування ГЕРХ

ГЕРХ, сувора дієта не потрібна

Існує багато хибних уявлень про дієти при ГЕРХ: роль цитрусових, оцту, шоколаду, кави тощо. Насправді жодна дієта не показала свою ефективність при ГЕРХ. Жодна конкретна їжа не може бути причетною до виникнення або погіршення симптомів ГЕРХ.

Єдиною корисною харчовою порадою є здоровий глузд:

Уникайте занадто жирних і надто рясних страв.
Уникайте занадто рано лягати спати після закінчення їжі, особливо ввечері (якщо можливо, затримайте щонайменше 2 години).
Втрата ваги (збільшення ваги є обтяжуючим фактором рефлюксу).
Видаліть продукти, які кожна особа визначила потенційно спричинюючими проблеми (біле вино тощо).

Рак стравоходу, підвищений ризик

ГЕРХ може бути причиною раку стравоходу е (аденокарцинома). Однак цей ризик надзвичайно низький. Це відбувається лише через багато років сильного рефлюксу, що спричиняє пошкодження слизової оболонки стравоходу («слизова оболонка Баррета» або «ендообрахієзофагус»), який спостерігається у 10% людей з ГЕРХ. І навіть з підкладкою Барретта рак не розвивається протягом багатьох років. Ці ураження виявляються під час ендоскопії (дослідження внутрішньої частини тіла шляхом введення гнучкої трубки) і вимагають взяття зразків біопсії для підтвердження.

Цей ризик раку - навіть мінімальний - проте виправдовує виконання принаймні однієї фіброскопії у житті пацієнта з рефлюксом, а не після 50 років. За відсутності слизової оболонки Барретта ризику немає, немає необхідності в додаткових ендоскопіях. Якщо ця слизова оболонка присутня, існує низький ризик. Потім необхідні повторні ендоскопії (кожні 3 - 5 років залежно від випадку), щоб перевірити відсутність дисплазії. Дисплазія - це ще не рак, а перший крок до того, що може стати.